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辽宁中医药大学附属医院胫骨骨折术后专家

简介:

辽宁中医药大学附属医院暨辽宁省中医医院自1956年建院,凭借67年的发展建设和中医药传统文化的积淀,现已成为东北地区一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的大型综合性三级甲等中医院。医院在省内率先实施党委领导下的院长负责制,充分发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导核心作用,先后荣获“全国五一劳动奖状”“全国卫生计生系统先进集体”“全国文明单位”“中国十大中医药民族品牌医院”“首批全国百姓放心示范中医院”等多项荣誉。荣登“中国医院竞争力中医医院100强”排行榜第10位,跻身国家第一梯队。荣膺“中国最佳医院管理团队”和“人文医院文化建设典型”,在改善医疗服务满意度测评中勇夺桂冠。医院党委被沈阳市委授予“先进党组织”荣誉称号。医院是国家中医临床研究基地、国家中医药传承创新工程项目建设单位、国家中医药传承创新中心建设单位、国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地、国家中医药标准研究推广基地、国家中医临床教学培训示范中心、国家首批住院医师规范化培训重点专业基地(中医)、国家首批中医医师规范化培训中医全科重点专业基地、国家食品药品监督管理局临床药理基地、国家中医药优势特色教育培训基地(中药)、首批国家中医药管理局“治未病”预防保健服务试点单位、国家中医药管理局“中医脑健康与认知障碍防治试点单位”,全国中药临床药师培训基地、国家级节约型公共机构示范单位。医院现有一院三区,总建筑面积18.1万㎡,开放床位2000张。其中主院区建筑面积12.0万㎡,开放床位1100张;慢病康复院区建筑面积4.2万㎡,开放床位700张;沈本医院院区建筑面积1.9万㎡,开放床位200张。医院为打造“医产学研用”紧密结合的中医药传承创新高地,拟在皇姑区首府新区建设首府院区,未来将形成“一院四区”的发展新格局。医院高度重视人才队伍建设,夯实可持续发展根基。现有职工总数2659人,高级职称人员823人,硕士以上学历849人,博士生导师106人,硕士生导师458人。医院获批设立博士后科研工作站,现有博士后流动站2个,一级博士学位授权学科2个,中医学目录下二级博士学位授权点5个,中西医结合目录下二级博士学位授权点1个;硕士学位授权点覆盖临床全部二级学科。获评国医大师3名,全国名中医3名,全国名老中医药专家学术经验指导教师52名,辽宁中医大师9名,省级名中医73名,省级青年名中医16名,国家青年岐黄学者2名,全国中医优秀临床人才研修项目学员共计五批59名,其中17名入选第五批全国中医优秀临床人才研修项目,是全国入选人数最多、平均成绩最高的中医医院。荣获“全国中医药杰出贡献奖”1人,享受国务院政府津贴13人,“百千万人才工程”国家级2人,省级百人层次15人、千人层次19人、万人层次9人。通过“岐黄撷英”工程引进3位大医名家,营造浓厚的“古中医”学术氛围。医院重点专科、学科建设成就卓著。现有国家临床重点专科6个;心血管科、脾胃病科、康复科入选国家中医药管理局区域(中医)诊疗中心建设单位,儿科入选培育单位;国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目5个,国家中医药管理局重点学科14个、重点专科11个,国家中医药管理局中医、中西医结合急诊基地1个。省级中医、中西医结合重点专科17个;医院6个专科连续5年荣获艾力彼“中国中医医院最佳专科”,其中,心血管科、儿科、内分泌科入选最佳研究型专科,脾胃病科、康复科、肿瘤科入选最佳临床型专科。现有国医大师传承工作室3个,全国名中医传承工作室3个,全国名老中医药专家传承工作室32个,全国学术流派传承工作室1个。医院作为辽宁中医药大学第一临床学院,承担着本科生、硕士生、博士生等不同层次的临床授课和后期临床教学任务,年均承担1.5万学时,参与授课临床教师300余人。同时,每年高质量开展各级继续医学教育项目40余项,培养了一大批中医药人才。“临床技能综合培训中心”获批教育部大学生校外实践教育基地及辽宁省大学生实践教育基地。“中医专业临床技能实训中心”获批辽宁省实验教学示范中心。获批辽宁省中医研究生创新与学术交流中心。医院确定“科技兴院”战略,全面提高科研水平。医院现有国家局级重点研究室2个,国家局三级实验室3个、二级实验室5个。2020年新增国家临床医学研究中心分中心(中医心血管疾病)。成立中医药循证医学研究中心,参与中医药循证能力建设项目2项。获批国家中医药管理局中医药传承创新平台建设项目。现有辽宁省科技厅重点实验室7个,省专业技术创新中心1个,临床医学研究中心3个;获批辽宁省教育厅重点实验室1个,协同创新中心1个;获批辽宁省发改委工程实验室2个;获批沈阳市科技局重点实验室1个,临床医学研究中心5个。牵头承担并发布国家标准1项;中华中医药学会团体标准15项,其中,中医诊疗指南4项,中医技术操作规范11项;专家共识2项。获批沈阳市内分泌代谢疾病(中医)临床医学研究中心,是中医领域唯一入选者。获批北京中医药大学国际循证中医药研究院辽宁中医药大学附属医院分院,进一步提升医院的循证医学能力。医院临床研究伦理委员会通过FERCAP-SIDCER(亚太地区发展伦理委员会审查能力的战略行动)认证,同时,医院获颁世界中医药学会联合会伦理审查委员会--中医药临床研究伦理审查平台(CAP)评估牌匾及认证证书,成为东北地区首家通过这两个认证的医院。