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芜湖海螺医院慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)专家

简介:

芜湖海螺医院,始建于1984年,是一家集临床医疗、医学教育、医学科研、健康管理、医疗养老及高端医疗服务等为一体的二级甲等综合医院。医院以人民健康为中心,坚持非营利性的公益属性,并通过国际JCI认证,彰显其医疗实力。在胎儿宫内窘迫等高危疾病的治疗上,芜湖海螺医院拥有一流的专业团队和先进的医疗设备,如东芝640层CT、西门子Skyra3.0T磁共振等,为患者提供全方位、个性化的治疗方案。医院与上海瑞金医院等知名医疗机构建立合作关系,不断提升医疗服务能力。芜湖海螺医院致力于成为芜湖地区特色区域医疗中心,为胎儿宫内窘迫等疾病患者提供最可信赖的医疗服务。胎儿宫内窘迫是指孕妇、胎儿或胎盘的各种高危因素引起的胎儿在宫内缺氧和酸中毒,表现为胎心率及一系列代谢和反应的改变,并危及其生命和健康的综合表现。新生儿出生窒息常与胎儿宫内窘迫有关。胎儿宫内窘迫和出生窒息都是围产期死亡及神经系统后遗症的重要原因,占围产儿死亡原因的首位。,凡影响胎儿和母体间气体交换引起胎儿低氧血症的因素都可引起胎儿窘迫,常见原因如下: 1.母体因素 母体血液含氧量不足是重要原因,轻度缺氧时母体多无明显症状,但对胎儿则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有: (1)微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊高征等。 (2)红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病、心力衰竭和肺心病等。 (3)急性失血如产前出血性疾病和创伤等。 2.胎儿因素 (1)胎儿先天性心脏畸形使胎儿心脏向绒毛内毛细血管搏出量减少。 (2)胎儿血液系统疾病如先天性血红蛋白病、母儿血型不合等降低胎儿血红蛋白的携氧能力。 3.脐带、胎盘因素 (1)脐带发育异常或病变脐带过长、过短,脐带缠绕、打结及扭曲,脐带血肿及阻塞,脐带脱垂等。 (2)胎盘异常胎盘位置异常如前置胎盘,胎盘形状异常如帆状胎盘、轮状胎盘、过期妊娠胎盘发育障碍(过小或过大)等,胎盘病理改变如胎盘血管硬化、变性、坏死等,胎盘感染。 4.产程异常 产程中许多因素如急产或子宫不协调性收缩等,催产素使用不当引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破脐带可能受压等;母亲感染、饥饿、脱水等。,全身,主要是对症治疗和病因治疗,视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理,并选择适当的时机与方式终止妊娠。 1.产妇的治疗 (1)给氧对于各种原因、各种程度的胎儿宫内缺氧,都应给孕妇补充氧气,使母体血氧含量增加,并通过胎盘血流将氧带给胎儿,打断胎儿缺氧过程,改善胎儿生长发育环境,延长胎儿在母体生长的时间,以保证胎儿顺利发育成熟。 (2)产妇体位改变是简便易行的改善胎儿循环的方法,由仰卧位变为侧卧位,可纠正仰卧位性低血压综合征、解除对脐带的压迫、减少子宫收缩的频度、降低子宫内压,改善子宫胎盘的血液循环,增加对胎儿的供氧。 (3)缓解过强的子宫收缩抑制过强的子宫收缩可使胎盘血流量增加,改善胎儿的缺氧状态。常用的宫缩抑制剂为硫酸镁及β-肾上腺素能受体兴奋剂等。 (4)氨茶碱在吸氧同时给氨茶碱可改善胎盘的血流,减轻胎儿缺氧的程度。氨茶碱还可抑制宫缩,减少宫缩导致的血流减少。 (5)纠正酸中毒临产后产妇体力消耗大,加上进食少,尤其是产程进展不顺利者,易出现代谢性酸中毒,另外,胎儿缺氧也可因无氧代谢造成酸中毒。治疗可给产妇静脉滴注5%碳酸氢钠。 (6)产科处理①距离足月妊娠越远胎儿娩出后生存可能性越小,则可将情况向家属说明,尽量保守治疗以期延长孕周数,确实胎儿胎盘功能不佳者,胎儿发育必然受到影响,所以预后较差;②胎儿宫内窘迫如果病因无法去除,应在短时间内结束分娩,若短时间内经阴道分娩困难,可考虑剖宫产,让胎儿脱离宫内缺氧环境,出生后在给予治疗。 2.新生儿的治疗 无论是剖宫产还是阴道助产,术前均应做好新生儿窒息抢救的准备工作。 (1)术前准备对已确诊胎儿宫内窘迫行剖腹产手术的病人,应积极做好术前准备。除准备好必备的器械药品外,应通知医师做好相应的抢救准备。检查吸痰器、氧气管是否通畅,准备新生儿专用插管、新生儿给面罩、呼吸气囊、脐带穿刺针等。抢救药品包括:肾上腺素、盐酸纳洛酮、碳酸氢钠、维生素K等。 (2)清理呼吸道胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部黏液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和黏液,若为重度窒息或羊水中混有胎便、黏稠者,可急行气管插管,直视下清理呼吸道。 (3)建立呼吸在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸。重度窒息者,经气管内插管吸净羊水、黏液后,加压给氧。 (4)恢,无,无,1胎心变化,胎心音每分钟在160次以上或120次以下均属不正常。 2羊水胎粪污染,羊水呈草绿色。 3胎动异常活跃。 4胎儿头皮血pH测定。,。

