上海瑞金医院舟山分院为舟山市医保定点医药机构。医院占地205亩(一期用地110亩),总建筑面积286897㎡(一期建筑面积111485㎡),核定床位1200张(一期800张,目前开放300张),设计门急诊量4000人次/日。舟山分院医院实行管委会领导下的院长负责制,通过引进上海交通大学医学院附属瑞金医院先进的现代医院管理制度和服务模式,聘请瑞金医院的专家为管理、医疗团队的骨干,构建高水平的人才建设平台,配置一流的医疗技术设备,实现医疗资源的最优化。目前,医院所有临床医技科室执行主任均由来自上海的专家担任,通过开设专家门诊、主持疑难病例讨论、开展各项介入治疗、微创等手术治疗等形式,为学科发展及人员梯队建设提供专业指导,逐步提升舟山分院的自我“造血”能力,为长三角地区百姓获得优质便捷的医疗服务提供保障。医院目前开设了普外科(乳腺外科)、血液内科、内分泌科、神经内科、消化内科、呼吸内科、心血管内科、泌尿外科、妇科、烧伤整形美容科、放疗科、肾内科(血透)、骨科、伤科、高血压科等近30个临床科室;以及检验科、放射科、病理科、超声诊断科、功能检查室与内镜中心、介入中心等医技与公共科室。其中,泌尿外科、妇科由上海交通大学医学院附属仁济医院的优质资源协同支持。同时,医院配有1.5T磁共振、64排螺旋CT、飞利浦彩色超声诊断仪、BK超声仪、钼靶、数字胃肠、奥林巴斯胃肠镜、电子支气管镜、电子鼻咽喉镜、十二指肠镜、电子胆道镜、史托斯腹腔镜、血管造影X射线机(DSA)、直线加速器(LA)、体外震波碎石机、钬激光仪、超声刀等先进的检查、治疗设备。为充分发挥上海优质资源,为舟山及周边地区百姓提供差异化、高品质的医疗服务,舟山分院将积极探索与上海瑞金医院建立远程医疗会诊系统、住院病人转诊绿色通道、空中救援绿色通道等创新服务模式,努力为舟山群岛新区经济社会发展和人民群众健康提供有力保障。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。