这些标志着医院已加入到国际伦理审查研究体系中,进一步提高了伦理审查能力和水平。医院获得中国合格评定国家认可委员会(CNAS)颁发的“医学实验室质量和能力认可”(即ISO15189实验室认可)证书,成为省内第二家获此认证的临床医疗机构,标志着医院已具备了国际标准的质量管理和检验技术。医院将中医药传统疗法与北方地域特点相融合,充分发挥中医药特色和疗效,造福一方百姓。开展中药外敷、竹罐疗法、中药足浴、灸法、刮痧、眼针、小烙铁、中医正骨等中医诊疗技术项目近百项。具有中医特色的伏九贴敷、春(秋)分免疫贴敷、足底贴敷等疗法深受患者欢迎,取得了很好的社会效益。医院注重挖掘整理院内名老中医及临床各科室的经验方剂,开发院内制剂品种已达120余种。新冠疫情暴发之初,研发以“预感颗粒”为代表的3种院内制剂为疫情防控和复工复产提供了“辽宁中医方案”。疫情防控进入新阶段以来,医院根据疫情特点研制出1-4号防疫良方系列院内制剂,在全省推广使用取得良好疗效。医院门诊成立“明医巷·国医堂”,将国家名老中医和省级名中医汇聚于此,打造学术制高点。医院不断提高疑难重症的救治能力,以适应分级诊疗的定位需求。沈阳急救中心在医院设立北陵分中心,这是沈阳市内五区第一家在中医院成立的分中心,搭建了提高急诊急救能力的平台。成立重症康复科,提高康复疗区急危重症能力。在不断夯实原有“四大中心”的基础上,努力打造“七大中心”。其中,胸痛中心顺利通过辽宁省首批胸痛中心认证,再次荣获由美国心脏协会和中华医学会合作的医疗质量改善项目金奖,是获此殊荣的全国唯一一家中医院心内科。卒中中心获批省三级医院卒中中心,通过“沈阳市卒中急救地图”定点医院验收。肿瘤中心通过省首批“癌痛规范化治疗示范病房”。创面治疗中心挂牌运行,疼痛治疗中心、睡眠中心初具规模。医院成立省内首家中医经典病房,开设重症肌无力、小儿抽动症及癫痫专病门诊。入选国家首批罕见病诊疗协作网。东北地区首家设立于综合性三甲中医院的生殖医学中心开诊并获准开展“试管婴儿”技术,形成包括生殖中心、备孕门诊、保胎病房、孕产康一站式服务中心、元合熙小儿推拿诊所、康养结合病房等全链条式中高端服务体系门类,实现妇儿中西医协同服务产业链闭环。获批辽宁省中医治未病中心,全面推进国家区域医疗中心中医肿瘤分中心筹备建设。2022年,医院在PCCM认证评选中,顺利通过国家呼吸质量控制中心认证,为东三省首家且目前唯一一家通过呼吸与危重症医学科(PCCM)认证的中医院,并授予“三级医院优秀单位”称号。医院认真贯彻落实医改相关要求,成功组建脾胃病、心血管、康复、儿科区域中医诊疗中心专科联盟,自主研发远程医疗协作平台助力专科联盟建设。医院努力搭建多元化创新发展平台,托管以中医康复为主体的辽宁中医嘉和医院、辽宁中医葫芦岛康复医院,让更多百姓收获中医健康红利。医院积极落实国家三级公立中医医院绩效考核各项指标,制定临床综合绩效季度奖励及年终综合奖励方案,树立正确导向,并逐步融入常态化日常管理。新冠肺炎疫情发生后,医院坚持人民至上、生命至上,作为辽宁省新冠肺炎医疗救治定点医院和辽宁省首批核酸检测定点医院,承担各级各类核酸检测保障任务,并多次选派精干医护驰援新冠肺炎救治一线。率先开通省内首家互联网中医院,构建智慧就诊新模式,目前在线医生近千名,覆盖全部科系。2020年获批省内唯一国家中医疫病防治及紧急医学救援双基地,医疗卫生应急能力建设正式迈入国家队行列。2022年,在上海疫情防控最紧急的关键时刻,我们白衣执甲、坚忍不拔,无畏逆行传递辽宁中医大爱。学校整建制组建辽宁省援沪医疗队,时任吕晓东校长亲自带队,医院派出由吕静院长为组长的123名医护人员在上海宝山方舱医院奋战36个日夜,实现“零院感”“零转重”“零死亡”的目标,为打赢疫情防控上海保卫战贡献了辽宁中医智慧与力量,获得上海市委市政府和辽宁省委省政府的高度赞誉。战“疫”答卷得到各级政府的高度认可,荣获“全国抗击新冠肺炎疫情先进个人”“抗击新冠肺炎疫情全国三八红旗集体”“全国卫生健康系统疫情防控先进个人”“中国好医生、中国好护士抗疫特别人物”“全国抗疫最美家庭”“省级青年文明号”“辽宁五一劳动奖章”“辽宁省巾帼建功标兵”“辽宁省抗疫最美家庭”“最美沈阳人·最美白衣勇士”等殊荣。医院注重创新宣传模式,使“国医”走进百姓家。相继推出“冬令膏方养生文化节”,开辟了辽派膏方的先河;举办“中医药文化节”,共享中医文化盛宴。利用《中国中医药报》《健康报》《辽沈晚报》及辽宁广播电视台、沈阳广播电视台等多家媒体进行中医药科普知识宣传。医院《中医养生知识大讲堂》已开讲百余期,好评不断。获批“辽宁省健康教育示范基地”“辽宁省科学技术普及基地”,入围年度医疗互联网品牌影响力及辽宁健康宣传力20强,院内《辽宁中医》月刊荣获全国卫计系统“优秀院报院刊奖”,微信服务号入选“第三届全国中医药健康文化知识大赛”优秀网络账号,构建了国家、省、校、医院媒体“四级联动”的大宣传格局。编撰《岐黄战“疫”》一书,记录医院抗击新冠肺炎的战斗历程,进一步凝练辽宁中医抗疫精神。医院先后与世界30多个国家和地区建立友好联系,接收了大批国外研修生,并派出多名专家赴美国、韩国、日本、俄罗斯、泰国、新加坡、马来西亚、澳大利亚等国家和地区的中医院校讲学,开设中医专家门诊,为中医服务全人类做出积极贡献。砥砺深耕承岐黄,谋定笃行启新程。医院将继续秉承“继承、创新、求实、仁爱”的院训精神,紧紧抓住中医药振兴发展的重大机遇,传承精华、守正创新,主动服务和融入“健康中国”“健康辽宁”战略,奋力开创高质量发展新局面,助力中医药强省建设,谱写新时代传承创新发展中医药事业的“辽宁中医篇章”,向着“建成本色鲜明、特色突出的国家标志性中医院”美好愿景不断迈进。。

