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中国康复研究中心出血性内痔专家

简介:

中国康复研究中心成立于1988年 10月,作为直属于中国残联的全民所有制事业单位,主要承担我国康复医疗、康复研究、人才培养、社区指导、国际交流等多领域康复工作。经过30年的探索与发展,中国康复研究中心已经成为拥有职工1700余人,占地220余亩,建筑面积12万平方米,集康复医疗、教育、科研、工程、信息、社会服务于一体的大型现代化综合性康复机构,并设有中国残联残疾预防与控制研究中心、国家孤独症康复研究中心、国家药物临床试验机构、神经损伤与康复北京市重点实验室等。中国康复研究中心具有规模最大、康复手段齐全、康复流程完善、康复模式先进、康复专家众多、康复技术创新能力突出等优势,形成了覆盖残疾预防、急性期救治、早期干预、中后期康复、职业康复和社区家庭更生等内容的中国特色全面康复服务模式。中国康复研究中心是我国现代康复医学发展史上的一座里程碑,也是我国康复事业的一颗明珠。   中国康复研究中心北京博爱医院作为目前我国一家以康复为特色的三级甲等综合医院,是医疗保险和工伤保险定点医院,设有门急诊、康复临床、综合临床、康复治疗、医技等52个科室,开放床位1100张;拥有神经康复、脊髓损伤康复、儿童康复、骨与骨关节康复、神经泌尿康复和传统医学康复等多个优势专业学科。综合康复治疗手段包括运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、水疗、物理因子治疗、心理治疗、音乐治疗、社会康复、假肢矫形、中医治疗、教育康复和职业训练等。形成了以功能评估—康复治疗—效果评价为基础的康复流程,探索出了一套急性期救治与恢复期康复相结合、中西医结合、医工结合的康复模式。   多年来,中国康复研究中心北京博爱医院收治的患者来自全国各地和20多个国家或地区,康复效果得到国内外专家和患者的一致好评。   2013年,中国康复研究中心北京博爱医院成为首届北京市康复质控中心主任委员单位,为进一步规范全市康复医疗质量管理、推动康复学科建设发展发挥了积极作用。   中国康复研究中心北京博爱医院还承担着周边近百万居民的基本医疗服务、大型体育赛事医疗保障、精准扶贫、对口支援等多项社会责任,尤其在汶川、玉树、鲁甸、雅安等历次抗震救灾中,医务人员主动深入灾区,做出了突出贡献。   1991年4月,中国康复研究中心与首都医科大学联合设立了临床医学七系,开展康复医学学历教育。2000年正式建立康复医学院,培养的学生学历涵盖本科、硕士研究生、博士研究生,并设立了博士后流动站。康复医学院在全国率先开设了康复治疗学专业的本科学历教育,现已成为中国第一家拥有PT、OT、假肢矫形三项国际教育认证的康复教育机构,康复治疗课程与国际全面接轨。中心编写了我国首套康复治疗专业本科教材,向中国康复治疗师的专门化培养迈出了划时代的一步。   每年,各地前来进修学习的医务人员有几百名,参加各种培训班、国家级继续医学教育项目和国际项目的学员更是络绎不绝。