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渝高中学医务室慢性肾衰竭尿毒症期专家

简介:

暂无是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征,原发性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,高血压肾小动脉硬化,糖尿病肾病等,肾脏,药物治疗,营养支持,替代治疗,尿路梗阻,肾前性氮质血症,避免或减少使用含钾和磷高的食物和水果,少食用含糖量高的饮料水果,血液检查,尿常规检查,肾功能检查,X线平片,超声检查,CT,肾脏活组织检查,。

吴世美 主治医师

内科儿科常见病多发病

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擅长:内科儿科常见病多发病
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患友问诊

我有高血压和糖尿病的病史,最近检查结果显示肾功能不全,最近感觉胸闷、呼吸困难,可能是肾衰尿毒症的症状吗?请医生帮我开具处方或用药建议。患者男性89岁
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2024-11-17 19:34:14
83岁老人小便尿布有血,咨询用药与生活建议。
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2024-11-17 19:34:14
我有慢性咽炎五年了,想知道有没有治疗方法?患者男性48岁
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2024-11-17 19:34:14
龟头疼痛,有点糜烂,60岁,症状持续15天。患者男性60岁
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2024-11-17 19:34:14
尿频尿急,持续几个月,无尿痛,无血尿,无异味,无夜尿多。
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2024-11-17 19:34:14
父亲尿不尽,伴有疼痛,不知如何是好。
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2024-11-17 19:34:14
尿频多年,晚上起夜4到5次,无尿痛,考虑尿路感染或前列腺问题。
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2024-11-17 19:34:14
父亲插尿管后生殖器痉挛,流尿不进尿袋,发热发红。患者男性90岁
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2024-11-17 19:34:14
尿频、尿急、尿痛,疑为尿路感染。
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2024-11-17 19:34:14
八十岁老人尿频尿急尿痛一年多,病情持续且经常犯病。
46
2024-11-17 19:34:14

科普文章

#慢性肾功能不全#慢性肾功能衰竭,尿毒症期#其他慢性肾衰竭
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慢性肾功能不全营养指南

l 各种慢性肾脏疾病如不能得到有效地控制均可导致慢性肾功能不全,也可继发于其他疾病,引起肾脏发生器质性的病变。造成明显的肾功能损害,并可能同时有一系列的临床症状。

l 营养治疗原则:应严格控制蛋白质和食盐,以减轻肾脏负担,减少代谢,并给适量糖来维持机体的营养。

F 充足的热量:供给足够的能量,可以满足病人生理需要,并节约蛋白质,减少人体蛋白的分解,改善病人营养状况。一般成人每日每公斤需热量 30~35 千卡,总热量应在 1500 千卡以上,如热能不足可增加各种纯淀粉类食物如藕粉、淀粉。

 F 蛋白质:由于肾功能不全对蛋白质代谢能力降低,所以应是低蛋白饮食。饮食中蛋白质的量取决于患者的肾功能损害程度,蛋白质的质应以优质蛋白为好,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。通常应忌食豆类及豆制品、少食谷类蛋白质及面制品。

F 适量脂肪:脂肪可供给人体必需脂肪酸和能量,并帮助脂溶性维生素吸收,可按正常量供给。

F 高钙、低磷:多选用含钙食物如鸡蛋、牛奶、虾皮、海带;减少含磷高的食物如动物内脏、杏仁等。

F 适量补充维生素:特别维生素 D、E 和 B 族维生素。

F 若蛋白质低于 40 克, 主食宜采用麦淀粉饮食

F 饮食禁忌:食盐不宜多用,每天约 2~4 克;含钠味精也应适量限用;应忌烟酒。

 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

#癫痫#癫痫持续状态#癫痫大发作状态
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癫痫病该怎么样治疗?癫痫病的治疗是一个综合性的过程,旨在有效控制癫痫发作,提高患者的生活质量。首先,药物治疗是癫痫治疗的首选方法。医生会根据患者的癫痫发作类型、病因以及身体状况,选择合适的抗癫痫药物,并制定个性化的用药方案。患者需严格按照医嘱服药,不得擅自增减剂量或更换药物,以免影响疗效或引发不良反应。