周喜玉 主治医师

男性阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),早泄,频繁遗精,性功能低下,性功能减退,勃起功能障碍(性欲低下、勃起不坚),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,男性更年期,缩阳证(补肾壮阳),男性不育证(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精囊炎,阴囊潮湿,尿等待,肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚。

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擅长:男性阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳),早泄,频繁遗精,性功能低下,性功能减退,勃起功能障碍(性欲低下、勃起不坚),前列腺炎(急性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白),前列腺增生(癃闭,余沥不尽、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿频、尿急、夜尿多、尿储留、充溢性尿失禁、血尿;膀胱湿热、肾气不固;补肾纳气),附睾炎,精索静脉曲张,不射精证,男性更年期,缩阳证(补肾壮阳),男性不育证(少精、弱精、畸形精子症、精液不液化),精囊炎,阴囊潮湿,尿等待,肾阳虚,脾虚证,湿热,脾虚湿蕴,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒证,湿证,肾气虚,气血两虚。
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赵宏亮 主治医师

甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,心脑血管(心衰,早博,高血压,高血脂,心律心常,失眠),内分泌系统(高血糖,甲亢,甲减),风湿骨病还有其它内科杂病。补气养血.肝脏排毒..止痛镇痛.降火.脾虚,祛湿气,积食,腹泻,清肝明目,祛痰,清肺化痰,通宣理肺,补中益气,湿热,头痛,疏肝,上火,清肝,干咳,清肠,舒肝,湿疹,湿寒,舌苔厚,健脾益肾,厌食,气阴两虚,血虚,阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,背痛,湿盛,胃寒脾虚,口舌生疮,脾气虚,脾肾两虚,上火牙龈肿痛,胃热,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,清肺抑火,体虚,脾阳虚,气滞胃痛,热病,腹痛,壮腰,心脾两虚,养阴清肺,补脾,流鼻涕,活血,养肝补肾,清热,阴虚火旺,肾精亏虚,舌诊,湿热体质调理,去肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋,气血不足气血两虚,肝火,肝纤维化,舒筋活络,卵巢保养,小儿积食,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,儿童积食,昡晕,高热,脾胃虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,宝宝积食 肝郁脾虚,咽痛,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,呕吐,肺热,腹胀,脾胃调理,小儿化痰,风寒,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,乏力,风寒咳嗽,湿毒,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交,脾肾,胃火,湿热下注,肾气虚,清咽,肾精,消炎镇痛,肝胆,祛湿减肥,虚汗,脾胃虚,体虚,下焦湿热,寒湿,去痰,气血亏虚,恶心,上热下寒,润肺化痰,清肝火,肝肾阴虚,体寒,小儿消积,肝胆湿热,气血虚,新冠救治,乙肝三阳,后遗症,类风湿,肌无力,结节,过敏,阳痿,早泄,夫妻生活,痛风,口苦,口干,口臭,更年期综合征,湿热,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症,湿证,肾气虚,气血两虚,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病

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擅长:甲流、咳嗽、补气养血、腹泻、肾阴虚、脾虚、气血不足、祛湿排毒、积食、疏肝益阳、疏肝健脾、肝肾亏虚、气血不足、肾精亏虚、通宣理肺、消食,心脑血管(心衰,早博,高血压,高血脂,心律心常,失眠),内分泌系统(高血糖,甲亢,甲减),风湿骨病还有其它内科杂病。补气养血.肝脏排毒..止痛镇痛.降火.脾虚,祛湿气,积食,腹泻,清肝明目,祛痰,清肺化痰,通宣理肺,补中益气,湿热,头痛,疏肝,上火,清肝,干咳,清肠,舒肝,湿疹,湿寒,舌苔厚,健脾益肾,厌食,气阴两虚,血虚,阳气不足,祛风除湿,肾亏性阳痿早泄,背痛,湿盛,胃寒脾虚,口舌生疮,脾气虚,脾肾两虚,上火牙龈肿痛,胃热,气血两虚,肺气不足,体虚多汗,气滞血瘀,肝排毒,清肺抑火,体虚,脾阳虚,气滞胃痛,热病,腹痛,壮腰,心脾两虚,养阴清肺,补脾,流鼻涕,活血,养肝补肾,清热,阴虚火旺,肾精亏虚,舌诊,湿热体质调理,去肝火,肝气郁结,肝火旺,肝肾滋,气血不足气血两虚,肝火,肝纤维化,舒筋活络,卵巢保养,小儿积食,肾气不足,痰湿,脾肾阳虚,儿童积食,昡晕,高热,脾胃虚寒,养血,排湿气,阴阳两虚,宝宝积食 肝郁脾虚,咽痛,活血止痛,补血益气,胃寒,肝火旺盛,呕吐,肺热,腹胀,脾胃调理,小儿化痰,风寒,滋阴降火,脾胃湿热,肝血不足,乏力,风寒咳嗽,湿毒,肝郁气滞,养肝明目,心肾不交,脾肾,胃火,湿热下注,肾气虚,清咽,肾精,消炎镇痛,肝胆,祛湿减肥,虚汗,脾胃虚,体虚,下焦湿热,寒湿,去痰,气血亏虚,恶心,上热下寒,润肺化痰,清肝火,肝肾阴虚,体寒,小儿消积,肝胆湿热,气血虚,新冠救治,乙肝三阳,后遗症,类风湿,肌无力,结节,过敏,阳痿,早泄,夫妻生活,痛风,口苦,口干,口臭,更年期综合征,湿热,肾虚证,肾阳虚证,脾胃虚寒症,湿证,肾气虚,气血两虚,感冒,发烧,咳嗽,细菌、病毒引起肺部感染等呼吸系统疾病
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李福生 主治医师

