男性更年期综合征是指男性在中年时期逐渐减少睾酮激素水平所引起的一系列生理、心理和性功能方面的变化，其临床表现主要有性欲减退、勃起功能障碍、失眠、情绪变化等。

1.性欲减退：男性更年期，随着体内雄激素分泌的减少，可能导致性欲减退或性需求降低。

2.勃起功能障碍：男性更年期的时候，睾丸萎缩、功能退步，导致雄激素减少，可导致勃起功能下降，包括勃起难以维持或无法达到满意的勃起。

3.失眠：其次，由于激素分泌的紊乱，还可导致失眠、多梦、盗汗、潮热等不适。4.情绪变化：如抑郁焦虑、情绪低落、悲观失望以及记忆力减退等，患者还可出现自我否定情绪以及无缘无故的恐惧感。一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

更年期一定要积极干预，做好预防工作

年近五旬的李女士，一向自觉年富力强、精力充沛，但是近一年来，因更年期影响，身体频频出现问题。被医生诊断为更年期高血压病。

 

女性更年期高血压病又称围绝经期高血压病 ,临床上多见血压升高且波动明显，伴眩晕、耳鸣、月经紊乱、潮热盗汗、心悸失眠、烦躁易怒、肢面浮肿等症状，严重影响更年期女性生活质量和身心健康。

 

更年期女性更要定期监测血压

 

研究显示高血压病发病率随着年龄的增加而增加。多见于40 岁以后，尤其是绝经后的高血压病发病率明显升高。绝经后高血压病的发病率是绝经前的 2倍。 44~59 岁女性血压升高的幅度最明显。女性有 1/3 的高血压病是发生在更年期的。因此，处在更年期阶段的女性，一定要定期测量血压。

 

更年期高血压病是更年期综合征的症状之一，与原发性高血压不同。

 

更年期高血压病在更年期前往往没有患高血压病的表现，其血压表现为仅收缩压升高、舒张压正常，一天内波动较大，睡眠后血压往往降至正常，同时伴有更年期综合征的症状。

 

原发性高血压病可以发生于更年期前、中、后的任一时期，血压升高呈现持续性，收缩压、舒张压都超过正常水平。常伴有头晕、头痛、胆固醇升高、眼底或心电图改变。

 

 

更年期高血压病患者一定需要服用降压药治疗吗？

 

大多数更年期高血压病患者不需要服用药物治疗，主要采取生活方式干预，如减轻体重、减少钠盐摄入、补充钾盐、减少脂肪摄入、戒烟限酒、增加运动、减轻精神压力，保持心态平衡，必要时补充叶酸制剂。药物治疗主要针对高血压病 2 级或以上的病人；

 

高血压病合并糖尿病，或者已经有心脑肾靶器官损害或并发症的病人；凡血压持续升高，改善生活方式后血压仍未获得有效控制者。

 

更年期更应注意保护心脏

 

 

更年期由于卵巢功能衰退，雌激素分泌量减少，可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍，使不同部位的血管发生痉挛。出现类似心绞痛的症状，可有左胸部或心前区刺痛、闷痛、心悸等表现 , 持续时间不等 , 最短 1 ～ 2 分钟 , 最长数小时 , 多与情绪有关 , 并伴有不同程度的植物神经系统障碍 , 如阵发性面部潮红、发热、出汗、失眠、手麻、食欲减退等。

在更年期可能因激素的变化导致血管舒缩反应加重，发作更为频繁，每次持续时间更久。并应警惕稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，导致发生心肌梗死等。因此，建议更年期女性出现心绞痛类似症状，一定要定期体检，避免病情变化。

 

除此之外，更年期女性还可能患代谢综合征、胰岛素抵抗、糖尿病、肿瘤等疾病。所以，应该重视更年期阶段的身体监测，做好预防工作，同时，在更年期乃至整个人生阶段，都应对既有疾病积极干预。

 

 

 

治更年期综合征的药物主要包括激素替代疗法、抗抑郁药物、非激素药物等。

1.激素替代疗法：是最常用的治疗更年期综合征的方法之一，激素替代疗法使用人工合成的雌激素和孕激素来替代因更年期而减少的天然激素水平，减轻更年期症状。常见药物包括雌激素片剂、贴片、凝胶、注射剂等；

2.抗抑郁药物：部分女性在更年期期间可能会出现情绪变化、抑郁等症状。抗抑郁药物可以帮助缓解这些情绪症状，并提升患者的生活质量，常用药物有氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀等；

3.非激素药物：还有一些非激素药物可以用于治疗更年期综合征的症状。例如，选择性雌激素调节剂可以模拟雌激素在身体内的作用，缓解更年期相关的骨质疏松等问题，如他莫昔芬、雷洛昔芬等。不过每个患者病情不同，所以治疗药物也不同，需在专业医生的指导下进行合理选择和治疗。

更年期综合征会发烧，成年人腋下温度超过37.5度就可以算是发烧。更年期女性可能会出现阵发性的潮热，这是由于促卵泡刺激激素分泌异常，刺激血管收缩导致的。这种症状一般是阵发性的，无需治疗，可以自行退烧。但是，如果发烧持续不断，或者同时伴有其他症状，例如咳嗽、呼吸困难等，则有可能是普通感冒或流行感冒，需要及时就医，可以在医生指导建议下使用布洛芬、阿莫西林等药物治疗。更年期女性，如果出现发烧症状，长时间无法退烧的情况，则需要及时就医，以免耽误治疗。

