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淮安市淮阴医院颌下淋巴结炎专家

简介:

淮安市淮阴医院,其前身是1941年成立的淮阴县抗日民主政府卫生室,1946年更名为淮阴县人民政府卫生院,1951年更名为淮阴县人民卫生院,1976年更名为淮阴县人民医院,2001年1月又更名为淮安市淮阴医院。在76年的风雨历程中,医院五次更名,六易院址,从小到大,由弱变强,走过坎坷,走过沧桑。72年来,淮阴医院人一代又一代传承着艰苦奋斗、奋发进取的光荣传统,尤其是2000年以来,淮阴医院人志存高远,承前启后,继往开来,求真务实,努力拼搏,与时俱进,凝心聚力地谋划着医院的建设与发展,终于步入了今天的辉煌,目前,已是一所集医疗、预防、保健、康复、教学为一体的二级甲等综合性医院,是淮阴卫生高等职业技术学校附属医院、江苏省人民医院技术支持医院、南通大学医学院教学医院,是市区医保及城镇居民医保定点医院,是区内医院集团化建设的龙头医院。医院占地面积11.6万m2,建筑面积7.3万m2,净资产2.6亿元,实际开放床位持续在800张,设置20个职能科室、34个临床医技科室,年门、急诊量54万人次,年出院量4.8万人次。普外科、泌尿外科为淮安市县级临床重点专科,骨科、妇产科、胸外科、心内科、呼吸内科等优秀学科群体正在建设兴起。医院现有职工1347人,其中,卫技人员1073人,硕博研究生52人,本科生557人,中高级职称382人。医院十分注重人才队伍建设,先后引进江苏省医学会骨科专业委员会常委、关节专业组委员龚维成教授,黑龙江省人民医院胸外科王雷主任,原哈尔滨医科大学附属第二医院主任医师、CT室主任、放射诊断教研室主任、博士研究生导师张在人教授等知名专家、教授,并对现有人才进行传、帮、带,促进人才资源优势得以继承与发展。医院现拥有菲利浦1.5T磁共振、双源CT、菲利浦64排螺旋CT、飞利浦DR、西门子大平板数字胃肠机、DSA、碎石机、史塞克腹腔镜、关节镜、电子胃镜、肠镜、全自动生化分析仪、西门子S-2000彩超、奥林巴斯十二指肠镜、口腔CT机、等离子内窥镜系统等先进仪器设备300多台次,仪器设备总价值1亿元。全院联网的电子信息系统和电子图书馆的建立,使医院的数字化、信息化、现代化建设初具规模。淮阴医院人将始终坚持“厚德博学、科学严谨、开拓创新、追求卓越”的院训,秉承“关爱生命、呵护健康、服务人民、奉献社会”的办院宗旨,崇尚“团结拼搏、开拓进取、艰苦奋斗、争创一流”的医院精神,倡导“爱岗敬业、团结奉献、方便快捷、安全有效”的服务理念,追求把医院建成三级综合性医院和以医院为引领的大型医疗集团”的发展愿景,满怀信心地迈向更加美好的明天!淋巴结炎是由淋巴结所属引流区域的急、慢性炎症累及淋巴结所引起的炎症,以颈部、颌下、腋窝及腹股沟等部位常见。,主要由病原体侵入淋巴结引起。,颌下,慢性淋巴结炎一般不需要治疗。 急性淋巴结炎主要通过药物(抗菌药物)治疗以及手术治疗处理原发病灶(脓肿时切开引流)。如处理不及时可形成脓肿,因此及时治疗原发疾病,早期发现、早期诊断、早期治疗是治愈该病的关键。,颈淋巴结结核 相似点:淋巴结肿大、初期无压痛,中后期可有压痛,未及时治疗可有脓肿。 不同点:颈淋巴结结核原发病灶多位于扁桃体,少数在牙龈,主要累及颌下及颈前三角沿胸锁乳突肌前缘,有时也累及锁骨上淋巴结。PPD皮试阳性,支持淋巴结结核的诊断,脓液病原体检查可确定诊断。 恶性淋巴瘤 相似点:淋巴结肿大,病情进展迅速、淋巴结增大过快时可有自发痛和压痛。 不同点:恶性淋巴瘤包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),常发生于一组淋巴结(颈部多见),然后向他处转移,也可一发病即有全身性淋巴结肿大。通常淋巴结无坏死破溃,少数例外。多数情况下,恶性淋巴瘤只有通过淋巴结活检及免疫组化检查才能确诊。 淋巴结转移癌 相似点:淋巴结肿大。 不同点:常可找到原发癌病灶。淋巴结转移癌有一种特殊的硬实感,从触诊结果:硬实、无压痛,表面皮肤正常,常多个互相粘连并与基底部粘着而不能移动,常可作出初步诊断。 白血病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:白血病尤其是淋巴细胞白血病常伴有全身性淋巴结肿大,可从3方面进行鉴别诊断。①淋巴结肿大部位广泛。②肿大淋巴结常无压痛,无互相粘连,无破溃倾向。③常伴有肝、脾大。 结节病 相似点:淋巴结肿大。 不同点:本病临床表现除淋巴结肿大外,还有咳嗽、胸闷、胸痛、咳血、气促等。肿大的浅表淋巴结可达核桃大,质硬,永不软化,与皮肤无粘连,淋巴结互相之间也不粘连,而是形成个别游离的小肿物,双侧肺门、气管旁及纵隔对称性淋巴结肿大为其特征性影像学表现,淋巴结活检是确诊本病的金标准。,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,实验室检查 血常规检查发现白细胞计数升高,中性粒细胞百分比增加,淋巴细胞异常分布,提示患者感染。 病原菌培养有助于确定致病菌,帮助明确特异性淋巴结炎的病因。 影像学检查 主要包括胸部X线、超声、CT检查,可确定体内是否存在原发感染灶。 淋巴结活检 存在以下特征之一,患者应接受早期活检: 全身淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大、异常增大的淋巴结直径>1.5厘米、淋巴结群总直径大于3厘米。 疑似淋巴瘤、结核分枝杆菌感染、有纵隔肿块的儿童需要进行淋巴结活检帮助确认疾病类型。 在就医后的4周内,出现以下任一情况取最异常的淋巴结进行活检:任意淋巴结增大;淋巴结直径大于2厘米且4周后诊断情况仍不明确或在初始治疗后无效的情况。,。

刘东明 住院医师

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