内科病中医治疗,如男科常见疾病:肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、性功能障碍等;呼吸系统常见疾病:咳嗽、新冠病毒感染后康复治疗;常见脾胃病:胃胀,胃痛,打嗝反酸,泄泻,便秘;妇科常见疾病:痛经,月经不调等病症调理;

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擅长:内科病中医治疗,如男科常见疾病:肾虚、阳痿、早泄、前列腺炎、勃起功能障碍、性功能障碍等;呼吸系统常见疾病:咳嗽、新冠病毒感染后康复治疗;常见脾胃病:胃胀,胃痛,打嗝反酸,泄泻,便秘;妇科常见疾病:痛经,月经不调等病症调理;
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宋哲 主治医师

擅长脊柱源性颈.肩.腰.腿疼痛康复治疗;骨折术/关节置换术后,韧带重建术后的康复治疗;姿势体态纠正康复训练;各种急慢性炎症的物理因子治疗。

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擅长:擅长脊柱源性颈.肩.腰.腿疼痛康复治疗;骨折术/关节置换术后,韧带重建术后的康复治疗;姿势体态纠正康复训练;各种急慢性炎症的物理因子治疗。
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曲汝鹏 主任医师

擅长过敏性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎,小儿腺样体肥大,嗓音疾病,眩晕症,耳石症,耳鸣耳聋,成人鼾症,咽喉反流病等疾病中西医的治疗意见和预防措施。从事耳鼻咽喉-头颈外科专业十余年,擅长中西医结合治疗及相关手术治疗。另外,提供甲状腺癌,喉癌,下咽癌疾病咨询。

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接诊量 201
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擅长:擅长过敏性鼻炎,鼻窦炎,扁桃体炎,小儿腺样体肥大,嗓音疾病,眩晕症,耳石症,耳鸣耳聋,成人鼾症,咽喉反流病等疾病中西医的治疗意见和预防措施。从事耳鼻咽喉-头颈外科专业十余年,擅长中西医结合治疗及相关手术治疗。另外,提供甲状腺癌,喉癌,下咽癌疾病咨询。
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王圣治 主任医师

慢性肾脏病,肾小球肾炎,尿路感染,肾功能衰竭,尿毒症,血液净化治疗

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擅长:慢性肾脏病,肾小球肾炎,尿路感染,肾功能衰竭,尿毒症,血液净化治疗
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迟荫东 主治医师

擅长高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的诊断与治疗。

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擅长:擅长高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的诊断与治疗。
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丁宇 副主任医师

擅长治疗冠心病 高血压 房颤 早搏 病态窦房结综合征 心力衰竭 鼻炎 咳嗽 失眠 焦虑 抑郁 耳鸣 胃炎 食管反流 消化功能紊乱 腹泻 便秘 阳痿等多种内科杂病

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擅长:擅长治疗冠心病 高血压 房颤 早搏 病态窦房结综合征 心力衰竭 鼻炎 咳嗽 失眠 焦虑 抑郁 耳鸣 胃炎 食管反流 消化功能紊乱 腹泻 便秘 阳痿等多种内科杂病
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曲中源 主任医师

擅长中西医结合治疗耳聋,耳鸣,耳源性眩晕,耳石症,前庭性偏头痛,过敏性鼻炎;耳廓畸形无创矫治,新生儿听力筛查,中耳炎、中耳胆脂瘤的显微手术治疗;成人鼾症、儿童扁桃体肥大、腺样体肥大微创手术治疗;慢性肥厚性鼻炎低温等离子射频消融治疗,慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜微创治疗。

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接诊量 83
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擅长:擅长中西医结合治疗耳聋,耳鸣,耳源性眩晕,耳石症,前庭性偏头痛,过敏性鼻炎;耳廓畸形无创矫治,新生儿听力筛查,中耳炎、中耳胆脂瘤的显微手术治疗;成人鼾症、儿童扁桃体肥大、腺样体肥大微创手术治疗;慢性肥厚性鼻炎低温等离子射频消融治疗,慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜微创治疗。
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王恩龙 主任医师

神经内科疾病, 中风、眩晕、痴呆、帕金森等疾病

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擅长:神经内科疾病, 中风、眩晕、痴呆、帕金森等疾病
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患友问诊