表姐 40 多岁，常常心烦不安，难以入睡，可能是由于更年期综合征、植物神经紊乱、甲亢等导致。

更年期综合征：

• 更年期由于女性体内神经内分泌的变化，包括雌激素水平的下降，会导常常心烦不安，难以入睡，同时可能伴有月经紊乱、潮热多汗、头痛、头晕、失眠等。

植物神经紊乱：

• 植物神经紊乱导致交感神经兴奋过度，导致常常心烦不安，难以入睡。可有晕厥、血压下降、出汗、胃痛、胃胀、月经不调、失眠、健忘、焦虑等症状。

甲亢：

• 甲亢会引起基础代谢水平的增高，交感神经兴奋过度，引起心烦不安，患者还有体重下降，心慌气短等症状。

表姐 40 多岁，常常心烦不安，难以入睡，可能还有其他原因，比如焦虑症，建议及时就医，完善检查，找到病因，积极治疗。

不管是什么期血压高，该怎么规范治疗就怎么规范治疗。如果血压已经严重影响到生活也要吃药物去控制它。如果更年期有很多其他的症状，比如有一些胸闷或心脏的不舒服，也可以一样针对更年期，比如要吃这些激素去替代，进行基本治疗。但总而言之一句话，不理是什么期，也不理是年纪轻或年纪大，都一样，血压高，该治疗就要治疗，该吃药就要吃药。

女性朋友50岁，例假来前一两天很难入睡，睡着有一点声音就会醒，例假期间晨起运动慢跑会头晕，干净后又不会，可能有更年期综合征。《黄帝内经》有讲女子二七天癸至，就是来月经了，任脉通天癸至，女子到了七七四十九任脉不通，月经就没有了，面始焦就是会长黄，比较憔悴。其实50岁左右，例假会比年轻的时候量少，时间也会短，另外焦虑、睡眠也会有一定的影响。第一，建议适当运动，慢步走跟八段锦；第二，推荐泡陈皮水喝，陈皮水有疏肝理气的作用；第三，可以用生姜煮水来泡脚，睡觉前泡泡脚应该是可以改善的。

得了更年期综合征怎么办？ #女性健康 

三、更年期综合症的诊断:

更年期综合症的诊断主要根据病人的自觉症状，如潮热出汗、情绪不稳定，同时 伴有明显的月经变化及生殖器的萎缩等，但由于上述症状缺乏特异性，故必须注意与 其他疾病，如高血压、冠心病、甲状腺机能亢进、生殖器肿瘤等相鉴别，以防误诊。

四、更年期综合症的治疗及护理:

首先应强调加强精神治疗，解除更年期的顾虑及精神负担，症状轻者经过解释也可消除，有时需要使用小量镇定剂如安定等，谷维素能调整间脑功能，对植物神经功 能失调有一定作用，如使用维生素 B6、E、A 和复合维生素 B 等，其疗效更佳。其次 是激素治疗，激素治疗仅用于症状比较顽固的病例，常用少量雌激素，口服乙烯雌酚 0.125mg-0.25mg/d20 天为一疗程，可使潮热次数减少，症状减轻，但不宜久用。长 期服用雌激素有可能诱发子宫内膜癌。有人用雄激素治疗以抑制垂体促性腺激素的分 泌，对消除症状也有一定效果，常用甲基睾丸素每日两次，每次 5mg 舌下含服，每月 总剂量不超过 300mg，也有人试用丹那咗治疗伴有严重血管舒缩症状的绝经后妇女， 每天 100mg，连服 2 个月，可收到明显的治疗效果。再次为中药治疗，常用方剂有加 味逍遥散，柴胡加龙骨牡蛎汤，桂枝加龙骨牡蛎汤等，能疏肝理气，平衡阴阳，对焦 躁兴奋型病人有良好的治疗效果。除了用药外要有一个良好的生活习惯，保持乐观、 豁达的性情，平时注意培养自己的业余爱好如养花、养鸟以转移对病症的注意力。积 极参加户外运动，可以增强体质预防骨质疏松。还要有一个好的饮食习惯，合理安排 饮食，更年期女性容易发胖，因此要适当控制进食量少食过甜和脂肪高的食品，多食 高蛋白、高钙食物。家人要多关心患者，不让患者有更多的心里负担，帮她们树立起 战胜疾病的信心。

1.治疗更年期综合征，HRT 能很好地缓解短期或长期的更年期综合征, 如血管舒缩症状, 阴道及其他泌尿生殖器官症状和心理或情绪变化。有报道,50％以上绝经后妇女有潮热、盗汗及失眠等症状, 用药8 周的有效率为90％～95％。

2.预防绝经后骨质疏松，绝经后妇女每年丢失2%~3%的皮质骨和5%~8%的髓质骨， 结局即严重的骨质疏松症（ PMOP） ， PMOP 最常引起髋骨骨折。妇女一生中髋骨骨折的危险性大于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的危险性总和， 因此PMOP 成为HRT 的主要治疗目的之一。雌激素和骨细胞相互作用,调节着控制骨质再形成的细胞因子网络。HRT 可防止骨质过快丢失， 从而稳定了骨密度， 减少骨质疏松性骨折的发生。采用HRT 6 年以上者，髋骨或腕骨骨折危险可减少50%， 椎骨畸形发生率减少90%， 一旦HRT 停止， 骨质丢失又会加速。

3.预防冠心病，绝经后因雌激素缺乏, 血脂代谢失调, 易诱发动脉粥样硬化, 使得绝经后妇女冠心病(CHD) 发生率明显增高。HRT补充生理需要的雌激素，从而维持正常的血脂代谢， 对心脏有保护作用。

4.预防阿尔兹默病,阿尔兹默病(AD) 是最常见的一种老年性痴呆, 女性多患。目前神经学研究、动物行为研究和人群调查研究均提示雌激素可能对改善AD患者的认知功能和情绪有益。有人用计算机测试认知速度和认知的准确性, 用正离子发射断层测脑糖代谢, 也发现雌激素可在一定程度上改善认知与记忆功能,有抗衰老的功效。