2014年,中国康复研究中心成为第一批国家住院医师规范化培训基地,也是北京市住院医师规培康复医学专业培训基地和唯一的考核基地。   2018年,中国残疾人康复人才教育基地建成启用,将成为我国一家现代化、规范化、应用型康复人才教育示范基地和国际康复学术交流的重要平台,这将为中国康复大学的建设提供重要支撑。   中国康复研究中心坚持基础研究与康复临床紧密结合的方针,创新与转化并重,始终把科研作为发展的助力点。1995年,在中心原康复医学研究所、康复工程研究所、康复信息研究所和社会服务指导中心的基础上,整合成立了中国康复科学所。   康复医学研究所坚持以基础研究和临床需求为导向,积极开发康复新技术、新材料,并促进其向临床应用转化,高分子材料等多项成果已成功转化。   康复工程研究所坚持医工结合的科研模式,与临床应用精准对接,开发出了很多新型的假肢矫形器和辅助用品用具。   康复信息研究所作为世界卫生组织国际分类家族中国合作中心,引进和修改了WHO残疾分类标准,积极推动ICF在国内的推广和应用。编辑、出版国家级核心期刊《中国康复理论与实践》,影响指数在同类期刊中排名第9位。   社会服务指导中心充分利用技术和信息资源优势,积极开展康复新理念、新知识、新技术的普及宣传和教育。承担国家康复服务项目的组织、实施和督导,规范省、市康复机构建设,推动全国社区康复服务网络的发展,为全国康复服务体系的建设、加快残疾人小康进程做出了积极的贡献。   中国康复研究中心作为国际康复领域交流与合作的重要平台,与日本、美国、德国、挪威等10多个国家和地区建立了合作关系,开展技术援助、人员互访、人才培养、学术交流和科研合作。接待过20多个国家和地区1800个团组1.7万人次和多国领导人的友好访问,在国际上产生了越来越大的影响。积极搭建国际学术交流平台,圆满举办了第42届国际脊髓学术年会、北京国际康复论坛、“一带一路”残疾人事务主题活动之高端康复国际论坛等各类国际会议40余个,其中北京国际康复论坛已经举办12届,已经成为国际康复领域的一张名片。   新时代迈上新征程,新征程呼唤新作为。中国康复研究中心党委将继续带领全体党员干部职工,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,“不忘初心、牢记使命”,贯彻落实党的十九大提出的“发展残疾人事业,加强残疾康复服务”和中国残疾人联合会第七次全国代表大会提出的任务目标,全面提升中心事业发展水平,努力向有特质、现代化、高水平的国家级康复机构迈进,为推动全国残疾人康复事业发展、实现“健康中国”战略和全面建成小康社会而努力奋斗!   愿中国康复研究中心这颗明珠把光明和温暖送到千家万户,放射出更加璀璨的光芒!内痔是肛门齿状线(肛管皮肤与直肠黏膜相连合处)以上,直肠末端黏膜下的痔内静脉丛扩张、充血而形成的柔软静脉团。,内痔的病因目前并不明确,可能与直肠静脉曲张、淤血或肛垫平滑肌弹性回缩作用减弱有关。,肛门,无症状的痔无须治疗,需调整生活习惯,避免加重。 有症状的痔重在减轻或消除症状,以非手术治疗为主。 手术治疗不能根除痔,术后仍然需要通过调整生活方式来防止复发。,直肠脱垂,避免进食辛辣刺激、避免粗糙坚硬的食物。,肛门镜检查,。

