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北京中医药大学孙思邈医院,北京中医药大学第七临床医学院肛门生殖器疱疹专家

简介:

北京中医药大学孙思邈医院(北京中医药大学第七临床医学院),为铜川市人民政府和北京中医药大学合作共建医院,与铜川市中医医院实行一个机构、三块牌子,纳入北京中医药大学直属附属医院序列管理。医院2017年3月开诊运行,2018年11月成功创建为三级甲等中医医院。设有陕西省博士后创新实践基地1个,葛均波、胡大一、吕仁和院士(国医大师)工作站3个、院属教研室11个、院属科研机构3个、院属培育科研机构3个。现有国家重点专科1个、省级重点专科5个、市级重点专科11个。医院坚持为老百姓提供中医特色医疗服务的办院方向,具有医疗、教学、科研、预防、康复、养生、保健等功能。北院区位于北市区红旗街68号,南院区位于新区长虹北路26号,编制床位554张,职工920余人。有博士后导师1人,博士生导师1人,博士3人,硕士生导师4人,硕士35人;高级职称82人,中级职称128人。近年来,在市委市政府和北京中医药大学的支持下,在广大职工的共同努力下,医院各项工作实现了高质量发展。牵头筹建的陕西省中西医结合学会甲状腺病专业委员会,开创了铜川市牵头全省专科发展的先河。科技成果正式签订转让协议,实现了铜川市医疗卫生领域成果转化“零的突破”;先后入选陕西省“千人计划”人才项目2人,入选“秦创原”引用高层次创新创业人才项目2人;入选秦创原“科学家+工程师”人才队伍1人;成功获评铜川市首个省级“双链融合”中青年科研创新团队。先后获批院内中药制剂批号3个,2021年在国家公立医院绩效考核中荣获全国第99名(陕西省第3名)。由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

王仲琴 主任医师

各型肝炎〈病毒性 自身免疫性 遗传代谢性 药物性丿,血管性肝病(布一加氏综合症 肝血窦综合症),肝硬化及其并发症的诊治积累了丰富的经验。掌握消化道常见病,多发病。尤擅长于中西医结合治疗功能性胃肠病。

好评 99%
接诊量 738
平均等待 1小时
擅长:各型肝炎〈病毒性 自身免疫性 遗传代谢性 药物性丿,血管性肝病(布一加氏综合症 肝血窦综合症),肝硬化及其并发症的诊治积累了丰富的经验。掌握消化道常见病,多发病。尤擅长于中西医结合治疗功能性胃肠病。
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王欢欢 主治医师

痤疮,带状疱疹,湿疹,白癜风,脂溢性脱发,脂溢性皮炎,神经性皮炎,银屑病,传染性软疣,玫瑰痤疮,水痘,虫咬皮炎,寻常疣,脚气,甲沟炎,梅毒,尖锐湿疣等。

好评 100%
接诊量 609
平均等待 15分钟
擅长:痤疮,带状疱疹,湿疹,白癜风,脂溢性脱发,脂溢性皮炎,神经性皮炎,银屑病,传染性软疣,玫瑰痤疮,水痘,虫咬皮炎,寻常疣,脚气,甲沟炎,梅毒,尖锐湿疣等。
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张涛 副主任医师

痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎、肛门(瘙痒)湿疹及肛窦炎、肛乳头肥大、便血、疼痛等肛肠疾病的诊治。

好评 100%
接诊量 2461
平均等待 15分钟
擅长:痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、结肠炎、肛门(瘙痒)湿疹及肛窦炎、肛乳头肥大、便血、疼痛等肛肠疾病的诊治。
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邓欢庆 副主任医师

子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔急慢性炎症,各种阴道炎、外阴炎;宫颈急慢性炎症;功能失调性子宫出血;宫腔镜诊治相关疾病;妊娠剧吐;产前检查;孕期保健;异常妊娠等疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:子宫肌瘤,卵巢肿瘤,盆腔急慢性炎症,各种阴道炎、外阴炎;宫颈急慢性炎症;功能失调性子宫出血;宫腔镜诊治相关疾病;妊娠剧吐;产前检查;孕期保健;异常妊娠等疾病。
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郭宗宾 主治医师

