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巴中市第二人民医院,巴中市精神病防治中心慢性咳嗽专家

简介:

巴中市精神卫生中心(巴中市巴州区第二人民医院)始建于1952年,是一所集医疗、教学、康复、预防保健为一体的公立医院,是巴中市精神病质量控制中心。是中国人民解放军西部战区医院指导医院、陆军军医大学大坪医院指导医院和重庆医科大学附属医院、四川大学华西医院远程医学合作医院,承担巴州区疾病救治、基本医疗、社区卫生服务、突发公共卫生事件处置和全市精神与心身疾病防治,精神、智力残疾鉴定、重性精神病管理、基层医疗机构精神卫生人员指导、培训和巴中市残疾人精神病托养服务、巴中市残疾人(精神病)康复、巴中市流浪精神病人救治任务;是医保、社保、人寿保险定点医院。医院呈一院四区,下辖鼓楼院区、江北院区、尖山寺院区、西城社区卫生服务中心,占地面积120亩,建筑面积36000平方米,其中业务用房面积28000平方米。现有在岗职工388人,卫生专业技术人员316人,拥有高级卫生专业技术人员24人,中级70人。编制床位459张,开放床位600张。医院设有心血管内科、呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、神经内科(眩晕门诊)、普外科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、皮肤科、全科医学科、慢性精神障碍男(女)病科、重症精神科、心身医学科、心理咨询科、睡眠障碍科、五官科、口腔科、中医科、康复理疗科、麻醉科、检验科、影像科、电生理室、输血科等临床医技科室.同时设有党办、院办、医务科、护理部、质控科、院感科、财务科、人力资源科、总务科、科教科、信息科、防保科、设备器械科、安保科、精防办、药剂科等行政职能科室。医院配有西门子64排128层CT、柯达数字化摄影DR机、费森尤斯血透机、贝郎CRRT机;贝克曼库尔特全自动生化分析仪、全自动免疫分析系统、全自动凝血分析仪、全自动血液分析仪;飞利浦彩超、血气分析仪、电子鼻咽喉镜、电子阴道镜、电子胃镜、电子肠镜、动态心电图仪、纤支镜、病理图文系统、电视腹腔镜、无抽搐电休克机、脑涨落图仪、肺功能仪、腔内碎石机等大中型先进医疗检查、治疗设备。医院始终秉持厚德、博爱、技精、创新的院训,不断提高医疗质量更好为全市人民服务。。

李艳 主治医师

擅长对慢阻肺、冠心病、脑卒中、及糖尿病高血压等慢性疾病的中西医相结合的诊疗技术

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患友问诊

6周岁孩子嗓子疼,咳嗽有痰,之前吃过罗红霉素颗粒和小儿止咳化痰颗粒,想知道应该怎么治疗?
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2024-11-17 03:42:14
我上大便不成形,厕所湿气很重,还有咳嗽有痰,想找一款祛湿的药来健脾胃。有时会厌食,感到乏力。请问有没有药淮字的健脾胃、祛湿药?
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2024-11-17 03:42:14
孩子流黄鼻涕,偶尔咳嗽三天,之前用过小儿氨酚黄那敏未好转。
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2024-11-17 03:42:14
43岁患者咳嗽有白色痰
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2024-11-17 03:42:14
两岁宝宝发烧后咳嗽,干咳无痰,是否可以吃肺力咳合剂?
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2024-11-17 03:42:14
喉咙痒,白天咳嗽,痰黄,之前用过复方和一清颗粒效果不明显。
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2024-11-17 03:42:14
宝宝4个半月,夜间咳嗽,服用止咳药未好转。
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2024-11-17 03:42:14
反复咳嗽,吃了三个月细菌溶解产物胶囊后停药三个月,是否需要继续用药?
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2024-11-17 03:42:14
36岁患者,老想咳嗽,嗓子痒痒,早晨偶尔有白色痰,是否可以吃止咳宝片?
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2024-11-17 03:42:14
我有哮喘,想知道这个产品是不是川贝,能不能止咳平喘?
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2024-11-17 03:42:14