樊利杰 副主任医师

阳痿早泄、勃起功能障碍、肾虚、肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚、慢性前列腺炎、尿频尿急、性欲低下、频繁遗精、气血不足 脾虚 祛湿 疏肝健脾 疏肝益阳 清肝明目 肝肾亏虚 肾精亏虚 补中益气 阴虚火旺 肝气郁结 气血两虚 肾气不足 脾肾阳虚 脾胃虚寒 阴阳两虚 肝郁脾虚 补血益气 胃寒 肝火旺盛 滋阴降火 脾胃湿热 肝血不足 肝郁气滞 养肝明目 心肾不交 湿热下注 肾气虚 脾虚证 脾胃虚 胃火 下焦湿热 湿寒 气阴两虚 阳气不足 脾虚湿盛 脾虚 健脾益肾 脾肾两虚 体虚多汗 气滞血瘀 脾阳虚 心脾两虚 肝胆湿热 体寒 肝肾阴虚,脾胃不和 胃酸 慢性胃炎 十二指肠溃疡 胃溃疡 肥胖等中医辩证治疗

好评 100%
接诊量 6753
平均等待 15分钟
擅长:阳痿早泄、勃起功能障碍、肾虚、肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚、慢性前列腺炎、尿频尿急、性欲低下、频繁遗精、气血不足 脾虚 祛湿 疏肝健脾 疏肝益阳 清肝明目 肝肾亏虚 肾精亏虚 补中益气 阴虚火旺 肝气郁结 气血两虚 肾气不足 脾肾阳虚 脾胃虚寒 阴阳两虚 肝郁脾虚 补血益气 胃寒 肝火旺盛 滋阴降火 脾胃湿热 肝血不足 肝郁气滞 养肝明目 心肾不交 湿热下注 肾气虚 脾虚证 脾胃虚 胃火 下焦湿热 湿寒 气阴两虚 阳气不足 脾虚湿盛 脾虚 健脾益肾 脾肾两虚 体虚多汗 气滞血瘀 脾阳虚 心脾两虚 肝胆湿热 体寒 肝肾阴虚,脾胃不和 胃酸 慢性胃炎 十二指肠溃疡 胃溃疡 肥胖等中医辩证治疗
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张健 副主任医师

男科疾病:男性功能障碍 阳痿、临房不举、中途疲软、早泄、前列腺增生、前列腺炎、不育等。

好评 -
接诊量 11
平均等待 15分钟
擅长:男科疾病:男性功能障碍 阳痿、临房不举、中途疲软、早泄、前列腺增生、前列腺炎、不育等。
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山磊 副主任医师

脑血管病,脑外伤,痉挛

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接诊量 2
平均等待 -
擅长:脑血管病,脑外伤,痉挛
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张玉阁 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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杨威 副主任医师

北京协和医学院 博士生毕业。擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

好评 99%
接诊量 1956
平均等待 1小时
擅长:北京协和医学院 博士生毕业。擅长心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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张新 主任医师

脑外伤、脑出血后脑功能的评估与脑功能重建治疗,脑功能评估与全面综合康复治疗;脑出血、脑外伤、颅内感染、先天性等所导致的的各种类型脑积水的综合治疗;脑外伤、脑出血、脑瘫后痉挛性肢体瘫痪的综合治疗;各种颅脑肿瘤的微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:脑外伤、脑出血后脑功能的评估与脑功能重建治疗,脑功能评估与全面综合康复治疗;脑出血、脑外伤、颅内感染、先天性等所导致的的各种类型脑积水的综合治疗;脑外伤、脑出血、脑瘫后痉挛性肢体瘫痪的综合治疗;各种颅脑肿瘤的微创手术治疗。
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徐志莉 副主任医师

痤疮,青春痘,湿疹,过敏性皮炎,白癜风,银屑病(牛皮癣),带状疱疹(缠腰龙),特应性皮炎,荨麻疹(风疙瘩)的诊治

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,青春痘,湿疹,过敏性皮炎,白癜风,银屑病(牛皮癣),带状疱疹(缠腰龙),特应性皮炎,荨麻疹(风疙瘩)的诊治
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司同 主任医师

擅长疾病 :运用醒脑调衡松解疗法、经方中药、传统与现代康复相结合的三位一体综合治疗脑卒中后遗症、小儿脑瘫、脊髓损伤截瘫。以及肿瘤病早期预防和晚期康复,肝硬化、糖尿病、脾胃病、冠心病、骨关节病、颈椎病、腰椎病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长疾病 :运用醒脑调衡松解疗法、经方中药、传统与现代康复相结合的三位一体综合治疗脑卒中后遗症、小儿脑瘫、脊髓损伤截瘫。以及肿瘤病早期预防和晚期康复,肝硬化、糖尿病、脾胃病、冠心病、骨关节病、颈椎病、腰椎病。
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厉含之 主治医师

神经系统疾病,尤其是脑血管病的康复治疗

好评 100%
接诊量 4
平均等待 3小时
擅长:神经系统疾病,尤其是脑血管病的康复治疗
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付光 主任医师

擅长阳痿早泄、补肾壮阳,男性性功能障碍、龟头敏感、肾虚,性功能差,中途疲软、勃起不坚、坚而不久、遗精、射精无力、射精快、时间短、硬度差、性欲低下、手淫过度、前列腺炎、精子不液化、果冻状精、精液发黄、尿频、尿急、尿不尽、尿等待、无性快感、尿分叉、阴囊潮湿、肾虚、血精、前列腺增生、少精症、弱精症、精索静脉曲张、男性备孕、泌尿科常见疾病结石等疾病!