胫骨骨折,咨询支架治疗效果及适用年龄患者女性
27
2024-10-13 03:32:08
38岁女性,胫骨骨折,咨询土元粉是否适用及使用方法。患者女性
30
2024-10-13 03:32:08
我最近因事故导致胫骨骨折,想了解如何进行康复,是否可以使用支具,特别是考虑到我的小腿比较粗?患者女性
24
2024-10-13 03:32:08
患者因术后骨折未愈合咨询医生,考虑骨不连需植骨手术。患者男性41岁
17
2024-10-13 03:32:08
我11天前胫骨骨折,膝关节伸直弯曲不疼,但上下楼梯会疼痛,想了解治疗和护理方法。患者男性29岁
41
2024-10-13 03:32:08
35岁女性,胫骨骨折内固定术后,术后4天,需选择合适的拐杖。患者女性
64
2024-10-13 03:32:08
72岁的患者在胫骨骨折术后出现肿胀,伴有骨质疏松,使用贴药膏会引起皮肤瘙痒,询问骨肽片的有效性和使用方法。患者女性
7
2024-10-13 03:32:08
10岁女儿膝盖外翻,走路内八字,需要治疗;我十年前胫骨骨折手术后,手术位置时不时痛,站不直,怀疑是增生或骨性关节炎。患者男性41岁
23
2024-10-13 03:32:08
腿胫骨骨折术后,咨询钙片等营养补充是否有助于恢复。患者女性
43
2024-10-13 03:32:08
11个月前胫骨骨折,最近拍片显示骨质疏松,正在服用骨疏康胶囊,想了解更多关于用药和生活建议。患者女性
65
2024-10-13 03:32:08

科普文章

#骨折#胫骨骨折术后
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小腿胫骨骨折手术后多久可以下地并没有权威的数据说明,但一般都需要1~3个月左右才可以下地,具体和个人的年龄以及骨折程度和术后恢复情况等有关。1.个人年龄:如果是儿童小腿胫骨骨折,由于骨骼还处于快速生长发育期间,小腿胫骨骨折之后采取钢板内固定手术,骨折愈合速度一般都比较快,通常1个月之后就可以适当下地活动。如果是年龄较大的成年人,由于骨骼已经发育固定,骨折愈合速度通常会慢一些,可能小腿胫骨骨折手术后大概要2个月才可以下地。2.骨折程度:小腿胫骨骨折如果程度比较轻微,没有明显的错位,术后一般1个月后就可以适当下地活动,但如果骨折程度严重,有明显的错位,一般至少要2个月之后才可以下地活动。3.术后恢复情况:小腿胫骨骨折手术后如果患者恢复情况良好,没有明显的不适,通常1个月之后就可以适当下地活动,但如果恢复情况不好,有肿胀以及疼痛等不适,至少要2个月之后才可以下地活动,有些可能要3个月后才能下地活动。小腿胫骨骨折手术后一定要严格按照医生嘱咐做好护理,如果出现异常情况,及时到医院复诊。

#胫骨骨折#胫骨骨折术后
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胫骨骨折,手术三个月了,一般多长时间可走路上班。骨折其实有时候还合并其他一些韧带和肌肉的损伤,看这些合并上的轻重。如果是单纯的胫骨骨折,做手术三个月长得差不多了,可能很快可以走路了,还是要咨询医生。还有其他的因素导致不能现在正常走路,医生会比较重视骨头的骨折,而没有重视软组织关节的损伤,其实是不对的。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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胫骨平台骨折因为是关节内的骨折,所以还是比较严重的,需要引起足够的重视。

对于一些比较简单的骨折,关节面损伤较轻,通过精确的手术治疗,后期进行规范的康复训练,基本上可以达到痊愈的,不算太严重。

但是对于一些胫骨平台损伤比较重的、比较复杂或者粉碎性骨折,通过治疗也可以治好,但是会遗留创伤性关节炎,造成关节僵硬、活动受限、关节不稳定,会影响生活,这是比较严重的。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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        胫骨骨折就是指胫骨的骨皮质连续性和完整性的中断,胫骨是下肢小腿的主要承重骨。

        胫骨骨折,包括胫骨干骨折,胫骨平台骨折和胫骨远端骨折。

        一般由于直接暴力或者间接暴力导致。骨折的临床症状是肿胀疼痛,有异常活动,可以触及骨擦音或骨擦感,尤其胫骨比较表浅,非常容易形成开放性骨折。在胫骨骨折的治疗过程之中,一定要尽量避免胫骨感染的发生。

#胫骨下端骨折#胫骨骨折术后#胫骨上端开放性骨折
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膝盖胫骨骨折以后适当的膝关节活动锻炼也是必不可少的。比如说可以坐在床上,适当的弯曲膝关节,活动一下膝关节,或者是可以起来慢慢的走一下,散散步,这些都是可以的。

膝关节的活动锻炼并没有特殊处理方式的,当然也可以到当地三甲医院的康复科里面,科室里面有一些专门活动关节方面的仪器,也可以做被动活动锻炼的。骨折手术以后适当的做康复治疗也是需要的,否则的话,膝关节周围韧带肌腱容易出现粘连,最终导致了膝关节活动受限症状的出现。

一般情况下可以服用活血止痛片,氨基葡萄糖胶囊这两种药物,要定期的做下肢血管彩超,下肢肌电图的检查,了解一下是否有神经血管损伤方面的问题,根据检查结果选择药物。要到当地三甲院的康复科做康复治疗才行,只是药物治疗是不够的。

#骨折术后#胫骨骨折术后#骨折术后恢复期
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                      骨肽的作用与副作用是什么
 
        现在的医疗保健品广告比较多,就有一类关注到骨折术后的患者,比如说骨肽之类的帮助病人恢复的。广告的言辞大多是夸大其词,说的是吃了这些的保健品或者是补充钙质的药物,OK就可以快速的愈合和恢复。那我们今天就讲一下骨肽的作用以及副作用是什么。
 
       骨肽其实就是一种复合物,里面不仅仅含有能够促进骨质愈合的具有活性的肽类,而且还含有钙、铁、锌、硒等非常重要的无机矿物质。骨肽在实际临床中应用还是比较广泛的,病人使用后的总体反映效果比较好。骨肽的主要作用是调节钙磷新陈代谢,刺激成骨细胞的增殖能力,改善骨质代谢,促进新的骨痂形成等。另外,还具有显著的抗炎作用,防止钙质过多流失,可以增强钙质的吸收沉积。骨肽能够起到作用的机制可能是:1,骨肽具有活性,可以抑制患处关节的炎性浸润和继续损伤,可以起到抗炎镇痛作用;2,骨肽可以加速关节退行性病变处的骨细胞代谢,增强修复;3,通过调节骨质的矿物质代谢,阻滞骨溶解,从而减少钙质的大量流失。总之在骨质修复当中起到了非常重要的作用。
 
