延安市博爱医院(冠名:延安市红十字医院)位于延安市宝塔区迎宾大道中段,是一所集医疗、教学、预防、康复、保健为一体的非营利性综合医院。是延安职业技术学院附属医院,是交大一附院、省人民医院、陕西中医药大学附属医院、西安红会医院等多家省级医院协作医院,是陕西省妇产科联盟、骨科联盟、呼吸科联盟、神经外科联盟等多学科联盟医院,是省内高校毕业生实习基地。医院创建于1998年6月,占地面积1万㎡,建筑面积2万㎡,开放病床500张。现有职工总人数600余人,其中卫生技术人员513人,占职工总数的84%。卫生技术人员中高级职称73人,中级职称162人,中高级职称人员占卫生技术人员的37%,安置社会残疾人就业25人。医院现有临床科室23个,主要有心血管内科、神经内科、呼吸内科、消化内科、普外科、神经外科、骨科(手足外科)、妇科、产科、儿科、新生儿科、康复医学科、儿童康复部、风湿免疫科、疼痛科、眼科、耳鼻喉科、泌尿科、中医科、皮肤科、手术麻醉科、急诊科和120急救站等;医技科室有7个,主要有功能科、检验科、PCR核酸检测室、影像科、药剂科、病理科、体检科、内镜室;职能及总务后勤科室有12个;市级重点专科有6个,分别为心血管内科、骨外科、妇产科、康复医学科、检验科、手术麻醉科。大型设备有德国西门子1.5T磁共振、美国GE64排螺旋CT、日本东芝DR、美国GEE8/E9彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜、气管镜、德国狼牌宫腔镜、腹腔镜、德国西门子乳腺机、美国贝克曼库尔特全自动生化分析仪、日本希森美康血流变仪、五分类血球仪、日本希森美康全自动免疫分析仪等,单台价值50万元以上设备近60余台件,有重症监护车6辆。建院以来,延安市博爱医院始终坚持“内强素质、外塑形象”,注重医院管理、医疗技术、医疗服务质量协同发展,不断地开展了“医疗质量管理年”活动、“医疗质量万里行”活动、“优质护理示范工程”、“三好一满意”活动、“进一步改善医疗服务行动计划”活动,以及平安医院建设、智慧医院建设、市级“文明单位标兵”创建活动等,各项工作月月有进步,年年上台阶,呈现出芝麻开花节节高的良好态势。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。