阆中县妇幼保健站创建于1952年,于1985年建成阆中市妇幼保健院,1994年创建为“爱婴医院”;2005年1月29日创建为四川省二级甲等妇幼保健院;2014年经市委机构编制委员会同意增挂了阆中市妇女儿童医院的牌子;由于国家机构改革需要,2016年4月阆中市人口和计划生育宣传技术服务指导站与我院合并,成立了阆中市妇幼保健计划生育服务中心。是一所集医疗、教学、科研于一体的国家二级甲等妇幼保健院,爱婴医院,属国家专业公共卫生机构,公益一类事业单位,是城镇职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险和学生平安保险定点单位,是全市唯一开展免费婚前医学检查和孕前优生健康检查的医疗机构。编制人员100人,实有人员122人,其中专业技术人员105人(高级职称12人,中级职称32人,初级职称61人);卫生专业技术人员100人;占地面积7944㎡,房屋面积9100㎡,业务用房面积7965㎡(保健业务用房2200㎡);编制床位80张。医院设有:院办公室、支部办、医教科、妇幼健康管理部、总务科、财务科、保卫科、护理部、院感办、信息科等职能科室;基层保健科、妇女保健科、儿童保健科、妇产科、儿科等13个一级业务科室;青春期保健、婚前和孕前保健、儿童营养、儿童生长发育等16个二级业务科室;具备与临床工作相适应的医技及后勤科室。配置有500毫安X光机、进口四维彩超、全自动化学发光分析仪、全自动心电图机、全自动血球计数仪、尿液分析仪和全自动生化分析仪、多参数生命体征监护仪、酶标仪、胎心监护仪、儿童生长发育及智力监测仪、多功能麻醉机、呼吸机、电子阴道镜、盆底康复治疗仪、妇科射频治疗仪(锐扶刀)、定量超声骨密度检测仪、无创呼吸机(CPAP)、除颤监护仪、新生儿暖箱、新生儿蓝光治疗仪等医疗保健设备。建成了包括HIS、LIS、PACS等信息化管理系统。公共卫生方面:承担全市孕产妇系统保健、儿童系统保健和健康教育等基本公共卫生服务;实施农村妇女“两癌”免费检查项目,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目,为农村妇女增补叶酸预防神经管畸形项目等重大公共卫生项目;受卫生计生行政部门委托承担辖区内助产机构业务监督管理和出生医学证明管理;对全市妇幼项目管理、培训、技术支持等工作。在妇幼保健和计划生育方面:开展了全生命周期妇女保健和免费计划生育服务、避孕药具的发放管理及“三查”等工作;开展了集体儿童保健、儿童五官、口腔保健、儿童心理咨询、儿童生长发育监测、新生儿疾病筛查、智力测定、儿童统合训练、儿童早教及骨密度测定等工作。临床业务方面:开设妇、产、儿科等临床科室,均能准确诊治各种常见病、多发病并及时救治危急重症病人。产科开设有生理产科和高危产科,能实施:1.新式剖宫产术,开展子宫动脉结扎术、B-Lynch缝合术。2.会阴保护助产技术。3.导乐陪伴分娩。4.分娩镇痛技术。5.产后康复治疗。妇科能实施:子宫全切、子宫次全切、子宫肌瘤挖出、附件肿瘤摘除、阴道前后壁修补、锐扶刀治疗外阴宫颈疾病技术及各种计划生育手术。建有标准的新生儿科,能处理各种新生儿危急重症,为产科业务的开展保驾护航,确保母婴安全。近年来,医院获得中华妇女联合会农村妇女“两癌”检查先进集体、省级卫生单位、省级无烟单位、南充市最佳文明单位及优质服务示范窗口、南充市母婴安全保障工作先进单位等荣誉称号。目前,全院职工坚持妇幼卫生工作方针,秉承一切为了妇女儿童健康的办院宗旨,以仁爱、敬业、团结、创新的精神,努力强化妇幼健康发展,争创区域内一流妇幼保健院,用我们的爱心托起全市妇女儿童健康的明天。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。