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大同铁路中心医院,大同市第七人民医院胰腺脓肿专家

简介:

大同大学附属医院是一所成立于1929年的二级甲等综合性医院,拥有53590.30平方米的占地面积和51036平方米的建筑面积。医院编制床位470张,设有27个临床科室和13个医技及辅助科室,其中普外科、神经内科、耳鼻喉科为市级重点科室。医院现有职工776人,技术干部614人,高级技术职称111人。医院配备有646台医疗设备,其中包括高档肿瘤放疗用德国产西门子直接加速器、进口高档1.5T飞利浦磁共振等先进设备。大同大学附属医院在胰腺疾病治疗方面具有丰富经验,针对胰腺重症感染、脓肿形成等疾病,医院采用先进设备和技术,为患者提供专业、高效的诊疗服务。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

谢勇 副主任医师

擅长中医治疗各种内科杂病,咳嗽,湿气,虚劳,水肿,过敏性疾病等,男性病,功能异常,妇科疾病,包括月经异常,崩漏,更年期综合征等,各种慢性病综合调理,擅长体检报告的综合解读,精通食疗养生。

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擅长:擅长中医治疗各种内科杂病,咳嗽,湿气,虚劳,水肿,过敏性疾病等,男性病,功能异常,妇科疾病,包括月经异常,崩漏,更年期综合征等,各种慢性病综合调理,擅长体检报告的综合解读,精通食疗养生。
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石莉 副主任医师

本人擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗,新生儿护理,喂养,小儿生长发育评估。尤其是比较擅长小儿喘憋性肺炎,过敏性哮喘的治疗。

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擅长:本人擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗,新生儿护理,喂养,小儿生长发育评估。尤其是比较擅长小儿喘憋性肺炎,过敏性哮喘的治疗。
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康颖 副主任医师

擅长糖尿病,甲状腺等内分泌疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病,甲状腺等内分泌疾病的诊治。
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齐凤龙 副主任医师

恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及相关治疗不良反应的处理,恶性肿瘤终末期治疗的咨询。

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擅长:恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及相关治疗不良反应的处理,恶性肿瘤终末期治疗的咨询。
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李原 主任医师

肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃间质瘤)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤及淋巴瘤的诊断与治疗

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擅长:肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃间质瘤)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤及淋巴瘤的诊断与治疗
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赵秀梅 主任医师

糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病。

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擅长:糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病。
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何引飞 主任医师

脊柱及骨与关节常见疾病的治疗

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擅长:脊柱及骨与关节常见疾病的治疗
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杨秀萍 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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刘建国 主任医师

肿瘤放疗,同步放化疗,临终维持治疗。中医。

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擅长:肿瘤放疗,同步放化疗,临终维持治疗。中医。
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康秀雁 副主任医师

糖尿病,垂体瘤,肾上腺疾患,甲状腺疾患

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擅长:糖尿病,垂体瘤,肾上腺疾患,甲状腺疾患
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患友问诊

胰腺脓肿,手术风险及生命危险咨询。患者男性52岁
39
2024-11-24 13:44:57
我刚做完胰腺囊肿手术,想知道术后应该如何饮食和生活?
63
2024-11-24 13:44:57
我有胰腺炎的症状,做了CT检查,结果显示有水肿,准备去住院治疗,想知道是否可以喝水和牛奶?
33
2024-11-24 13:44:57
患者有胰腺炎,血淀粉霉值1500多,想知道如何治疗和管理病情。
36
2024-11-24 13:44:57
患者因胰腺上口问题和肚子发肿伴有积水,已持续50天左右,目前正在接受医院治疗。
3
2024-11-24 13:44:57
患者母亲66岁,做了胰腺囊肿手术,出院后腹部遗留一个管,导管不流液体,反而从其他的孔往外流,液体有些混浊,今天还有些发烧。医生判断这是腹腔内感染,建议患者去医院就诊,进行详细的检查和治疗。
29
2024-11-24 13:44:57
患者最近出现上腹部疼痛、恶心和呕吐等症状,怀疑是胰腺炎,曾经有过一次发作经历。
30
2024-11-24 13:44:57
患者家人在本地医院治疗胰腺炎和胰腺囊肿一段时间后复发,经济有限,想了解治疗和饮食注意事项。
13
2024-11-24 13:44:57
我阿姨做了胰腺囊肿手术一个月,最近引流液颜色和量有变化,伴随发烧和恶臭味,医生说可能存在感染,需要住院治疗。请问医生,如何处理这种情况?
51
2024-11-24 13:44:57
我急性胰腺炎十八天了,其他指标好转但不退烧,可能形成了胰腺脓肿,需要复查CT和调整治疗方案。患者男性24岁
30
2024-11-24 13:44:57

科普文章

你家狗狗有这些动作吗?
胰腺肿块很小,把它交给牛主任,用HIFU消灭它
#胰腺脓肿
2
@护理知识分享官
#胰腺脓肿
6
我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
#胰腺脓肿
7
胰腺脓肿
👀24年临床实践技能考试第一站,辅助检查部分竟然新增了多种疾病
胰腺肿块儿紧贴胃,饮食+中药+HIFU,干掉肿块儿再回家!
ahu448882023年内科主治医师中级考试视频考点串讲胰腺疾病03
胰腺肿标恢复到正常,稳定病情挺过2年
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