擅长耳鼻喉常见疾病及手术治疗。

好评 100%
接诊量 2.8万
平均等待 15分钟
擅长:擅长耳鼻喉常见疾病及手术治疗。
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蔡传运 副主任医师

擅长中医内科,对消化系统(胃炎、胃溃疡、慢性腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及消化道肿瘤术后的调理)、呼吸系统(气管炎、肺炎、慢阻肺)等疑难杂症的治疗。

好评 100%
接诊量 1357
平均等待 15分钟
擅长:擅长中医内科,对消化系统(胃炎、胃溃疡、慢性腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎、克罗恩病以及消化道肿瘤术后的调理)、呼吸系统(气管炎、肺炎、慢阻肺)等疑难杂症的治疗。
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侯军辉 副主任医师

乳腺疾病,消化系统疾病,外科痈疡的中西医结合治疗

好评 100%
接诊量 8
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擅长:乳腺疾病,消化系统疾病,外科痈疡的中西医结合治疗
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李刚刚 副主任医师

皮肤科常见疾病性病的诊治,皮肤外科

好评 100%
接诊量 48
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擅长:皮肤科常见疾病性病的诊治,皮肤外科
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祝德超 副主任医师

从事皮肤病、性病、皮肤美容、皮肤外科、40余年。美容主诊副主任医师。血管瘤硬化治疗,微整形、手发够植、男科疾病及男、女性传护性疾病数十年。擅长采用最新激光技术治疗各种皮肤色风病,血管病以及进行除皱、增白、嫩肤等系列皮肤美容治户及中时层治疗技术,注射等技术,综合解决皮肤老化问题。 从事临床工作40余年,多次金加国际及省内外专科学术交流。多年致力于皮肤性病学临床诊疗工作,对各种疑难危重皮肤性病的诊疗积累了丰富的经验,对大疱性皮肤病,银屑病,白癜风,淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,非淋菌性尿道炎的治疗开展了系统研究,治疗水平居国内领先,尤其对过敏性皮肤病有深入研究,先后发表国家级论文20多篇。

好评 99%
接诊量 1275
平均等待 -
擅长:从事皮肤病、性病、皮肤美容、皮肤外科、40余年。美容主诊副主任医师。血管瘤硬化治疗,微整形、手发够植、男科疾病及男、女性传护性疾病数十年。擅长采用最新激光技术治疗各种皮肤色风病,血管病以及进行除皱、增白、嫩肤等系列皮肤美容治户及中时层治疗技术,注射等技术,综合解决皮肤老化问题。 从事临床工作40余年,多次金加国际及省内外专科学术交流。多年致力于皮肤性病学临床诊疗工作,对各种疑难危重皮肤性病的诊疗积累了丰富的经验,对大疱性皮肤病,银屑病,白癜风,淋病,梅毒,尖锐湿疣,生殖器疱疹,非淋菌性尿道炎的治疗开展了系统研究,治疗水平居国内领先,尤其对过敏性皮肤病有深入研究,先后发表国家级论文20多篇。
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任骞 主任医师

现任北京中医药大学孙思邈医院心血管病科主任,海峡两岸医药卫生交流协会中西医结合专业委员会心血管学组主委,中国医师协会中西医结合心血管介入专家委员会常务委员,中华中医药学会介入心脏病学分会第二届委员会委员,中国房颤中心联盟专家委员会委员,陕西省房颤联盟委员,陕西省心脏康复联盟委员,国家心血管病中心心力衰竭专病医联体陕西省中心执行委员会委员。 擅长心血管疾病介入治疗以及心血管疾病急危重症的诊断与治疗,累计完成冠状动脉介入手术5000余例,心脏起搏器植入术300例,射频消融术50例,先心介入治疗20例,年完成介入手术近千例。房颤、房扑射频消融术、左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵、冠脉钙化旋磨术、冠脉血管内超声等多项技术填补铜川市空白,可独立完成三腔起搏器植入术,开展全国中医系统第一例经导管主动脉瓣置换术,大幅提高我市心血管疾病的诊疗技术,使广大患者不用再转西安等地就可得到一流的诊疗。技术影响力辐射周边地区,已有黑龙江、山西、河南、辽宁、榆林、咸阳等省市的患者前来就诊。 完成市级科题2项,主持及参与校级课题2项,发明专利1项。在国家级、省级核心期刊发表论文20余篇,出版专著1部。

