京东健康互联网医院
网站导航

大同铁路中心医院,大同市第七人民医院糖尿病性黑棘皮症或血脂障碍或高胰岛素血症或肥胖症专家

简介:

大同大学附属医院是一所二级甲等综合性医院。始建于1929年,解放后更名为大同跌路医院,1999年扩建并改名为大同铁路中心医院,2005年有大同铁路分局移交大同市人民政府,更名为大同市第七人民医院,2010年经山西省政府批准由大同市政府移交山西大同大学,成为山西大同大学附属医院。。大同大学附属医院占地面积53590.30平方米,建筑面积51036平方米)。医院编制床位470张。设有临床科室27个,其中普外科、神经内科、耳鼻喉科为市级重点科室,医技及辅助科室13个,职能部门及科室15个后勤班组7个。另有一个社区卫生服务中心和6个社区卫生服务站。医院现有职工776人,其中技术干部614人,全院高级技术职称111人,中级339人,初级181人。医院共有医疗设备646台,万元以上的设备有326台。拥有大同市目前唯一的高档肿瘤放疗用德国产西门子直接加速器、进口高档1.5T飞利浦磁共振、大型高档C型臂数字减影心脑血管造影机、美国产全身C机、西门子及惠普彩超、日本产日立全自动生化分析仪、法国斯达福全数字x光机、德国产血滤机和血液透析机、日本产旁血滤机、德国产多功能呼吸机、先进的奥巴斯内窥镜系列(包括支气管镜、胃镜、肠镜、喉镜、膀胱经、胆道镜、腹腔镜)、高压氧舱、钼靶乳腺X光机、德国产骨密度测量仪、瑞士产血气分析仪、先进的黑光治疗仪以及疼痛康复治疗系列设备等大型医疗设备。糖尿病性黑棘皮症或血脂障碍或高胰岛素血症或肥胖症是糖尿病的并发疾病,与遗传、肥胖、长期高血糖、某些药物等有关,皮肤胰腺全身,一般原发性或遗传性胰岛素抵抗尚无行之有效的治疗方法。但对一些具有发生胰岛素抵抗的高危人群如有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压、高血脂家族史和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群,尤应注意在其后天生命过程中避免肥胖,以尽可能预防胰岛素抵抗的发生。对已表现为胰岛素抵抗的人群,应根据不同的人群采取不同的方法减轻导致或加重胰岛素抵抗的因素,同时对个体所具有的代谢综合征不同组分进行个体化治疗。,糖尿病鉴别,饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。,动态血压监测(ABPM)血压测量甘油三酯血清甘油三酯,。

谢勇 副主任医师

擅长中医治疗各种内科杂病,咳嗽,湿气,虚劳,水肿,过敏性疾病等,男性病,功能异常,妇科疾病,包括月经异常,崩漏,更年期综合征等,各种慢性病综合调理,擅长体检报告的综合解读,精通食疗养生。

好评 100%
接诊量 4691
平均等待 -
擅长:擅长中医治疗各种内科杂病,咳嗽,湿气,虚劳,水肿,过敏性疾病等,男性病,功能异常,妇科疾病,包括月经异常,崩漏,更年期综合征等,各种慢性病综合调理,擅长体检报告的综合解读,精通食疗养生。
更多服务
康颖 副主任医师

擅长糖尿病,甲状腺等内分泌疾病的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长糖尿病,甲状腺等内分泌疾病的诊治。
更多服务
齐凤龙 副主任医师

恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及相关治疗不良反应的处理,恶性肿瘤终末期治疗的咨询。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗以及相关治疗不良反应的处理,恶性肿瘤终末期治疗的咨询。
更多服务
赵秀梅 主任医师

糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病。
更多服务
李原 主任医师

肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃间质瘤)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤及淋巴瘤的诊断与治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、头颈部肿瘤、消化道肿瘤(食管癌,胃癌,肝癌,胰腺癌,结肠癌,直肠癌,胃间质瘤)、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤及淋巴瘤的诊断与治疗
更多服务
何引飞 主任医师

脊柱及骨与关节常见疾病的治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱及骨与关节常见疾病的治疗
更多服务
刘建国 主任医师

肿瘤放疗,同步放化疗,临终维持治疗。中医。

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:肿瘤放疗,同步放化疗,临终维持治疗。中医。
更多服务
康秀雁 副主任医师

糖尿病,垂体瘤,肾上腺疾患,甲状腺疾患

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病,垂体瘤,肾上腺疾患,甲状腺疾患
更多服务
杨秀萍 副主任医师