除了药物治疗外,对于部分药物难治性癫痫或病灶明确的癫痫患者,手术治疗也是一个重要的治疗选择。手术方法包括切除病灶、阻断异常放电的传播路径等,旨在从根本上解决癫痫发作的问题。

此外,生酮饮食、神经调控治疗等新型治疗方法也为癫痫患者提供了新的希望。生酮饮食通过改变患者的饮食结构,降低碳水化合物的摄入,使身体进入酮症状态,从而抑制癫痫发作。神经调控治疗则利用电刺激或磁刺激等方法,调节大脑神经元的兴奋性,减少癫痫发作。

在治疗过程中,患者还需保持良好的生活习惯,避免过度劳累、情绪波动等可能诱发癫痫发作的因素。同时,定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案,以确保治疗效果。

综上所述,癫痫病的治疗需要综合考虑多种因素,制定个性化的治疗方案,并坚持长期治疗,以达到最佳的治疗效果。

#尿路梗阻
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膀胱造口术,其适应症主要有以下几方面:
 
下尿路梗阻
 
• 如前列腺增生症,老年男性多发,增生的前列腺压迫尿道,使排尿困难,严重时可致尿潴留,药物治疗无效且不适宜手术者,需行膀胱造口术缓解症状。
 
• 尿道狭窄也会引起排尿障碍,由外伤、医源性损伤等导致的严重尿道狭窄,在治疗前为解决排尿问题,常需膀胱造口。
 
神经源性膀胱功能障碍
 
• 脑血管意外、脑肿瘤等中枢神经系统疾病,以及糖尿病周围神经病变等周围神经系统疾病,均可引发神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调,出现排尿困难、尿潴留等,此时可考虑膀胱造口术。
 
其他情况
 
• 如尿道损伤,在损伤修复前,为保证尿液顺利排出,避免尿液外渗引发感染等并发症,需行膀胱造口术。
 
• 某些泌尿系统手术后,如膀胱、前列腺等部位的手术,为保证术后膀胱的充分休息和愈合,也会临时性行膀胱造口术。
#抽动秽语综合征#抽动障碍[抽动症]#一过性抽动障碍#儿童保健
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孩子记忆力差吃dha有用吗?DHA作为一种不饱和脂肪酸,在人体大脑和视网膜的发育中起着至关重要的作用,尤其是在胎儿期和婴幼儿期,对大脑和视力的发育尤为关键。然而,对于9岁的孩子来说,其大脑发育已经相对成熟,此时再补充DHA,是否能直接提升记忆力,并非一个简单的是非问题。

首先,要明确的是,记忆力是一个复杂的认知功能,它受到多种因素的影响,包括但不限于遗传、营养、睡眠、运动、学习环境以及个体的心理状态等。DHA虽然对大脑健康有益,但它并不是解决记忆力问题的“万能钥匙”。

对于9岁的孩子,如果家长观察到其记忆力明显下降,首先应排除是否存在病理性的原因,如睡眠不足、营养不良、贫血、甲状腺问题等。这些健康问题都可能对孩子的记忆力产生负面影响。在排除了这些可能的病理性因素后,再考虑通过调整饮食、增加运动、改善学习环境等方式来提高孩子的记忆力。

在饮食方面,除了DHA外,还有许多其他营养素对大脑健康至关重要,如蛋白质、维生素B群、铁、锌等。因此,家长应确保孩子的饮食均衡,多摄入富含这些营养素的食物,如鱼类、瘦肉、全谷物、豆类、坚果和绿叶蔬菜等。

此外,良好的睡眠习惯也是提高记忆力的关键。充足的睡眠有助于巩固记忆,提高学习效率。家长应确保孩子每晚都能获得足够的睡眠时间,并尽量保持规律的作息。

最后,家长还应关注孩子的心理状态,避免过度压力和焦虑情绪对孩子记忆力产生负面影响。通过积极的沟通、鼓励和支持,帮助孩子建立自信,面对学习中的挑战。

综上所述,虽然DHA对大脑健康有益,但对于9岁孩子记性差的问题,单纯依靠补充DHA并不能直接解决问题。家长应从多方面入手,综合考虑孩子的营养、睡眠、运动和心理状态,制定个性化的解决方案,帮助孩子提高记忆力。

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