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丹东市公安医院角膜异物专家

简介:

丹东市公安医院,始建于1995年5月,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、创伤急救、创伤骨科、脊柱脊椎外科、颈肩腰腿痛专科、康复医学科等综合性、公益性、非营利性医院。医院门诊设有创伤急诊、骨科、内科、中医科、外科、颈肩腰腿痛专科、脊柱外科、康复科、妇科、皮肤科、眼科、五官科、影像科、彩超室、心电图室、放射科、DR、CT室、检验科、体检中心(驾驶员体检中心)、观察室、口腔科。住院部三大病区骨一科、创伤骨科、关节外科、颈肩腰腿痛专科;骨二科、脊柱外科、内科;骨三科、综合外科、手外科、小儿骨科、脑外科、普外、胸外、康复科。医院开设全国远程会诊中心。现有原装进口美国产螺旋CT机、新一代全能型日本富士DR、CR机、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、美国GE型CT机、施乐辉关节镜、大型康复治疗等各种先进设备近亿元。新装修的百级、万级层流手术室处于国际、国内领先水平。2012年,公安医院被市政府、市医保局确定为丹东市副市级以上领导干部定点医疗单位。城镇职工医疗保险、工伤保险、中国保险、太平洋保险、平安保险、人寿保险、社会保险公司定点医院。与市局122、110联网,对突发事件做到及时现场救治,对危、重、急患者开通绿色通道。刘斌成公安医院院长公安医院创始人知名骨科专家。丹东市政协第11、12、13届委员,第15届人大代表,市劳模。先后8次被省、市评为优秀共产党员、先进工作者、奉献之星。荣立三等功3次。被丹东市委、市政府授予丹东市“首届自然科学骨伤科学科带头人”。世界卫生组织授予“民族医药之星”称号。先后担任中国传统医学手法研究会副理事长;中国针灸学会手疗法专业委员会副理事长;中国中西医结合骨折外固定学会委员;丹东市医疗事故专家鉴定组成员。1995年荣获国际骨伤治疗优秀成果奖。入选《中国当代杰出共产党人》业绩卷和《中国名医大辞典》。CCTV-4中文国际频道,丹东电视台,丹东日报等多家媒体宣传刘斌成院长先进事迹。他主持“三联术结合中药内服治疗股骨头坏死”的课题研究,荣获丹东市科技进步三等奖。刘斌成院长致力于骨伤、软伤等疑难重症的诊疗工作,有着40余年丰富的临床经验。对疑、难、创伤骨折、骨不连有独特治疗方法,特别是用中医传统手法复位,小夹板外固定治疗各种骨折。有效率达98%。尤其擅长运用中西医结合和独特手法与治疗。以中医手法治疗各型颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎、骨膜炎、骨性关节炎、(类)风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨不连等临床研究与诊治,疗效好、治愈率高,受到患者高度评价,在国内外具有很高的知名度。多年来,刘斌成院长坚持长年出诊。省、内外乃至国外患者都慕名前来就医,年门诊量6000余人次。先后在国际、国内发表学术论文和学术交流论文20余篇,深受国内外专家好评。医院先后被评为诚信经营单位、全国百佳专科医院、荣立集体三等功一次等荣誉;医生、护士也多次在市组织的岗位练兵大比武中摘金夺银。骨一科是我院最早成立的品牌科室,拥有一支专业人才齐备、业务水平高超的骨科医护团队,现科室拥有床位45张,医护人员14人,其中副主任医师2人,主治医师2人,主管护师3人,护师2人,护士5人。科室特点:关节运动损伤的诊断治疗、骨折微创治疗是本科专科特色,近年来每年完成髋膝关节置换术、骨折微创固定手术,关节镜下关节组织修复手术200余例,并率先在丹东地区开展肩关节镜下手术治疗并取得成功,特别是针对高龄骨折患者采用微创手术和中西医结合治疗,最大限度的减少并发症,有效降低病死率和致残率,提高老年患者的生活质量,受到广泛好评。骨二科是丹东地区唯一一个脊柱外科专科,成立于2005年,在刘斌成院长的支持下,现配备骨外科副主任医师一名,主治医师三名,住院医师两名,并配备有优秀的骨科护理团队。十五年来,我们脊柱外科先后开展了上千例脊柱、骨关节及四肢创伤骨折等手术,具体诊疗疾病包括:颈椎病,颈椎管狭窄症,颈椎骨折、脱位,胸椎管狭窄症,胸椎椎管内肿瘤,胸、腰椎骨折,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,脊柱结核,老年性骨质疏松压缩骨折,股骨头坏死人工关节置换,老年退行性骨关节炎人工关节置换,四肢及骨关节骨折内固定等手术,尤其近年来开展的椎间孔镜下椎间盘摘除术,经皮穿刺椎体成型术等微创手术,与传统开放手术相结合,使脊柱外科手术方式的选择更加多样化、个体化。骨三科是公安医院第一综合大科,集骨科,脑科,胸科,普外科,重症医学科于一体。担负着公安医院急危重患者的抢救任务。主要治疗各种骨折,骨病,脑出血,胸外伤,腹部外伤及危重型复合外伤。特别是在手外伤,小儿骨科及关节置换方面是骨三科的强中之强。近几年骨三科注重于创伤的微创治疗,经过努力,已达到国内先进水平。颈肩腰腿痛科成立于2004年,科室门诊部和住院部共有医务人员20余名,其中主任医师1人,副主任医师2人,主治医师6人,技师10余人,在丹东市首届自然科学骨伤科学科带头人、知名骨科专家刘斌成院长的指导下,在科主任带领下,科室治疗各型颈椎病,颈椎间盘突出症,颈椎管狭窄症,腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,急性腰损伤,慢性腰背肌劳损,骨性关节炎,风湿、类风湿关节炎,经过多年临床经验总结,形成了一套以穴位注射,椎间孔注射,骶管注射疗法配合中医传统手法推拿,颈椎定点旋转复位法,胸椎冲压复位法,腰椎斜扳法,骶髂关节旋转复位法,骨盆前后移位复位法,并辅助中药烫熨,中药熏洗,雷火炙,冲击波治疗,中频干扰电,直流电治疗,低频、中频、高频治疗仪,小剂量持续腰椎牵引等,对颈肩腰腿痛疾病保守治疗有立竿见影的治疗效果。丹东市公安医院是全市颈肩腰腿痛疾病医保住院治疗的定点医院,目前科室现有住院床位100张,床位使用率达到100%,门诊量每天能够达到200余人次。附在角膜表面或嵌在角膜内的异物,称为角膜异物。,异物进入到角膜,眼角膜,临床上一般采取角膜异物剔除术进行治疗,本病与结膜异物,眼内异物等鉴别,避免激性食物和发腥食物,少吃那些高脂肪食品,少吃维生素含量低食品,较大的异物,肉眼就可以看到。在医院,一般会用裂隙灯显微镜进行检查,。