待完善

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:待完善
更多服务
石莉 副主任医师

本人擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗,新生儿护理,喂养,小儿生长发育评估。尤其是比较擅长小儿喘憋性肺炎,过敏性哮喘的治疗。

好评 99%
接诊量 8885
平均等待 15分钟
擅长:本人擅长儿科呼吸系统,消化系统疾病的诊断,治疗,新生儿护理,喂养,小儿生长发育评估。尤其是比较擅长小儿喘憋性肺炎,过敏性哮喘的治疗。
更多服务

患友问诊

我最近两次血液检查显示球蛋白轻度升高和高脂蛋白,可能与肥胖有关,需要进一步检查和处理。患者男性36岁
40
2024-11-17 00:07:43
我最近出现大面积的皮肤泛红和小痘痘,可能是因为高油腻刺激性饮食引起的吗?患者男性16岁
34
2024-11-17 00:07:43
患者因体重增加寻求治疗肥胖的方法,医生指出需先排除肥胖原因,再制定个性化减肥计划。
44
2024-11-17 00:07:43
患者每天吃油腻食物,服用排油药物无明显效果,担心药物不起作用,询问医生原因和解决方法。
64
2024-11-17 00:07:43
血糖升高,体重肥胖,湿气重,有口黏腻、大便黏腻、困乏头昏沉等症状。患者女性32岁
22
2024-11-17 00:07:43
我最近体检发现血常规、尿酸和血脂都有异常,想知道是否有问题?患者女性22岁
2
2024-11-17 00:07:43
肥胖症是一种常见的代谢性疾病,主要表现为体重超标和体脂过多。它不仅影响外观,还可能引发一系列健康问题,如心血管疾病、糖尿病等。
49
2024-11-17 00:07:43
我想了解这个药物的使用方法和注意事项,特别是对于哺乳期妇女、肝肾功能不全、维生素A过量及高血脂症患者的禁忌和副作用。
51
2024-11-17 00:07:43
我被诊断出高脂血症,想了解如何治疗,是否需要服用药物,生活方式上有哪些需要注意的地方?
39
2024-11-17 00:07:43
肚子响、抽搐、头发掉得厉害,伴随失眠、紧张和压力大,已经持续一个月。是否有治疗方法?患者男性18岁
35
2024-11-17 00:07:43

科普文章

#糖尿病性黑棘皮症或血脂障碍或高胰岛素血症或肥胖症#2型糖尿病性黑棘皮症或血脂障碍或高胰岛素血症或肥胖症#黑皮病
13

黑棘皮病

《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》指出,体型肥胖的2型糖尿病患者发病较为隐匿,发病初期超重或肥胖,以后渐消瘦,不易发生酮症酸中毒,部分患儿伴有黑棘皮病,多见于颈部或腋下。黑棘皮病指以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病。表现为皮肤颜色加深,呈灰棕色或灰褐色,表面干燥、粗糙,随着病情进展,皮肤呈粗厚,皮纹增宽加深,表面有乳头状或疣状结节。多发生于皮肤皱褶部位,如颈、腋窝、腹股沟、乳头下、脐窝、肛门外生殖器等处。

糖尿病患者会出现黑棘皮病,是因为与角质形成细胞和表皮成纤维细胞上的胰岛素相关胰岛素样生长因子受体增多有关。

糖尿病患者治疗黑棘皮病,需要控制体重,控制好体重有助于减轻胰岛素抵抗,可缓解该病症。也可选择局部外用药膏,要在医生的指导下使用。

 

 

#假黑棘皮病#糖尿病性黑棘皮症或血脂障碍或高胰岛素血症或肥胖症#肥胖
23

患者:医生,我每天洗澡很勤快的,怎么感觉还是黑乎乎的?

医生:(观察中) 颈部,腋下以及腹沟的秘部位有灰色绒毛状的皮肤增厚,体型肥胖。你有多少斤?

患者:这个有关系吗?(闪了闪腰间的肥肉)

    本篇我们就来聊一聊黑棘皮病中最常见的类型,假性黑棘皮病。

    假性黑棘皮病一般与肥胖,内分泌疾病,以及胰岛素抵抗状况相关。常发生于有或者无内分泌疾病的肥胖者,糖尿病,肢端肥大症,甲状腺瘤,库兴综合征等患者。主要的临床表现是褶皱部位以颈部腋下腹沟为主要表现的灰色绒毛状的皮肤增厚。

患者所能做的最有用的是控制体重,减少过多的热量摄入。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号