中国康复研究中心成立于1988年 10月，作为直属于中国残联的全民所有制事业单位，主要承担我国康复医疗、康复研究、人才培养、社区指导、国际交流等多领域康复工作。经过30年的探索与发展，中国康复研究中心已经成为拥有职工1700余人，占地220余亩，建筑面积12万平方米，集康复医疗、教育、科研、工程、信息、社会服务于一体的大型现代化综合性康复机构，并设有中国残联残疾预防与控制研究中心、国家孤独症康复研究中心、国家药物临床试验机构、神经损伤与康复北京市重点实验室等。中国康复研究中心具有规模最大、康复手段齐全、康复流程完善、康复模式先进、康复专家众多、康复技术创新能力突出等优势，形成了覆盖残疾预防、急性期救治、早期干预、中后期康复、职业康复和社区家庭更生等内容的中国特色全面康复服务模式。中国康复研究中心是我国现代康复医学发展史上的一座里程碑，也是我国康复事业的一颗明珠。 中国康复研究中心北京博爱医院作为目前我国一家以康复为特色的三级甲等综合医院，是医疗保险和工伤保险定点医院，设有门急诊、康复临床、综合临床、康复治疗、医技等52个科室，开放床位1100张;拥有神经康复、脊髓损伤康复、儿童康复、骨与骨关节康复、神经泌尿康复和传统医学康复等多个优势专业学科。综合康复治疗手段包括运动疗法、作业疗法、语言治疗、文体治疗、水疗、物理因子治疗、心理治疗、音乐治疗、社会康复、假肢矫形、中医治疗、教育康复和职业训练等。形成了以功能评估—康复治疗—效果评价为基础的康复流程，探索出了一套急性期救治与恢复期康复相结合、中西医结合、医工结合的康复模式。 多年来，中国康复研究中心北京博爱医院收治的患者来自全国各地和20多个国家或地区，康复效果得到国内外专家和患者的一致好评。 2013年，中国康复研究中心北京博爱医院成为首届北京市康复质控中心主任委员单位，为进一步规范全市康复医疗质量管理、推动康复学科建设发展发挥了积极作用。 中国康复研究中心北京博爱医院还承担着周边近百万居民的基本医疗服务、大型体育赛事医疗保障、精准扶贫、对口支援等多项社会责任，尤其在汶川、玉树、鲁甸、雅安等历次抗震救灾中，医务人员主动深入灾区，做出了突出贡献。 1991年4月，中国康复研究中心与首都医科大学联合设立了临床医学七系，开展康复医学学历教育。2000年正式建立康复医学院，培养的学生学历涵盖本科、硕士研究生、博士研究生，并设立了博士后流动站。康复医学院在全国率先开设了康复治疗学专业的本科学历教育，现已成为中国第一家拥有PT、OT、假肢矫形三项国际教育认证的康复教育机构，康复治疗课程与国际全面接轨。中心编写了我国首套康复治疗专业本科教材，向中国康复治疗师的专门化培养迈出了划时代的一步。 每年，各地前来进修学习的医务人员有几百名，参加各种培训班、国家级继续医学教育项目和国际项目的学员更是络绎不绝。2014年，中国康复研究中心成为第一批国家住院医师规范化培训基地，也是北京市住院医师规培康复医学专业培训基地和唯一的考核基地。 2018年，中国残疾人康复人才教育基地建成启用，将成为我国一家现代化、规范化、应用型康复人才教育示范基地和国际康复学术交流的重要平台，这将为中国康复大学的建设提供重要支撑。 中国康复研究中心坚持基础研究与康复临床紧密结合的方针，创新与转化并重，始终把科研作为发展的助力点。1995年，在中心原康复医学研究所、康复工程研究所、康复信息研究所和社会服务指导中心的基础上，整合成立了中国康复科学所。 康复医学研究所坚持以基础研究和临床需求为导向，积极开发康复新技术、新材料，并促进其向临床应用转化，高分子材料等多项成果已成功转化。 康复工程研究所坚持医工结合的科研模式，与临床应用精准对接，开发出了很多新型的假肢矫形器和辅助用品用具。 康复信息研究所作为世界卫生组织国际分类家族中国合作中心，引进和修改了WHO残疾分类标准，积极推动ICF在国内的推广和应用。编辑、出版国家级核心期刊《中国康复理论与实践》，影响指数在同类期刊中排名第9位。 社会服务指导中心充分利用技术和信息资源优势，积极开展康复新理念、新知识、新技术的普及宣传和教育。承担国家康复服务项目的组织、实施和督导，规范省、市康复机构建设，推动全国社区康复服务网络的发展，为全国康复服务体系的建设、加快残疾人小康进程做出了积极的贡献。 中国康复研究中心作为国际康复领域交流与合作的重要平台，与日本、美国、德国、挪威等10多个国家和地区建立了合作关系，开展技术援助、人员互访、人才培养、学术交流和科研合作。接待过20多个国家和地区1800个团组1.7万人次和多国领导人的友好访问，在国际上产生了越来越大的影响。积极搭建国际学术交流平台，圆满举办了第42届国际脊髓学术年会、北京国际康复论坛、“一带一路”残疾人事务主题活动之高端康复国际论坛等各类国际会议40余个，其中北京国际康复论坛已经举办12届，已经成为国际康复领域的一张名片。 新时代迈上新征程，新征程呼唤新作为。中国康复研究中心党委将继续带领全体党员干部职工，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，“不忘初心、牢记使命”，贯彻落实党的十九大提出的“发展残疾人事业，加强残疾康复服务”和中国残疾人联合会第七次全国代表大会提出的任务目标，全面提升中心事业发展水平，努力向有特质、现代化、高水平的国家级康复机构迈进，为推动全国残疾人康复事业发展、实现“健康中国”战略和全面建成小康社会而努力奋斗! 愿中国康复研究中心这颗明珠把光明和温暖送到千家万户，放射出更加璀璨的光芒!儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型,以男性多见,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞,部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。 