通海县杨广中心卫生院为一级甲等综合医院,始建于1954年,承担着杨广镇11个居委会5.2万常住人口的基本医疗和公共卫生服务工作。先后成功创建“省级群众满意乡镇卫生院”“市级青年文明号”“玉溪市三八红旗集体”、通海县8.13地震抗震救灾巾帼志愿服务先进集体以及省、市、县三级“文明单位”等荣誉称号。创建了心脑血管救治站、慢病管理中心以及高血压达标中心,2020年9月被评为省级规范化建设示范党支部,2020年11月被评定为云南省甲级乡镇卫生院,2023年9月评为2023年度社区(乡镇)医养结合示范机构,2023年11月成功通过国家推荐标准乡镇卫生院评审验收。医院总占地面积4240平方米,编制床位数25张,实际开放床位32张。2023年末我院在职职工58人,其中编内职工32人,编外职工26人,卫生技术人员48人,占全院总人数的82.75%。医院的服务宗旨是以诚信为本,以病人为中心,以优质的医疗护理质量为根本,着实解决群众“看病难、看病贵”的根本问题。坚持以“普及健康知识,惠及广大居民”为服务,实现基本公共卫生服务均等化的目标。全院职工为实现让人民放心,让社会放心,让群众满意的乡镇卫生院的目标而奋斗。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。