       上面说到了很多骨肽的优点与功效,接下来我们讲讲骨肽的副作用。因为骨肽在临床中广泛应用,不良副作用发生比较少,主要就是集中在过敏反应。因为在纯化过程中可能会引起患者的发热和荨麻疹,但一般比较轻微。

2024年10月10日,辉瑞宣布,口服聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂talazoparib与雄激素受体通路抑制剂(ARPI)enzalutamide联合治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的TALAPRO-2研究的总生存期(OS)结果呈阳性。

前列腺癌是全球男性第二大常见癌症,也是男性癌症死亡的第五大常见原因,mCRPC是一种转移到前列腺以外的癌症,且在接受药物/手术治疗后肿瘤仍继续进展。大约10%-20%的前列腺癌患者在诊断后5-7年内发展为mCRPC[1-3]。辉瑞的这个研究(TALAPRO-2 试验),也是目前唯一一个PARP抑制剂与ARPI联用的新疗法,或能显著提高转移性去势抵抗性前列腺癌患者的生存率。

TALAPRO-2试验是一项多中心随机双盲对照研究,目前招募了1,035名mCRPC患者。去势睾酮水平的患者随机分为两组,治疗组接受talazoparib0.5mg/天+enzalutamide 160mg/天,对照组接受安慰剂和enzalutamide160mg/天。

该试验的主要终点是rPFS。次要终点包括总生存期(OS)、客观缓解率(ORR) 、缓解持续时间(DOR)等[4]。根据辉瑞报道,与单药治疗(对照组)相比,所有参与者最终OS改善具有统计学意义和临床意义。

这个联合疗法于2023年6月获得美国食品药品监督管理局 (FDA批准,用于治疗HRR基因突变的 mCRPC成人患者。该联合疗法还于2024年1月获得欧盟委员会批准,用于治疗无临床指征的 mCRPC成人患者。除了治疗前列腺癌,talazoparib适应证还包括乳腺癌,适用于作为单一药物治疗有害/疑似有害种系乳腺癌易感基因 (BRCA)突变 (gBRCAm) 人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者。

此外,新药应用还需关注其安全性,talazoparib用药可能引发严重不良后果[5],如骨髓增生异常综合征 / 急性髓系白血病(MDS/AML),在临床研究中,788 名实体瘤患者中有 0.4%(3 人)在单药使用 talazoparib后出现该病症。TALAPRO-2 研究中,511 名使用 talazoparib和恩杂鲁胺的患者中有 2 人(0.4%)出现 MDS/AML,而 517 名使用安慰剂和恩杂鲁胺的患者无人出现。出现 MDS/AML 的 5 名患者使用 talazoparib的时长分别为 0.3、1、2、3 和 5 年,多数患者此前接受过含铂化疗药物和 / 或其他 DNA 损伤药物包括放疗。用药前需确保患者从前期化疗导致的血液毒性中充分恢复,治疗期间每月监测血细胞计数,若出现长期血液毒性,暂停 talazoparib并每周监测计数,4 周内未恢复则转诊至血液科做进一步检查包括骨髓分析和细胞遗传学血样检查,若确诊 MDS/AML 需停药。

talazoparib还会引发骨髓抑制,表现为贫血、中性粒细胞减少和 / 或血小板减少。单药使用时,39%、21% 和 15% 的患者分别出现≥3 级的贫血、中性粒细胞减少和血小板减少,因这三种情况停药的患者分别占 0.7%、0.3% 和 0.3%。在 TALAPRO-2 中,使用 talazoparib和恩杂鲁胺的患者中分别有 45%、18% 和 8% 出现≥3 级上述情况,39% 的患者(199/511)需要输血,22%(111/511)需要多次输血,因这三种情况停药的患者分别占 7%、3% 和 0.4%。若因前期治疗出现血液毒性,需暂停 TALZENNA,治疗期间每月监测血细胞计数,28 天内未解决则停药并转诊至血液科做进一步检查。

基于作用机制和动物实验数据,talazoparib对孕妇有胎儿毒性,在动物生殖研究中,怀孕大鼠在器官发生期使用 talazoparib 会导致胎儿畸形、骨骼结构变异和胚胎死亡,暴露量为人类推荐剂量 1mg 每日的 AUC 的 0.24 倍。告知孕妇和有生育潜力的女性潜在风险,有生育潜力的女性在治疗期间及末次用药后 7 个月内需采取有效避孕措施。基于遗传毒性和动物生殖研究结果,建议有生育潜力女性伴侣或伴侣怀孕的男性患者在治疗期间及末次用药后 4 个月内采取有效避孕措施。

参考文献

1.Pfizer’s TALZENNA® in Combination with XTANDI® Prolongs Overall Survival in Phase 3 TALAPRO-2 Trial.

2.Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries.CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2024;74(3):229-263. Published 2024 April 4. 3.Kirby M, Hirst C, Crawford ED. Characterising the castration-resistant prostate cancer population: a systematic review. Int J Clin Pract. 2011 Nov;65(11):1180-92.

4.Talazoparib + Enzalutamide vs. Enzalutamide Monotherapy in mCRPC (TALAPRO-2)

5.Agarwal N, Azad A, Shore ND, Carles J, Fay AP, Dunshee C, Karsh LI, Paccagnella ML, Santo ND, Elmeliegy M, Lin X, Czibere A, Fizazi K. Talazoparib plus enzalutamide in metastatic castration-resistant prostate cancer: TALAPRO-2 phase III study design. Future Oncol. 2022 Feb;18(4):425-436. doi: 10.2217/fon-2021-0811. Epub 2022 Jan 26. PMID: 35080190.