该症患病率3～4/万。但近年报道有增高的趋势,据美国国立卫生研究院精神健康研究所（NIMH）的数据,美国孤独症患病率在1‰～2‰。国内未见孤独症的全国流调数据,仅部分地区作了相关报道,如2010年报道,广东孤独症患病率为0.67%,深圳地区高达1.32%。，尚不清楚,可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确,但具体的遗传方式还不明了。 2.围生期因素 围生期各种并发症,如产伤、宫内窒息等较正常对照组多。 3.免疫系统异常 发现T淋巴细胞数量减少,辅助T细胞和B细胞数量减少、抑制-诱导T细胞缺乏、自然杀伤细胞活性减低等。 4.神经内分泌和神经递质 与多种神经内分泌和神经递质功能失调有关。研究发现孤独症患者的单胺系统,如5-羟色胺（5-HT）和儿茶酚胺发育不成熟,松果体-丘脑下部-垂体-肾上腺轴异常,导致5-HT、内啡肽增加,促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌减少。，脑，1.训练干预方法 虽然目前孤独症的干预方法很多,但是大多缺乏循证医学的证据。尚无最优治疗方案,最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中,教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育,提高社会交往能力,掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活,而在家庭、特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。学龄期以后患者的语言能力和社交能力会有所提高,部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育,还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。 目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法,为孤独症的规范化治疗提供了方向,这些主流方法主要有 （1）应用行为分析疗法（ABA）主张以行为主义原理和运用行为塑造原理,以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。 （2）孤独症以及相关障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容,对患儿语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育,核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。 （3）人际关系训练法包括Greenspan建立的地板时光疗法和Gutstein建立的人际关系发展干预（RDI）疗法。 上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展,获取了较好的治疗效果,但还需要进一步研究论证。 2.药物治疗 目前药物治疗尚无法改变孤独症的病程,也缺乏治疗核心症状的特异性药物,但药物可以改善患者的一些情绪和行为症状,如情绪不稳、注意缺陷和多动、冲动行为、攻击行为、自伤和自杀行为、抽动和强迫症状以及精神病性症状等,有利于维护患者自身或他人安全、顺利实施教育训练及心理治疗。常用药物如下： （1）中枢兴奋药物适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是哌醋甲酯。 （2）抗精神病药物应小剂量、短期使用,在使用过程中要注意药物副作用,特别是锥体外系副作用 ①利培酮对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效,据报道还可改善社会交往和语言发育障碍。③阿立哌唑、奎硫平、奥氮平等非典型抗精神病药物在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。 （3）抗抑郁药物能减轻重复刻板行为、强迫症，智力障碍，无，1.脑电图 常有脑电图异常,多表现为基本节律慢于正常同龄儿童,多呈慢波发放,典型痫样放电少见,脑电异常区与孤独症大脑功能异常区定位相一致,提示患儿可能存在脑部结构或功能异常,但缺乏特异性。 2.结构磁共振成像（sMRI） 存在脑部结构异常,包括全脑体积增大,颖叶内侧（杏仁核和海马）、基底节、丘脑、脐服体、扣带回、小脑体积的变化,脑皮质厚度及表面积改变。 3.功能磁共振成像（fMRI） 因其具有较高时间与空间分辨力,能快速显示脑功能变化过程,为深入了解孤独症病因提供了重要线索。 4.扩散张量成像（DTI） 患儿脐服体和左侧扣带回FA值增加,认为脑白质完整性的破坏可能严重影响大脑不同区域的连接,是孤独症异常认知的神经基础。 5.磁共振波谱分析（MRS） 枕叶、杏仁核海马区及小脑-乙酞天门冬氨酸（NAA）代谢水平下降,NAA是神经元数量和活性的标志,其水平下降提示神经元丧失或死亡以及代谢率下降。 6.单光子发射断层显像（SPECT） 示孤独症患儿左侧半球局部脑灌注较右侧明显减少,以左侧（或双侧）额叶前部、左侧Broca区和左侧Wernicke区较为常见。Broca区位于额卜回后部,其功能异常是患儿语言障碍的基础。，。
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