好评 99%
接诊量 1560
平均等待 1小时
擅长:擅长阳痿早泄、补肾壮阳,男性性功能障碍、龟头敏感、肾虚,性功能差,中途疲软、勃起不坚、坚而不久、遗精、射精无力、射精快、时间短、硬度差、性欲低下、手淫过度、前列腺炎、精子不液化、果冻状精、精液发黄、尿频、尿急、尿不尽、尿等待、无性快感、尿分叉、阴囊潮湿、肾虚、血精、前列腺增生、少精症、弱精症、精索静脉曲张、男性备孕、泌尿科常见疾病结石等疾病!
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患友问诊

23岁患者出现内痔出血症状,担心用药安全和治疗方法。
29
2024-11-06 16:58:36
肛裂出血,鲜红色,痔疮患者,如何处理?
1
2024-11-06 16:58:36
我有痔疮便血的症状,想知道槐角丸的用法和注意事项。
11
2024-11-06 16:58:36
45岁患者肛裂出血十多天,手术后仍有出血,口服愧角丸效果不佳,寻求其他治疗方法。
60
2024-11-06 16:58:36
我有痔疮便血和肛裂的症状,想了解如何用药?
42
2024-11-06 16:58:36
我有出血性痔疮的症状,想了解是否有适合的治疗方法。
13
2024-11-06 16:58:36
肛门外有硬旮瘩伴随肿胀疼痛,可能是血栓性痔疮,如何治疗?
65
2024-11-06 16:58:36
81岁老人肛脱并内痔出血,皮肤破溃,想用肛泰软膏治疗,但之前用过很刺激,老想去拉屁,如何正确使用?
17
2024-11-06 16:58:36
孕妇四个月,出现严重便秘和痔疮出血,寻求缓解方法。
65
2024-11-06 16:58:36
宝宝9个月大,添加辅食后经常便秘,最近出现了出血情况,想知道原因和处理方法。
63
2024-11-06 16:58:36

科普文章

#出血性内痔#痔疮#肛肠病(痔病)
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得了内痔怎么办

 
首先控制饮食,改善生活习惯,以清淡为主,禁饮酒,多吃蔬菜水果,多吃高纤维素的食物,保持大便通畅。大便完可以用温水清洗肛门,保持肛门清洁,还可以用五千分之一高锰酸钾溶液蒸汽,坐浴来达到治疗目的。可以使用痔疮膏肛门用药,达到消炎止疼消肿的治疗效果。还有注射疗法,进行消痔磷注射液治疗。如果痔瘊发生血栓的形成,可以考虑外用香油进行止辣,还可以考虑结扎法进行治疗。
#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔
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答案是痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。

痔疮它是由直肠末端粘膜下和肛管皮下静脉呈迂曲扩张所形成的一个静脉团。

内痔

内痔指的是痔核起源于齿状线以上的一些痔疮,叫做内痔。

外痔

外痔指的是痔核起源于齿状线以下部位的一些痔疮,我们就称为外痔。

混合痔

混合痔指的是皆具有这个内痔和外痔的一些相应的一些症状。

内痔的分类

内痔又可以分为一期内痔、二期内痔、三期内痔和四期内痔。

  • 一期指的是只有疼痛、便血,没有痔核脱出;
  • 二期指的是有疼痛、便血,还有痔块脱出;
  • 三期指的是疼痛、便血、痔块脱出,必须借助外力才能够回纳;
  • 四期指的是有疼痛、便血,借助外力不能回纳,或者说回纳以后又突出的就为四期的内痔。