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#咳嗽#慢性咳嗽
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咳嗽是呼吸内科最常见的就诊原因。依据 我国《咳嗽的诊断与治疗指南 ( 2021 ) 》 ,将 患者咳嗽时间的长短可分为急性咳嗽 ( <3周 ) 、亚急性咳嗽 ( 3~8周 ) 和慢性咳嗽 ( >8周 ) 。

临床上常把以咳嗽为唯一症状或主要症状、咳嗽时间超过8周、 X 线胸片检查未见明显异常者 , 称为慢性咳嗽。

慢性咳嗽在全球成人患病率为9 . 6% , 在呼吸专科门诊中比例可以高达 30% 以上 。

咳嗽是人机体的一种保护性反射 ,咳嗽可以 有助于清除呼吸道吸入的有害物质及呼吸道分泌物。

慢性咳嗽的病因非常复杂,不同国家、不同区域咳嗽的病因也存在区域性差别。

我国 2010 年广州呼吸疾病研究所曾完成一项研究报告显示:常见的慢性咳嗽病因依次是咳嗽变异性哮喘( 32.6% )、上气道咳嗽综合征( 18.6% )、嗜酸细胞性支气管炎( 17.2% )、变应性咳嗽( 13.2% )、胃食管返流性咳嗽( 4.6% )。

随着时间的推移,尤其是新冠疫情发生以后,咳嗽的病人非常多,引起咳嗽的常见病因也会发生一些变化,新冠病毒感染后咳嗽、诱发鼻窦炎出现鼻后滴流引起的上气道咳嗽综合征患者不在少数。

2021 版中国“咳嗽的诊断与治疗指南( 2021 )”中,再次强调了慢性咳嗽的诊断应首先考虑咳嗽变异性哮喘( CVA )、上气道咳嗽综合征( UACS )、嗜酸细胞性支气管炎( EB )、变应性咳嗽( AC )、胃食管返流性咳嗽( GERC )等常见病因,上述疾病占慢性咳嗽病因的 70%-95% 。

同时,指南还强调了上气道咳嗽综合征( UACS ) / 鼻后滴流综合征( PNDS )是引起慢性咳嗽最常见病因之 一,其基础疾病是以鼻炎、鼻窦炎为主,需要专科医生 在针对性治疗或经验性治疗有效后确认 。

咽喉部疾病引起的慢性咳嗽也非常常见,还 可能与喉部的高敏感性有关 ,甚至,有的患者一讲话就咳嗽,也是常见的现象。

还需要强调的是,考虑慢性咳嗽不一定是患者一定要连续性咳嗽大于 8 周,也有部分患者表现为间断性咳嗽、反复性咳嗽,但总体时间是大于 8 周,需要专科医生详细询问患者的病史。

还有,慢性咳嗽是人为用时间划分的,所有的慢性咳嗽都是要经历急性咳嗽和亚急性咳嗽阶段,分析病因时不能过于机械死板,患者的症状、病史和查体是非常重要的信息。

#慢性咳嗽
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在日常生活中,咳嗽是一种极为常见的症状。无论是因为感冒、过敏,还是其他更为复杂的原因,咳嗽都可能给我们带来不适和困扰。那么,当咳嗽发生时,我们该怎么办呢?
 