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:现任北京中医药大学孙思邈医院心血管病科主任,海峡两岸医药卫生交流协会中西医结合专业委员会心血管学组主委,中国医师协会中西医结合心血管介入专家委员会常务委员,中华中医药学会介入心脏病学分会第二届委员会委员,中国房颤中心联盟专家委员会委员,陕西省房颤联盟委员,陕西省心脏康复联盟委员,国家心血管病中心心力衰竭专病医联体陕西省中心执行委员会委员。 擅长心血管疾病介入治疗以及心血管疾病急危重症的诊断与治疗,累计完成冠状动脉介入手术5000余例,心脏起搏器植入术300例,射频消融术50例,先心介入治疗20例,年完成介入手术近千例。房颤、房扑射频消融术、左心耳封堵、卵圆孔未闭封堵、冠脉钙化旋磨术、冠脉血管内超声等多项技术填补铜川市空白,可独立完成三腔起搏器植入术,开展全国中医系统第一例经导管主动脉瓣置换术,大幅提高我市心血管疾病的诊疗技术,使广大患者不用再转西安等地就可得到一流的诊疗。技术影响力辐射周边地区,已有黑龙江、山西、河南、辽宁、榆林、咸阳等省市的患者前来就诊。 完成市级科题2项,主持及参与校级课题2项,发明专利1项。在国家级、省级核心期刊发表论文20余篇,出版专著1部。
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患友问诊

患者发现肛门旁边长了一个小疙瘩,四点多大便后觉得坐着不太舒服,疙瘩在皮下,可能是痔疮或其他肛肠问题。患者同时提到容易起火疖子,可能是毛囊炎或疖肿。
11
2024-11-05 02:31:09
肛门和生殖器部位不适,想了解喷剂使用方法及是否有其他药物推荐。
34
2024-11-05 02:31:09
患者出现生殖器部位小水泡,伴有瘙痒感,初步考虑可能为生殖器疱疹,建议到皮肤科进行疱疹病毒检查以明确诊断。
12
2024-11-05 02:31:09
肛门处有水泡,使用药物未见好转,出汗多且做过艾灸。患者男性31岁
56
2024-11-05 02:31:09
患者出现肛门周围皮肤破损和瘙痒,经医生询问和分析,确定为皮肤感染引起的症状。
18
2024-11-05 02:31:09
该病例涉及一名儿童的肛周皮肤感染,起初表现为红屁股,随后发展为皮肤感染伴有白色小脓点。医生通过图文问诊和详细询问病史,确定了诊断并给出了相应的治疗建议。
13
2024-11-05 02:31:09
宝宝肛门有蛲虫,想了解外用药膏的使用。
5
2024-11-05 02:31:09
肛门周围出现水泡,伴有瘙痒和刺痛,症状出现几天。患者男性30岁
40
2024-11-05 02:31:09
患者发现肛门处有小疙瘩,经医生询问后了解到患者有不洁性生活史,医生初步判断可能是尖锐湿疣,并建议患者到皮肤科进行进一步检查和治疗。
46
2024-11-05 02:31:09
肛周湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为肛门周围皮肤的瘙痒、红肿、渗液等症状。患者可能会感到刺痛或灼热感,尤其是在清洗后。这种疾病可能与多种因素有关,包括个人卫生、环境因素、遗传等。
60
2024-11-05 02:31:09

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12

生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
7

目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
13

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
950

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1864

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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