何伟 主治医师

擅长神经内科疾病

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孟豪杰 住院医师

中西医结合呼吸,心血管,神经,内分泌,消化相关疾病,对临床常见病的诊断及治疗有丰富的临床经验!

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擅长:中西医结合呼吸,心血管,神经,内分泌,消化相关疾病,对临床常见病的诊断及治疗有丰富的临床经验!
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患友问诊

眼睛不适,疑似异物入眼,有红血丝和流泪现象。患者男性24岁
22
2024-11-05 22:00:58
眼睛红、磨痛、畏光、流泪、睁不开眼睛患者男性26岁
17
2024-11-05 22:00:58
左眼异物感,看不清,怕光。患者男性35岁
17
2024-11-05 22:00:58
左眼被铁屑刺伤,出现视物模糊和眼红肿的症状,已经第三天,担心视力无法恢复。患者男性31岁
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2024-11-05 22:00:58
患者因铁屑蹦入眼睛导致角膜异物受伤,已取出异物但粘了一块眼球的肉。现眼睛疼痛、畏光。患者男性28岁
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2024-11-05 22:00:58
眼睛有异物感,结膜充血,无疼痛。患者女性36岁
39
2024-11-05 22:00:58
眼睛异物感,流泪,磨眼睛患者男性32岁
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2024-11-05 22:00:58
患者眼镜模糊一周,怀疑与角膜异物或电焊有关,寻求医生解答。
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2024-11-05 22:00:58
电焊实习导致眼睛痛,疑有角膜异物。患者女性20岁
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2024-11-05 22:00:58
患者因电焊工作导致眼睛不适,经检查无角膜异物,咨询治疗方法。患者男性32岁
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2024-11-05 22:00:58

科普文章

#角膜异物
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今天门诊遇到一例这样的病人,病人讲,一个月前感觉有一个昆虫飞到眼睛里面,当时反复清洗掉眼睛之后仍然有一些轻微的异物感,疼痛感,但是,并没有到医院详细检查。这一个月时间有的时候好一些,有的时候左眼反复出现明显的疼痛不舒服,有异物感。但是,病人没有到医院检查。今天正好有时间,到医院看,我用裂隙灯仔细检查发现患者左眼的黑眼珠的表面,有一个明显的昆虫的翅膀卡在上面,有可能当时一只昆虫进入眼睛之后它一揉眼,然后昆虫出来了,但是这个翅膀卡在角膜层间,没办法出来。临床这种情况还是经常碰到的,如果发现。需要尽快把这个异物取出来,而这个一个月没有取出来的异物,已经造成了结膜的血管长入角膜形成了角膜新生血管。治疗通常是在眼科表面麻醉之后在裂隙灯下取出异物,此外,因为取出之后角膜有一定的损伤,需要用一些消炎的滴眼液及滴眼膏治疗,期待患者早日康复。

