长兴县人民医院,长兴人民医院,长兴县，隶属于浙江省湖州市，地处长三角中心腹地，苏浙皖三省交界，浙江最北端，太湖西南岸，常住人口65.97万。长兴县人民医院（浙医二院长兴院区）创建于1940年10月21日2015年11月挂牌“浙江大学医学院附属第二医院长兴分院”，2017年8月改挂“浙江大学医学院附属第二医院长兴院区”，2018年1月纳入浙医二院医疗集团统一管理。医院现有正式职工1300余人，设有临床和医技科室50个，病区23个（包括ICU、EICU）；拥有浙江省县级龙头学科2个（呼吸病学、骨外科学），湖州市重点支撑学科1个，湖州市重点扶持学科2个，湖州市重点学科2个，浙江省县市级重点专科1个，长兴县重点学科9个。核定床位850张，实际开放床位850张。2017年2月，总投资2.52亿元的医院改扩建工程二期住院综合楼项目开工建设；2021年3月，二期住院综合楼正式启用，建成后园区整体规划床位数达1200张；是浙江中医药大学、杭州医学院教学医院，皖南医学院、湖州市师范学院医学院的实习医院。与浙医二院合作办医后，提出打造“安全、高效、人文、和谐的高品质医院”的目标，助推浙医二院心血管内科等18个临床科室下设教授级专家工作站，每周不少于35名浙二专家下沉坐诊、查房或手术，建设浙北肿瘤中心、浙北眼科中心、浙北心脏中心、浙北呼吸中心和浙北肝胆胰疾病诊治中心。成立国医馆，柔性引进40余名省级中医专家定期为患者服务。与北京大学合作，建立全国首个县级区域性严重创伤医疗急救服务系统（EMSS）。加盟“中国空中急救联盟”并实现直升机救援常态化飞行，构筑起地空一体的急救体系。围绕“医共体”和“分级诊疗”等医疗卫生体制改革的要求，以建立分院的形式重点托管林城、小浦、水口、煤山、太湖街道、龙山街道、雉城街道、太湖图影旅游度假区等8家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。建立县级“临床检验、影像诊断和心电诊断”三大中心，通过实时高效的信息互通，为基层群众就医提供精准、便利服务。基于浙医二院长兴医联体框架，长兴院区在两个不变（行政隶属不变、政府投入不变）的前提下，实行党委领导下的执行院长负责制，共同构建人财物贯通的紧密型医联体，重点在人才培养、学科发展、优质服务等方面，探索一种长效、可持续、值得推广和复制的综合医改“长兴样板”，力争通过5到10年的努力，成为名副其实的浙医二院医疗集团的一部分，立足浙北、辐射皖苏的医学中心，乃至值得患者信赖的目的地医院。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。，1.原发性淋巴水肿 （1）先天性单纯性遗传性。 （2）早发性原发性淋巴水肿可分型如下：①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如；②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少；③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%～90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 （1）感染性寄生虫、细菌、真菌等。 （2）损伤性手术、放疗、灼伤等。 （3）恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 （4）其他全身性疾病、妊娠等。，全身淋巴，淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 （1）体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30～40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 （2）加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 （3）限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1～2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 （4）预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法；足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 （1）烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 （2）手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。，无，避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。，1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影（核素显象）,将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml（75MBq）注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。，。