外痔的分类

外痔又可以分为血栓性的外痔、静脉曲张性的外痔和炎症性的外痔和结缔组织性的外痔,这就是痔疮的的分类和相关的知识。

#出血性内痔
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内痔所致便血,多为鲜红色,血在粪便表面,时有滴沥,或喷射而出;而肠道炎症,则粪便、分泌物、紫暗血迹,相混杂于一起。内痔出血较多时,可继发贫血,而肠道炎症引起的便血,则不会引起贫血,但其常伴有肠道炎症的固有症状。

内痔出血一般患者比较恐慌,遇到这种情况,首先要消除患者紧张情绪,并判断出血量,最简单的办法就是观察睑结膜,但对慢性失血的判断不算准确。并完善血常规、心电图等检查,有条件时完善肠镜。

治疗上出血量大的如短期内出血量超过 50ml,可以尝试放置油纱肛管压迫止血,待止血后病情平稳后行手术。如果出血量不多,可以用肛门塞痔疮栓、云南白药痔疮膏、口服槐角丸等止血,如果患者合并贫血,还是需要择期手术治疗。

如有雷同,不胜感激!

#出血性内痔#肛肠病(痔病)#绞窄性痔#痔疮
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1:解剖学因素,因为人体的直肠上下静脉无静脉瓣,而且血管壁比较薄,易发生屈曲和扩张;

2:职业的因素,一些久站久坐或者长期负重远行的患者,很容易造成经脉的淤血,形成痔疮;

3:局部的刺激和饮食不节洁以及遗传关系,如果静脉壁先天性薄弱,抵抗力弱,不能够耐受血管的压力。往往由于肛门部受热受凉,便秘腹泻,过量饮酒和多吃辛辣刺激性的食物,均可以刺激肛门直肠静脉呈充血,导致静脉血液的回流,从而导致痔疮复发;

4:肛门静脉压力的升高,肝硬化,肝出血,心功能衰竭的患者,很容易造成肛门静脉充血压力增高,影响直肠静脉血液的回流;

5:腹腔内压力的增加和肛门部位感染,腹腔内一些肿瘤,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,前列腺的肥大,饮食过饱或者蹲厕过久,都可能使腹腔的压力增加,而造成静脉回流障碍,引起痔疮的复发。此外,存在肛门部位的感染,也可以造成静脉炎。引起静脉曲张,造成痔疮复发。

#出血性内痔#血栓性内痔#肛肠病(痔病)#内痔
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总结如下:

第一,内痔有可能会并发肛周脓肿和肛瘘。临床上因为内痔皮肤破溃,感染以后向深层的发展,有可能会形成肛周脓肿或会形成肛瘘,它的发病率一般是在 0.4%左右。

第二,内痔有可能还并发肛裂,因为内痔皮肤破溃以后,往往很容易形成肛裂,发病率是在 0.2%左右。

第三,就是内痔可能并发肛管狭窄,因为内痔反复的发作,很容易造成肛管的一些疤痕组织的增生,而形成肛管狭窄。

第四,可能会并发肛门失禁,肛门失禁发病率是在 0.4%左右,主要是因为内痔的反复性的发作,形成疤痕或者痔块的突出很容易造成肛门的失禁。

第五,可能会并发肛门周围的一些皮损或者粪块的堵塞,以及血栓性的外痔。

第六,可能会并发尿潴留,尿潴留是临床上比较常见的,发病率一般是在 10%左右。因为内痔的疼痛可能会刺激性的反应,引起膀胱括约肌的情况,引起尿潴留。

第七,并发症可能会形成贫血,内痔反复性的出血可能会形成贫血。

#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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  内痔,顾名思义,指的是肛内齿线上方松弛粘膜组织,因部分人群尤其以老人、幼儿或者为重病极度虚弱病者等出现肛门括约功能不全,齿线下移的情况,内痔往往脱出肛门之外,临床表现为粘膜层部分脱垂,环形脱垂,肛周潮湿伴瘙痒不适等情况。