大概每个人一生中,都会遇到过小飞虫,灰尘,碎屑等各种异物进入眼内。下面带您认识一种常见,却被常常忽视的疾病,角膜异物。

引起角膜异物的原因很多,可以简单概括几种眼科门诊常见的情况。如下:

 (1)空气的灰尘、小昆虫落入眼内。

(2)谷物中的碎壳。

(3)爆炸物的碎屑溅入眼内。

(4)磨砂轮抛出的金属小块飞入眼内。

如图所示:

角膜表面上一圆形棕黑色异物

 

 

那为什么能够导致严重不适呢?

 

角膜呈圆形,占外层面积的六分之一,仅仅约1毫米厚,主要由无血管的结缔组织构成。前面微微突起,像球面一样弯曲,有折光作用。主要因为:角膜含有丰富的感觉神经末梢,任何微小刺激、损伤或发炎皆能引起疼痛、流泪。如果用棉花轻触角膜,会引起眼睑闭合的保护性反应,称为角膜反射。

角膜异物引起哪些反应?

 

害怕光和流眼泪也是角膜异物很突出的表现。如果角膜异物没有及时进行处理,可能会造成结膜充血,长时间的角膜异物还可能会使角膜的透明度降低,更严重的还可以造成感染,导致角膜溃疡的发生。这时候会出现明显的刺激症状,除了有怕光、流眼泪的表现外,还会伴随出现眼睛疼痛,角膜上出现灰白色小点,严重时睁不开眼睛,疼痛难忍,出现视力减退等,严重可发现到眼内炎。

 

不小心异物进入眼内应该怎么做?

 

(1)异物进入眼内时,不要慌张,不可用手搓揉眼睛,可用清水洗眼。

(2 眼睛疼痛时, 用眼表面麻醉药局部 眼,暂时缓解痛疼,及时去眼科 让医生帮您取出。如图所示:角膜异物剔除

 

(3)急送医院眼科去除异物。

(4)术后饮食清淡,及时眼药水局部点眼。

 

#角膜异物#角膜异物
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眼科医生在门诊经常遇到金属制品厂的工人眼睛通红的跑来就诊,一问病史,往往都是切割完金属之后眼睛又红又痛还泪流不止,这种情况基本都是因为金属碎屑飞入眼内,成为了角膜异物。

角膜异物,是常见的眼科外伤,是指金属碎屑、木屑、粉尘、昆虫等进入眼内并附着在角膜上的眼科急症,主要表现为眼红、眼痛、异物感、畏光、流泪、视力下降等。角膜分为五层,从前往后依次是上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮层,其中只有上皮层和后弹力层具有再生能力,其余几层均不可再生,受损后细胞减少或由其他组织替代形成瘢痕,异物最常嵌顿在上皮层、前弹力层、基质层。

出现角膜异物时应尽快前往医院眼科就诊,进行角膜异物剔除术,如不及时处理可能出现异物浸润、角膜感染,导致角膜炎、角膜溃疡甚至角膜穿孔等。在进行剔除术之前医生会为患者滴表面麻醉眼药水,以避免剔除时产生刺激不适,滴完表麻药后患者的异物感会暂时消失,有些患者自觉症状好转就自行离开了医院,这种做法是非常不可取的,需要注意。对于位置表浅的角膜异物,一次剔除基本可以清理干净,但对于嵌入较深的异物,强行剔除可能会导致角膜穿孔,因此一次剔除可能不够,需要待第二天角膜异物向外排出后再次行剔除术,有些异物较深的患者甚至要进行第三次、第四次剔除等。除了剔除异物外,还需要对患眼进行冲洗,防止异物残留。剔除当天需要包眼避光,减少用眼,并且频滴眼药水,防止角膜感染,促进角膜修复,异物清理干净后需要及时复查,明确角膜修复情况。嵌入较深的角膜异物剔除后容易形成角膜瘢痕,出现角膜斑翳或者白斑,瘢痕位于角膜周边者视力一般不受影响,而位于角膜中央者则可能出现视物遮挡、视物模糊等,严重者甚至失明,需要进行角膜移植才可复明。

金属制品厂的工人在电焊、切割等日常工作中一定要戴好护目镜,切不可抱有侥幸心理,金属碎屑飞入眼内时一定要及时前往医院眼科就诊,并且不可揉眼睛,防止碎屑移动划伤其他部位或者嵌入加深、浸润加重等,此外切不可自以为是自行处理,比如用磁铁吸、用筷子夹等,若耽误病情导致角膜穿孔则得不偿失。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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