紫阳县人民医院位于县城中心地段,始建于1958年,医院分为一院两区,建筑总面积20682平方米。现有职工435人,高级职称36人,编制床位350张。设19个临床科室、9个医技科室,其中骨科、急诊科、儿科、妇产科、眼科为市级重点专科,数量及专科建设水平均在全市前列。是江苏省常州市第一人民医院对口支援医院、西安交通大学第一附属医院协作医院;是全县及周边地区近50万人的医疗保健及危重孕产妇、新生儿急救中心。拥有GE1.5T核磁共振、16排螺旋CT、飞利浦A50高清台式彩超、奥林巴斯290高清电子胃镜系统、超声乳化仪、腹腔镜等一批大中型医疗设备;全髋关节置换术、腹腔镜微创手术、白内障超声乳化+折叠人工晶体植入术、心脏临时起搏器植入术、髋臼骨折前后联合入路切开复位内固定术等一大批医疗技术已成功开展并在临床推广。现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救于一体的二级甲等综合医院,在全市二级以上医院综合排名前列,已跻身安康市医疗机构“第一军团”。近年来,医院医疗质量管理、人事绩效分配制度改革、优质护理服务和便民惠民措施等内部管理和社会服务工作在省、市多次检查中屡获好评,先后获得全省优质护理先进科室、全市医疗质量安全管理工作先进单位等一系列荣誉。随着我国医药体制改革各项政策的落实,县级综合医院在人、财、物等投入方面不断加大,紫阳县人民医院的综合实力不断提升,发展前景十分广阔。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。