  内痔发作常常表现为出血,脱出,嵌顿,疼痛等,使人体自觉舒适度以及生活质量下降,在积极使用痔疮药保守治疗无效的情况下,我们建议可以采取以下治疗方案:

  一,内痔结扎术,传统术式,分叶肛门镜下钳夹齿线上方痔核基底部,给予套扎或者八字缝扎,术后效果确切,。

  二,超声痔动脉缝扎术,在超声定位下,给予痔核下动脉缝扎处理,适用于确诊痔疮便血明显者。

  三,内痔套扎术,痔疮套扎器的使用,使用橡胶圈负压下套扎内痔松弛粘膜组织,操作简单便捷,操作时需松肛满意。

  四,内痔环切术,痔疮环切吻合器的使用,术后效果确切,手术技术要求高,费用较高,但有部分解释不明的肛门坠胀疼痛并发症。

  五,硬化剂注射治疗,目前常用的是聚桂醇注射液,适用于年老体弱以出血为主诉不能耐受手术者,但术后痔核脱出或者出血复发率较高。

  六,液氮冷冻疗法,部分医院开展,但总体反馈术后痔病复发率较高。

  七,选择性内痔切除缝合术,改良版的PPH术,缺点在于手术器械费用较高,不利于临床广泛推广。

  八,内镜下内痔柱状缝扎固托术,适用于齿线距离肛门位置较高者,对内镜操作医师技术要求较高。

  另外临床上还有其他一些内痔治疗的创新术式,临床实践满意率尚需大数据统计分析,医师必须严格掌控个例手术的适应症,综合各方面的因素,才能使患者得到满意的术后疗效和长期舒适度。

#出血性内痔#内痔
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内痔患者会出现大便出血、肛门瘙痒、肛门疼痛、肛门肿胀等临床表现。

内痔主要是由于不良的生活饮食习惯,经常性的吃一些辛辣刺激性的食物,导致肛门附近粘膜肿胀、盘旋屈曲从而形成内痔。

内痔患者可以在晚上大便之后用温水或者是淡高锰酸甲水进行坐浴,可以缓解痔疮疼痛的症状,同时可以对痔疮的治疗有一定的帮助。同时可以在医生的指导下服用一些治疗痔疮类的药物。对于重度的痔疮患者,可以在医院里进行手术治疗。要改变自己的不良饮食习惯,不要吸烟喝酒,保持一个清淡的饮食。

#痔疮#出血性内痔#肛肠病(痔病)
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最近有名患者在我邮箱里留言,由于内痔反复出血,去当地医院被要求手术,自己呢又不想手术,被折磨的精神压力很大!

内痔,便血有时候为唯一的症状,时多时少,给人造成很重的思想负担,担心出血属于什么恶性疾病,介于这样那样的原因一部分人不肯就医,从而出现精神神经官能症,恐慌纠结。有的一直在门诊纠缠咨询,希冀得到医师解释安慰!

内痔便血为什么会反复不好?究其原因在于痔粘膜脆弱,血管显露,局部感染,炎症存在,粪便干结,摩擦破溃等原因,肛门镜下可以对痔粘膜做一个全面的健康评估。

反复不好怎么办?前提是出血,长时间大量出血,首先造就患者贫血体征,乏力,气虚,无神,心理同时恐惧,患者可以至肛肠科专科门诊,进行专科检查,给予接受指导治疗,有便秘情况的患者可以从调理粪便干结开始,补充水分,口服益生菌,增加膳食纤维摄入量,恢复和保持规律的排便反射,在这些综合治疗之下,同时给予肛门镜或者肠镜检查,找出出血的部位,评估止血状态,做出止血措施,比如高龄患者可以给予注射硬化剂聚桂醇治疗,内痔脱出明显伴有出血患者可以给予痔疮套扎求或者丝线套扎或者缝扎止血治疗。对于超出齿线上所及的痔疮出血,我们可以在内镜下金属夹夹闭止血,总之,止血办法很多,需要患者和医师配合,共同攻克!

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