毕淑芳 主任医师

儿童反复呼吸道感染、哮喘、儿科常见病及多发病、营养障碍及新生儿疾病。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。

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擅长:儿童反复呼吸道感染、哮喘、儿科常见病及多发病、营养障碍及新生儿疾病。关键词:儿童保健、身高促进、生长发育、骨龄评价、儿童营养、喂养指导、儿童肥胖、儿童性早熟、儿童行为干预、儿童情绪管理等儿科常见健康问题。
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王琳 副主任医师

擅长妇科疾病的诊治,如阴道炎、盆腔炎、异常异常子宫出血、月经不调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症等,常规开展宫颈癌的三阶梯筛查,擅长妇科肿瘤的腹腔镜、宫腔镜、阴式手术等微创治疗,擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗及术后综合管理。熟练开展孕期检查、围产期保健、产科危急重症的救治与管理、剖宫产等。

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接诊量 6
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擅长:擅长妇科疾病的诊治,如阴道炎、盆腔炎、异常异常子宫出血、月经不调、更年期综合征、多囊卵巢综合征、闭经、不孕症等,常规开展宫颈癌的三阶梯筛查,擅长妇科肿瘤的腹腔镜、宫腔镜、阴式手术等微创治疗,擅长妇科恶性肿瘤的手术治疗及术后综合管理。熟练开展孕期检查、围产期保健、产科危急重症的救治与管理、剖宫产等。
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王永宏 主任医师

脊柱外科,创伤骨科,关节外科 从事临床骨科工作来有3000余例颈腰椎开放手术经验,200余例脊柱微创手术经验

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擅长:脊柱外科,创伤骨科,关节外科 从事临床骨科工作来有3000余例颈腰椎开放手术经验,200余例脊柱微创手术经验
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王静 主治医师

本人主要从事全科和眼耳鼻喉科工作,擅长内科,以及眼耳鼻喉科常见病及多发病的诊疗。

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擅长:本人主要从事全科和眼耳鼻喉科工作,擅长内科,以及眼耳鼻喉科常见病及多发病的诊疗。
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施贯文 住院医师

擅长慢阻肺,哮喘,呼吸道感染,冠心病,高血压脑梗死等疾病的诊疗

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擅长:擅长慢阻肺,哮喘,呼吸道感染,冠心病,高血压脑梗死等疾病的诊疗
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丁志勇 副主任医师

技术特长:难治性肾病并发症的诊治,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等继发性肾病的诊治;内分泌及甲状腺疾病的诊治;肾脏穿刺活检及肾脏病理诊断,经皮肾囊肿穿刺术;慢性肾功能衰竭的一体化治疗及心血管并发症的治疗;深静脉置管、动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术等血管通路的建立与维护;腹膜透析置管术及PD患者管理;血液透析、血液滤过、血液灌流,连续性肾脏替代治疗等血液净化技术。

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擅长:技术特长:难治性肾病并发症的诊治,狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病等继发性肾病的诊治;内分泌及甲状腺疾病的诊治;肾脏穿刺活检及肾脏病理诊断,经皮肾囊肿穿刺术;慢性肾功能衰竭的一体化治疗及心血管并发症的治疗;深静脉置管、动静脉内瘘成形术、经皮腔内血管成形术等血管通路的建立与维护;腹膜透析置管术及PD患者管理;血液透析、血液滤过、血液灌流,连续性肾脏替代治疗等血液净化技术。
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徐红丽 主治医师

妇产科常见病及多发病的诊断与治疗,妇产科各类常规手术。

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擅长:妇产科常见病及多发病的诊断与治疗,妇产科各类常规手术。
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患友问诊

