大同大学附属医院是一所二级甲等综合性医院。始建于1929年,解放后更名为大同跌路医院,1999年扩建并改名为大同铁路中心医院,2005年有大同铁路分局移交大同市人民政府,更名为大同市第七人民医院,2010年经山西省政府批准由大同市政府移交山西大同大学,成为山西大同大学附属医院。。大同大学附属医院占地面积53590.30平方米,建筑面积51036平方米)。医院编制床位470张。设有临床科室27个,其中普外科、神经内科、耳鼻喉科为市级重点科室,医技及辅助科室13个,职能部门及科室15个后勤班组7个。另有一个社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站。医院现有职工776人,其中技术干部614人,全院高级技术职称111人,中级339人,初级181人。医院共有医疗设备646台,万元以上的设备有326台。拥有大同市目前唯一的高档肿瘤放疗用德国产西门子直接加速器、进口高档1.5T飞利浦磁共振、大型高档C型臂数字减影心脑血管造影机、美国产全身C机、西门子及惠普彩超、日本产日立全自动生化分析仪、法国斯达福全数字x光机、德国产血滤机和血液透析机、日本产旁血滤机、德国产多功能呼吸机、先进的奥巴斯内窥镜系列(包括支气管镜、胃镜、肠镜、喉镜、膀胱经、胆道镜、腹腔镜)、高压氧舱、钼靶乳腺X光机、德国产骨密度测量仪、瑞士产血气分析仪、先进的黑光治疗仪以及疼痛康复治疗系列设备等大型医疗设备。由间接暴力或直接暴力所致,但以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力所致者为多见。第5掌骨因其易暴露和受打击,故最多见,第2、4掌骨次之。骨折后断端受骨间肌与蚓状肌的牵拉,而向背侧突起成角,掌骨头向掌侧屈转。又因手背伸肌腱牵拉,以致近节指骨向背侧脱位,掌指关节过伸,手指越伸直,畸形越明显,掌骨骨折可由直接暴力和间接暴力引起,如重物压砸伤、机器绞伤、车辆撞击伤和跌倒伤等。同一掌骨因骨折部位不同,其机制及移位特点亦有较大的区别。 基本病因 1、直接暴力 多为重物压砸伤、机器绞伤、压面机挤伤、车辆撞击伤和压轧伤等。这种力量往往比较大,常造成皮肤、神经、肌腱等组织的复合性损伤。骨折也比较严重,多是粉碎性骨折,有明显的移位、成角、旋转畸形。此类骨折不但骨折难处理,同时还会有皮肤、神经、肌肉等组织缺血,有的还会有血液供应障得,可能造成手指或整个肢体坏死。 2、间接暴力 以握拳时掌骨头受到冲击的传达暴力致伤者多见,如第五掌骨颈骨折,又称“拳击者骨折”。掌骨颈骨折也可发生在第2掌骨。其他掌骨颈骨折较少见。,掌骨,治疗原则 掌骨骨折的治疗要求根据不同部位骨折的特点,采用相应的复位和固定方法。复位要求相对较高,不能允许有成角、重叠、旋转等移位的存在,否则将影响手的功能。 对因治疗 1、第1掌骨基底部骨折 在常规麻醉下进行牵引、复位,手法整复后应用外展夹板固定,4周后解除外固定,进行功能锻炼。 2、第3掌骨基底部骨折脱位 一般先进行整复、固定,但因这种骨折脱位很不稳定,容易引起短缩与移位,若复位后不能稳定时,可采用细钢针经皮肤做闭合穿针内固定。亦可采用局部加压短臂石膏管形外固定的同时加用拇指牵引,或做拇指末节指,手腕部扭伤腕舟骨骨折,避免辛辣刺激性食物。避免酗酒。,x片检查,。