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上海雷氏汉光中医门诊部太阳表郁轻证专家

简介:

上海雷诵芬堂中医门诊部有限公司(曾用名:上海雷氏汉光中医门诊部有限公司),成立于2017年,上海上实集团成员,位于上海市,是一家以从事卫生为主的企业。企业注册资本1000万人民币,超过了81%的上海市同行,实缴资本1000万人民币。。

张益群 主任医师

擅长治疗中医内科杂症、老年病,心脑血管疾病,脑梗塞,中风偏瘫,呼吸系统疾病,老慢支,咳嗽,内分泌系统疾病,糖尿病,痛风,消化系统疾病,胃溃疡,慢性胃炎,贫血,皮肤病,皮肤过敏,痤疮,妇科疾病,月经不调,不孕不育,更年期综合征,前列腺炎,风湿免疫性疾病、类风湿性关节炎,红斑狼疮,周围血管性疾病,脉管炎,糖尿病足,以及各种肿瘤的中医中药治疗,尤其对于各种咳嗽,严重痤疮,急慢性前列腺炎,肾结石以及更年期综合症的治疗,效果显著。

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擅长:擅长治疗中医内科杂症、老年病,心脑血管疾病,脑梗塞,中风偏瘫,呼吸系统疾病,老慢支,咳嗽,内分泌系统疾病,糖尿病,痛风,消化系统疾病,胃溃疡,慢性胃炎,贫血,皮肤病,皮肤过敏,痤疮,妇科疾病,月经不调,不孕不育,更年期综合征,前列腺炎,风湿免疫性疾病、类风湿性关节炎,红斑狼疮,周围血管性疾病,脉管炎,糖尿病足,以及各种肿瘤的中医中药治疗,尤其对于各种咳嗽,严重痤疮,急慢性前列腺炎,肾结石以及更年期综合症的治疗,效果显著。
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患友问诊

我总是心情低落,兴趣减退,甚至有自杀的想法,家人不理解我是不是得了抑郁症?患者男性12岁
69
2024-10-18 08:25:35
我总是感到情绪低落,饮食不规律,睡眠质量差,晚上必须听歌才能入睡,白天有时候挺开心的,为什么晚上就会伤感?患者女性25岁
29
2024-10-18 08:25:35
患者近期出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失等症状,怀疑自己可能患有阳光抑郁症,希望了解更多信息并寻求改善方法。患者女性16岁
67
2024-10-18 08:25:35
我最近总是感到无精打采,甚至在阳光明媚的日子里也会出现这种情况。请问这是否是抑郁症?患者女性11岁
15
2024-10-18 08:25:35
我有两年多的抑郁症状,平时很烦躁,经常哭,工作还好,但回家后就很压抑。已经在吃褪黑素和抑郁药,之前被诊断为阳光抑郁中度,且有自杀倾向。请问该如何处理?患者男性25岁
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2024-10-18 08:25:35
患者疑似阳光型抑郁症,表面开心,实则心情低落,对一切失去兴趣。产后抑郁可能性较大,寻求专业帮助。患者女性21岁
46
2024-10-18 08:25:35
患者长期情绪低落、烦躁,带孩子治疗自闭症并照顾家庭,压力巨大。患者女性31岁
34
2024-10-18 08:25:35
14岁青少年因学习压力大、家人关系时好时坏而情绪波动大,偶有自杀想法,外表活泼但内心痛苦,疑似阳光抑郁症。患者女性14岁
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2024-10-18 08:25:35
我最近情绪低落,兴趣减退,精力下降,想了解阳光抑郁症的症状和用药建议。患者男性17岁
54
2024-10-18 08:25:35
患者疑似抑郁症状,包括自杀念头、焦虑、手抖和心慌等,影响生活和学习。患者女性15岁
32
2024-10-18 08:25:35

科普文章

也可能是腱鞘巨细胞瘤

#重症哮喘#过敏性鼻炎伴哮喘
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支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病,患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制,达到完全控制的哮喘患者没有任何症状,生活和工作与正常人一样没有任何影响。

20 年来,随着“全球哮喘防治创议( global initiative for asthma GINA ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布,支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步,依从性好的患者,遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类:控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括:吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如:沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 ,以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括:速效吸入(如沙丁胺醇气雾剂)和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物,尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂,是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物,来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好,是否需要调整用药剂量,需要根据哮喘控制测试( ACT )问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷,是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等,具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法:

第一步:记录每个问题的得分;

第二步:将每一题的分数相加得出总分;

第三步: ACT 评分的意义:

评分 20~25分,代表 患者的 哮喘控制良好 ,需要继续维持目前方案治疗,部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗

评分为 16~19分,代表哮喘控制不佳 ,需要专科医生进行评估,调整患者用药剂量,升阶梯治疗或更改用药方案

评分为 5~15分,代表 患者的 哮喘控制很差 ,多数情况需要住院进行调整方案,尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病,临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案,需要专科医生进行综合评估、系统治疗,更需要患者的积极配合,提高对哮喘疾病的认识,才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献:支气管哮喘防治指南( 2020 年版)。中华结核和呼吸杂志, 2020 43 12 ): 1023-1048.

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