首先,让我们了解一下咳嗽的原因。咳嗽通常是身体的一种保护性反射机制,目的是清除呼吸道中的异物、分泌物或刺激性物质。最常见的原因是呼吸道感染,如感冒、流感、肺炎等。病毒或细菌感染会导致呼吸道黏膜发炎,刺激咳嗽感受器,从而引发咳嗽。此外,过敏也是引起咳嗽的常见原因之一,如花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原刺激呼吸道,可导致过敏性咳嗽。长期吸烟、空气污染、胃酸反流等也可能引发咳嗽。
 
当出现咳嗽时,我们可以采取以下措施来缓解症状。
 
第一,保持充足的水分摄入。喝足够的水可以帮助稀释呼吸道中的分泌物,使其更容易咳出。此外,温热的液体,如茶、汤等,还可以舒缓呼吸道,减轻咳嗽。
 
第二,避免刺激物。尽量远离烟雾、灰尘、化学气味等刺激性物质,这些物质可能会加重咳嗽。如果是过敏引起的咳嗽,要尽量避免接触过敏原。
 
第三,使用加湿器。干燥的空气会刺激呼吸道,加重咳嗽。使用加湿器可以增加空气中的湿度,缓解呼吸道的不适。
 
第四,止咳药物。如果咳嗽较为严重,可以考虑使用止咳药物。但在使用止咳药物之前,最好先咨询医生的建议,因为不同类型的咳嗽需要使用不同的药物。例如,对于有痰的咳嗽,不宜使用强力止咳药,以免痰液无法排出,加重病情。
 
然而,如果咳嗽持续时间较长、伴有发热、呼吸困难、胸痛等症状,或者咳嗽严重影响了日常生活,就应该及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查,以确定咳嗽的原因,并制定相应的治疗方案。
 
对于慢性咳嗽,如咳嗽持续时间超过八周,更需要引起重视。慢性咳嗽的原因较为复杂,可能涉及呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病等多个方面。医生可能会进行一系列的检查,如胸部 X 光、CT 扫描、肺功能测试、支气管镜检查等,以明确病因。
 
总之,咳嗽虽然常见,但我们不能忽视它。了解咳嗽的原因和应对方法,可以帮助我们更好地应对咳嗽症状,保护我们的呼吸道健康。当咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状时,一定要及时就医,以便得到及时有效的治疗。

当宝宝咳嗽发生后,需要区分是湿性咳嗽还是干性咳嗽,如果是湿性咳嗽,这个时候需要积极的给宝宝化痰,祛痰止咳,

这个时候不能用镇咳药的,如果使用镇咳类的药物,痰液不容易咳出,阻塞气道会引起病情加重。

如果宝宝是刺激性干咳,但不是特别严重,这种情况不建议用镇咳的药物,主要是针对病原体积极治疗就可以,但如果咳嗽特别频繁,影响宝宝的休息和睡眠,这个时候就需要积极的止咳治疗,必要的时候用镇咳的药物,比如复方福尔可定口服液或者可待因等止咳的药物,但应用这类药物需要谨慎,需要在医生的指导下应用。

宝宝咳嗽持续不好,根据咳嗽的时间分为急性咳嗽(小于两周),迁延性咳嗽(2~4周)、以及慢性咳嗽(大于四周),宝宝出现咳嗽的症状,需要根据宝宝的病程分析是哪一种咳嗽。

咳嗽的时间不同,一般治疗的手段也不完全一样,比如急性咳嗽,大部分是由于感染引起,需要积极针对病原体进行治疗,同时对症治疗,加强护理;

如果是慢性咳嗽,一般需要积极的治疗原发病,比如过敏性鼻炎引起的上气道咳嗽综合征,需要积极的治疗过敏性鼻炎,过敏性鼻炎好转后咳嗽也会好转,

如果是支气管哮喘引起的咳嗽,就需要积极的抗炎治疗,哮喘控制后咳嗽自然就会好转,其他的比如支气管异物引起的咳嗽,需要积极的取出异物,去除病因,咳嗽就会自然好转。所以说咳嗽持续不好,最主要的是查找原因,去除病因,同时对症治疗。

宝宝反复咳嗽,这个方法绝了!
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#药物性肺疾病#慢性咳嗽
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这种肺病很致命!想要防住它,先做到3点医学科普 生活常识 科普一下 中医 慢性咳嗽
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