6.TALZENNA- talazoparib capsule, liquid filled

当地时间2024年10月10日,FDA批准组合疗法用于乳腺癌治疗[1]。组合疗法包括inavolisib、palbociclib和氟维司群,组合疗法所治疗的乳腺癌并不一般,是内分泌耐药、PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性、局部晚期或转移性乳腺癌,且这类乳腺癌在辅助内分泌治疗期间或完成辅助内分泌治疗后复发。

最常见的乳腺癌与耐药

激素受体阳性、HER2-乳腺癌是最常见的乳腺癌亚型[2]。晚期或转移性疾病的初始治疗包括单独使用内分泌治疗 (ET) 或与靶向治疗联合治疗,此后,治疗选择包括单独使用ET或与PI3K/AKT/mTOR通路抑制剂联合使用。但约40%的激素受体(HR)阳性、HER2阴性晚期乳腺癌患者携带PIK3CA基因突变[3]。PIK3CA突变的存在导致磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K) 信号通路过度激活、治疗耐药和更差的预后。适应性和获得性耐药的出现,可用疗法的临床获益仍然有限。

为了解决耐药问题,罗氏设计了一项随机双盲对照III期试验,以评估包括inavolisib在内的组合疗法在HR+/HER2-局部晚期或转移性乳腺癌中的疗效。患者按1:1的比例随机分配至inavolisib 9mg或安慰剂口服,每日一次;palbociclib 125mg口服,每日一次,连续21天,然后停药7天;氟维司群 500 mg 在第1周期的第1天和第15天肌肉注射,然后在每 28 天周期的第1天肌肉注射。

无进展生存期达15个月,缓解持续时间有18.4个月

疗效主要结局用无进展生存期 (PFS)评估,也包括括总生存期(OS) 、客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DOR)。

研究结果表明,inavolisib组的中位PFS为15.0个月 (95% CI: 11.3, 20.5),对照组为 7.3 个月 (95% CI: 5.6, 9.3) (风险比 0.43 [95% CI: 0.32, 0.59] p 值 <0.0001)。inavolisib组的 ORR为58% (95% CI: 50, 66),对照组的ORR为25% (95% CI: 19, 32)。中位 DOR 分别为 18.4 个月 (95% CI: 10.4, 22.2) 和 9.6 个月 (95% CI: 7.4, 16.6)[1,4]

在安全性方面,最常见的不良反应 (≥20%),包括实验室异常,是中性粒细胞减少、血红蛋白降低、空腹血糖升高、血小板减少、淋巴细胞减少、口腔炎、腹泻、钙减少、疲劳、钾减少、肌酐增加、ALT增加、恶心、钠减少、镁减少、皮疹、食欲下降和头痛等。组合疗法组和对照的全因死亡率分别为26.54 vs 33.33%,而严重不良反应发生率分别为24.07% vs 10.49%[4]

应用新药还需注意什么?

注意到这项试验中的一些不良反应,应用新药时还需注意高血糖、腹泻等风险。

1.高血糖风险

高血糖在inavolisib应用中较为常见,但也可能很严重。因此在用药前和治疗期间监测需要注意血糖水平。如果患者刚好还有糖尿病病史,则更需要注意监测血糖。另外在治疗期间,应保持充足的水分。如果出现下列症状,可能为高血糖,需及时就医。

症状包括呼吸困难、持续2h恶心和呕吐、食欲异常增加、胃痛、过度口渴、口干、脸红、困倦或疲倦、和皮肤干燥,以及排尿比平时更频繁或尿量比正常多[5]

2.腹泻

用inavolisib期间可能出现腹泻,严重腹泻会导致体内水分流失过多(脱水)和肾损伤。如果您在治疗期间出现腹泻、胃部区域(腹痛)或看到粪便中有粘液或血液,需及时就医。此外用药期间注意多喝水。

3.联合用药

这次获批为组合疗法,最常见的不良反应和异常血液检查结果包括:白细胞计数、红细胞计数和血小板计数降低,血液中的钙、钾、钠和镁水平降低,血液中肌酐水平升高,血液中肝酶丙氨酸转氨酶 (ALT) 水平升高,恶心和食欲不振、头痛。

参考文献:

1.FDA approves inavolisib with palbociclib and fulvestrant for endocrine-resistant, PIK3CA-mutated, HR-positive, HER2-negative, advanced breast cancer.
2.Jhaveri KL, Accordino MK, Bedard PL, Cervantes A, Gambardella V, Hamilton E, Italiano A, Kalinsky K, Krop IE, Oliveira M, Schmid P, Saura C, Turner NC, Varga A, Cheeti S, Hilz S, Hutchinson KE, Jin Y, Royer-Joo S, Peters U, Shankar N, Schutzman JL, Juric D. Phase I/Ib Trial of Inavolisib Plus Palbociclib and Endocrine Therapy forPIK3CA-Mutated, Hormone Receptor-Positive, Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Negative Advanced or Metastatic Breast Cancer. J Clin Oncol. 2024 Sep 5:JCO2400110. doi: 10.1200/JCO.24.00110. Epub ahead of print. PMID: 39236276.
3.Potential for Long-Term Disease Control with Alpelisib Plus Fulvestrant Spans Patient Subgroups in HR+PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer,The Oncologist, Volume 26, Issue S3, July 2021, Pages S11–S12,https://doi.org/10.1002/onco.13873
4.A Study Evaluating the Efficacy and Safety of Inavolisib + Palbociclib + Fulvestrant vs Placebo + Palbociclib + Fulvestrant in Patients With PIK3CA-Mutant, Hormone Receptor-Positive, Her2-Negative, Locally Advanced or Metastatic Breast Cancer (INAVO120)
5.FDA Approves Genentech’s Itovebi, a Targeted Treatment for Advanced Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Breast Cancer With aPIK3CAMutation

1.什么是再生医学?