孕12周,询问胎心位置及正常频率,并寻求健康指导。
31
2024-11-18 17:06:22
怀孕13周,胎心音弱且难以定位,求帮助。
20
2024-11-18 17:06:22
32周孕期,想了解胎心监测的方法及注意事项。
63
2024-11-18 17:06:22
怀孕14➕6周,未感觉到胎动,肚皮厚,咨询胎心音听诊位置及胎动感知时间。
37
2024-11-18 17:06:22
孕妇使用胎心仪监测胎儿心率,关注副作用和不适感。
18
2024-11-18 17:06:22
怀孕12周,咨询如何找到胎心位置。
44
2024-11-18 17:06:22
怀孕四个月,寻找胎心位置有困难。
13
2024-11-18 17:06:22
怀孕11周,咨询胎心检测方法及注意事项。
5
2024-11-18 17:06:22
孕妇产检发现胎心搏动正常,但孕囊旁有不明物体,彩超图片无法看清孕囊。寻求专业解答。患者女性25岁
59
2024-11-18 17:06:22
孕期阴道流血,胎心微弱,询问地屈孕酮片和黄体酮的保胎效果及用法。患者女性22岁
63
2024-11-18 17:06:22

科普文章

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未及时发现胎儿缺氧负赔偿责任
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医院催产素使用不当致胎儿宫内窘迫,出生后重度窒息死亡,经鉴定医院承担主要责任,最终赔偿42万余元
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【丁震老师讲护考】胎儿缺氧给予3葡萄糖和维生素C目的
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0
胎儿窘迫
#慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)
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不少孕妈妈认为,如果顺产不成,还是要剖宫产,遭两遍罪吃二遍苦,还不如从一开始就选择剖宫产。在这给大家纠正一下:自然分娩时规律的子宫收缩,有利于胎儿呼吸道内羊水和黏液的排出,能促进胎儿肺成熟,有利于胎儿出生时建立呼吸,因此不要理解为遭两遍罪,宫缩时的痛苦,对胎儿是有利的。剖宫产应该是在母体或胎儿有异常时所采用的方法,例如。孕妇骨盆腔狭窄胎儿过大胎位不正急性胎儿窘迫等,不能因为害怕疼怕遭罪,就选择放弃自然分娩。产妇应采取什么样的分娩方式,医生都会有专业的评估。
#慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)
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一路狂奔!40岁产妇突发急性“胎窘”,胎心速降至60次/分!医护人员与“死神”抢命,15分钟内成功救出宝宝。
#慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)
12
题目带来的考点关联,是你需要建立的思维
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武百分临床医师冲刺串讲-胎儿窘迫
#慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)
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[零R]补发宝贝出生时的视频,妈妈心中五味杂陈。虽然仅短短几个月的时间,却恍如隔世。[一R]由于孕期产检一路绿灯,妈妈也一直坚持锻炼,本以为自己会是20分钟超快顺产的幸运妈妈,事实却并非如此。硬生生经历了二十几个小时的宫缩痛,那是世界上最厉害的疼痛,仿佛用一根钢管捅入身体,五脏六腑都被捅烂了。[二R]晚上12:00,宫口终于开到了三指,我也终于从病房熬到了待产室。可助产士说目前是紧紧三指,还不能上无痛。在强买强卖下,我答应了上了导乐,爸爸也来陪产了。不过导乐似乎就是个骗局,除了被电麻之外,没有丝毫缓解疼痛的作用。[三R]凌晨2:00,助产士终于帮我安排了无痛。几分钟之后,腿软了,走不了路了;身体热乎乎的,也没那么痛了。我握着爸爸的手迷迷糊糊睡着了。[四R]凌晨2:30,我在胎心监护仪的报警声中惊醒,助产士连忙请了值班大夫来诊断,说是宝贝在宫中缺氧了。经历了半个小时的检查,似乎一切又恢复正常了。于是继续开始等待。此时宫口开到4指。[五R]凌晨4:00,胎心监护仪再次疯狂报警,医生们都来了。经过诊断,说是宝贝在肚子里发生了胎盘早剥,胎儿窘迫,每一次宫缩都是对宝宝生命的挑战。
#慢性胎儿宫内窘迫(胎心型)
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🚦🚦重点来了🚦🚦这几天没有更新,因为住院保胎!宫内窘迫!胎心低!轮状胎盘!夜里肚子发紧发硬,一定要重视!数胎动不要忽视!我就是不会数胎动!胎心监护在家有条件一定要按时做!要不是夜里及时去医院!真的就…🚦孕晚期🚦1.数胎动2.胎心监护3.定期产检监测脐带血流量,大脑血液流速这三个真的太重要的!定期产检!希望每个孕妈妈都能有个健康活泼开朗快了的宝宝!
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