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仁寿县第二人民医院仁寿县富加镇卫生院新生儿重度窒息专家

简介:

仁寿县第二人民医院始建于1951年,地处仁寿县富加镇,距仁寿县城18公里,幅射仁寿东南部的禾加、禄加、北斗、龙马、汪洋等片区的20多个乡镇,幅射面积800多平方公里,服务人口50余万人。医院占地面积27239平方米,业务用房18232平方米,编制床位240张,实际开放床位418张。医院现有在职职工387人,其中专业技术人员335人,副高级以上23名,县级名医及学科带头人6名,硕士研究生1名。医院是四川省人民医院(集团)合作医院,西南医科大学和眉山职业技术学院教学实习基地,仁寿县全科医生转岗临床培训基地,各类医保定点医院,“眉山市文明、卫生单位”,国家级爱婴医院。年门诊18.5万人次,住院1.8万人次,现已发展成仁寿县东南片区规模最大、设置最全、设施最先进、技术力量最强的国家综合医院。医院拥有1.5T核磁共振(MRI)、16排螺旋CT、数字X光机(DR)、彩超、全自动生化分析仪、全自动鉴定和药敏分析系统、化学发光仪、电子胃镜、电子鼻咽喉镜、钬激光、经颅多普勒、腹腔镜、利普刀、电子阴道镜、24小时动态心电图仪、动态血压仪、多功能麻醉机、呼吸机、配置中心供氧、中心负压、病员自动呼叫系统和医院网络管理(HIS、LIS、PACS)系统等先进设备设施。医院设门诊部、住院部、行政后勤三大区域,其中:行政后勤科室18个、临床科室及医技科室32个、公共卫生科室5个。住院部病区主要以儿科、中医骨伤科、内一科(心血管科)、内二科(呼吸科)、内三科(消化科)、外一科(普外科)、外二科(脑外、骨科、创伤)、妇产科、手术室、麻醉科、重症监护室(ICU)面对竞争激烈的医疗市场,医院全体干部职工将按照“服务病人、树立形象、提升档次”的工作思路,提升科学管理水平,优化服务流程,实施惠民利民举措,规范医疗服务行为,保障医疗安全,以高超的技术促进医院高质量发展,以科学的管理开拓医院发展新局面,以优质的服务赢得患者满意和社会好评。新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍。,产前窒息或产程中窒息的胎儿,都可能由于缺氧,在分娩后无法开始自主呼吸,形成新生儿窒息。,全身,药物治疗,新生儿肺透明膜病,1、不要强迫患儿进食,按需进食。 2、重度窒息复苏后恢复欠佳的患儿,可适当延迟开奶时间,防止呕吐物吸入再次引起窒息。,血清生化检测、测定气道吸出液或出生后早期胃液、X线检查、头颅B超或CT、心电图检查、羊膜镜检等检查。,。

但东梅 主任医师

高血压病,冠心病,心律失常,心衰,脑血管意外的诊治处理。

好评 100%
接诊量 178
平均等待 -
擅长:高血压病,冠心病,心律失常,心衰,脑血管意外的诊治处理。
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胡丽 主治医师

中西医联合治疗呼吸系统,心脑血管系统相关疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:中西医联合治疗呼吸系统,心脑血管系统相关疾病
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李文静 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:待补充
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谌容 住院医师

腰腿痛,胃肠道及呼吸系统疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰腿痛,胃肠道及呼吸系统疾病
更多服务
李秀平 主治医师

中西医内科,皮肤科。

好评 100%
接诊量 45
平均等待 -
擅长:中西医内科,皮肤科。
更多服务
汪东杰 住院医师

主攻心血管内科,擅长神经内科,呼吸内科等各大内科常见的基础疾病的预防、诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:主攻心血管内科,擅长神经内科,呼吸内科等各大内科常见的基础疾病的预防、诊断及治疗。
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患友问诊

一岁五个月宝宝被被子捂后出现哭闹、不愿被抱、睡眠时间延长等症状,但未见明显呼吸困难或发绀,体温正常。
14
2024-11-17 17:25:13
宝宝足月出生,身高50厘米,体重3.5公斤,哭闹不止,睡眠少,家长担心宝宝健康,寻求医生建议。
58
2024-11-17 17:25:13
我的孩子出生时是否有窒息的风险?如何预防和处理新生儿窒息?患者女性1岁2个月
60
2024-11-17 17:25:13
宝宝睡觉时被被子捂住头,脸红,无气促和青紫,精神状态正常。患者女性5个月20天
14
2024-11-17 17:25:13
新生儿在睡觉时偶尔惊吓,是否需要住院观察?
63
2024-11-17 17:25:13
我想了解刨腹产时新生儿窒息后遗症的可能性和影响,宝宝平Apgar评分为3分,担心对大脑有影响。
52
2024-11-17 17:25:13
10个月大的婴儿误食水煮蛋蛋白,担心会卡喉咙,宝宝喝了90ml奶后睡着了,想了解是否有风险。
35
2024-11-17 17:25:13
新生儿在出生后的前几天可能会出现喂养问题,包括喂奶次数和排便情况等。这些问题可能会引起家长的担忧和咨询。
39
2024-11-17 17:25:13
宝宝出生时有窒息和吸入性肺炎,住院15天后出院,半岁时各项检查正常,但现在辅食不良,主要依赖母乳,偶尔吃点米饼和大人吃的食物,想知道如何改善宝宝的饮食习惯?患者男性1岁
6
2024-11-17 17:25:13
宝宝喝奶时哭闹后出现抽搐,宝宝之前没有这种情况。患者女性7个月21天
20
2024-11-17 17:25:13

科普文章

#新生儿重度窒息#新生儿轻度窒息#新生儿支气管肺炎
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新生儿窒息一般是指在产前、产时、产后过程中出现的胎儿宫内窘迫或者在生产过程中引起的呼吸功能衰竭。导致在产后胎儿没有自主的呼吸,主要表现是低氧血症、高碳酸血症、酸中毒等。同时,在新生儿窒息的过程中,也可能并发有缺血缺氧性脑病、吸入性肺炎、肝肾功能损伤等。
 
 新生儿窒息引起的肺炎主要是在生产过程中羊水吸入导致的吸入性肺炎,进而出现感染性休克或者严重的肺水肿影响循环功能。需要积极地给予氧气吸入,必要时可以气管插管来改善患者的呼吸循环功能。同时结合病情可以适当的应用抗生素等对症治疗,尽可能的缓解患儿的临床症状。
 
 在日常生活中需要尽量避免新生儿窒息的出现,对于年龄大于35岁或者小于16岁、有心肺功能疾病、严重贫血孕妇要做好定期的孕检来评估胎儿情况。同时,在分娩过程中要注意脐带是否受压、绕颈;是否存在高位产钳、产程过程中麻醉、镇痛药使用不当等因素。所以在孕期做好定期的孕检,可以有效的降低新生儿窒息的发病率。
 
 所以说,在分娩过程中要积极的做好相关的辅助检查,密切监测孕妇以及胎儿的生命体征。对于出现胎儿心率忽然加快、胎动明显异常的需要引起警惕,积极的进行胎心监护等相关的辅助检查。必要时急诊进行剖宫产来尽可能避免出现新生儿窒息的情况。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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