再生医学(细胞疗法)是一种医学治疗方法,旨在通过将培养和繁殖的干细胞移植到体内来改善和修复功能和器质性受损的器官和组织。 作为常规治疗难以改善的疑难杂症的治疗方法,正在积极进行临床研究[1]。

2.干细胞治疗优缺点是什么?

干细胞治疗用的是从患者自身组织中提取的细胞,因此没有药物治疗过程中可能带来的不良反应。 此外,采集细胞时不会对身体造成重大伤害,从而最大限度地降低了手术治疗中不可避免的出血、感染和疼痛等风险[1]。

但再生医疗治疗方法较为先进,尚未建立足够的证据。 大型双盲研究将需要相当长的时间来进行。但日本厚生劳动省 于 2016 年 11 月颁布相关法律,确保了再生医疗的安全性以及细胞培养加工规则,有助于干细胞治疗管理和监控。

3.脂肪干细胞有什么特点?

与胚胎干细胞(ES细胞)和诱导多功能(iPS)细胞相比,脂肪干细胞具有以下特点:
1.无移植排斥反应;
2.肿瘤化风险低;
3.易收集,患者负担很小;
4.不存在像 ES 细胞那样的道德问题。

4.干细胞治疗的全过程包括哪些流程?

包括初次诊断,告知干细胞疗法效果等;随后进行干细胞采集,以脂肪干细胞为例,经局麻后,在患者腹部收集脂肪。细胞培养,在细胞培养处理室中培养。大约需要 3~4周。回输,干细胞输注通过静脉滴注/注射、动脉导管给药、鞘内给药等给药,大约需要1-1.5h。

5.哪些患者可以考虑干细胞治疗?

1. 与年龄相关的身体和生理功能下降
2. 运动损伤等引起的肌肉骨骼疾病
3. 动脉硬化疾病(心梗、脑卒中)
4. 慢性疼痛
5. 认知功能障碍
6. 慢性肾病
6. 肝功能障碍,如肝硬化和肝纤维化
7. 炎症性肠病
8. 动脉瘤
9. 糖尿病

6.干细胞治疗有副作用吗?

干细胞是从自体中提取,因此很少像药物那样引起不良反应。

参考文献:
1.https://www.dsurgery.com/treatment/regenerative-medicine/
2.https://mirise-ortho.com/clinic/page-faq.html

血友病新疗法获批,可减少出血频率

药物名称:marstacimab-hncq

获批时间:2024年10月11日

适应证:预防或减少12岁以上患有无因子VIII抑制剂的血友病A或无因子 IX抑制剂的血友病 B 的成人和儿童患者的出血发作频率。

marstacimab是辉瑞研发的一种新型药物,其作用机制并非替代凝血因子,而是通过减少天然存在的抗凝蛋白的数量和活性起作用,从而增加产生的凝血酶的量,凝血酶是一种对血液凝固至关重要的酶。通过这样的机制来减少或防止出血发作的频率。

AI型肌肉骨骼MR图像系统获批

器械名称:MuscleView

获批时间:2024年10月9日

临床应用:MuscleView是基于AI 的MR图像肌肉健康分析,可以从各种 MR 系统、力量和序列中全面测量肌肉骨骼结构,生成个性化的 3D 可视化和肌肉健康分析,包括单个肌肉体积、左右肌肉不对称、骨体积和肌内脂肪百分比。

新冠、甲流、乙流同时检测试剂盒获批

器械名称:Healgen

获批时间:2024年10月8日

适应证/临床应用:Healgen可同时快速检查 COVID-19/甲型和乙型流感抗原,获得了美国国立卫生研究院 (NIH) 快速诊断加速技术,能直接在家中快速、准确和方便地检测 COVID-19、甲型流感和乙型流感感染。

减脂/增肌设备获批FDA,可促进腿部/手臂肌肉修复

器械名称:Emsculpt Neo

获批时间:2024年10月8日

适应证/临床应用:可用于刺激神经肌肉组织,以激发腿部或手臂的大量肌肉,以达到康复目的。

Emsculpt的开创性技术将减脂和增肌结合在一种治疗中,既往获批适应证包括预防或延缓废弃性萎缩、 术后即刻预防小腿肌肉(预防静脉血栓形成)、松弛肌肉痉挛、增加局部血液循环。Emsculpt Neo有超过400万次治疗,仍然是塑身的黄金标准,为增肌和减脂提供无与伦比的效果。

过敏诊断设备获批,准确性提高

器械名称:AccuTest

获批时间:2024年10月7日

临床应用:过敏检测和诊断

获批新系列包括用于过敏检测和诊断的AccuTest-1、AccuTest-8和 AccuTest-10皮肤过敏原检测设备。新系列针和多头装置均具有较小的齿长和直径,以提高准确性并最大限度地减少对患者的不适,较低的设备可变性可能会提高结果的可靠性。

参考来源:

1.FDA Approves New Treatment for Hemophilia A or B

2.Springbok Analytics Receives FDA 510(k) Clearance For MuscleView™, its AI Muscle Health Analysis From a Rapid MRI Scan

3.BTL's Emsculpt Neo Secures FDA Clearance for Treating Medical Diseases and Conditions, Expanding Market Reach

4.Healgen Scientific recibe la autorización de comercialización De Novo de la FDA

5.ALK Announces U.S. FDA Approval of New AccuTest™ Allergy Skin Testing Devices for Optimized Allergy Testing and Diagnosis

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