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福建省福州中西医结合医院骨质疏松专家

简介:

福州市第二总医院始建于1866年,是福州市内建院最早的西医医院,是以骨科、康复科为重点学科的三级甲等医院。前身为英国皇家海军、英国领事馆合办的“海港医馆”;1887年易名为“塔亭医院”;1956年3月定名为“福州市第二医院”;1984年加挂福建省福州中西医结合医院牌子;1996年通过中西医结合三甲医院评审;2009年成为全国十家中西医结合重点医院之一;2012年4月成为厦门大学非直属附属医院。拥有2个国家级重点专科、11个省级重点专科,18个市级重点专科。是福州市卫生应急指挥中心、福州市急救中心、福州市创伤医学中心、福州市神经医学中心、福州市骨伤康复中心、福建省精神卫生中心、福州市计划生育中心、福州市高危孕产妇管理中心、福州市儿童牙病防治中心的挂靠单位。医院连续四年在全国三级公立医院绩效考核中监测指标考核为A级,成为公立医院高质量发展省级试点单位。根据市委、市政府集团化办医建设部署,2023年5月,由福州市第二医院牵头整合福建省福州神经精神病防治院、福州市妇幼保健院组建“福州市第二总医院”。总医院对成员医院在规划建设、医院运营、人才发展、学科提升、收入分配、物资采购、设备共享、分级诊疗、健康服务等9个方面实行统一管理。基本情况:医院现有塔亭院区(1435床)、三江口院区(项目立项)、奥体院区(120床)、精神病院(650床)、妇幼保健院(196床)、闽清院区(360床)、咨询中心七个院区,主院区设置在塔亭院区。塔亭院区设有55个临床科室、14个医技科室和19个行政职能部门。现有职工2016人,拥有高水平领军人才团队,高级职称专家364人,硕、博士384人,390人担任全国和省市级各学术团体委员、常委、副主任委员、主任委员职务。精神病院设有22个临床科室、11个医技科室。现有职工676人,高级职称专家93人,硕、博士30人。妇幼保健院设有9个临床科室、5个医技科室。现有职工394人,高级职称专家54人,硕、博士33人。医疗工作:医院坚持党对医院工作的全面领导,坚持落实公立医院的公益性,坚持落实医院党委领导下的院长负责制,出色完成援疆、援藏、援非等工作,在抗击新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,承担福州市各类重要活动医疗保障工作。荣获“全国卫生系统先进集体”、“福建省级文明单位”等荣誉称号。2022年收治住院患者6万人次,手术量3.1万人次。重点专科:骨科创建于1958年,拥有床位658张,18个病区,形成以创伤骨科、关节外科、脊柱外科、小儿骨科、骨与软组织肿瘤科、运动医学科、手足显微外科、足踝外科、骨内科9个亚专业为重点研究方向及1个骨科基础研究所全面发展的模式,目前为全省最大,接诊和治疗骨科病人最多的骨科专科中心,骨科年手术量3万余台,位居华东地区乃至全国前列。康复科作为省级重点专科,拥有骨关节康复、脊髓损伤康复、神经康复、颈腰腿痛康复四个亚专科,康复楼于2023年3月正式投入使用,共有201张床位,康复治疗部治疗区域面积达3600平方米,为福建省综合医院中规模最大的康复中心。精神科作为省级重点专科,承担福建省、福州市及周边地区精神疾病的防治、康复和教学工作,开展的治疗方法有药物治疗、无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、心理治疗、康复治疗,与国内发达地区同步,在精神病的诊疗、科研、教学方面处于全省领先水平。科研教学:医院科研教学能力稳步提高,近5年来,医院完成省部级立项62项、厅级16项、市级158项;发表SCI和CSCD论文156篇;开展新技术、新项目共60余项;医院是全国首批国家骨科与运动康复临床医学研究中心核心成员单位,福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心,是国家卫健委骨科专项能力培训教学基地,同时也是国家级内科、外科、全科、精神科住院医师规范化培训基地,国家级中医及中医类别全科住院医师规范化培训基地,福建中医药大学骨伤硕士研究生及中西医结合临床医学硕士研究生培养基地。医院是福建医科大学教学医院,福建中医药大学教学医院,泉州医学高等专科学校教学医院,福建卫生职业技术学院教学医院,福建中医药大学骨伤硕士研究生及中西医结合临床医学硕士研究生培养基地,福州大学、福建师范大学应用心理学专业见习点,总医院培养了大量医学人才,学员覆盖全省。医学装备:医院设备先进,大型设备配置5亿多元,拥有三台GE磁共振和三台西门子3.0T磁共振、七台螺旋CT、两台GEDSA血管造影机、一台GEECT、一台美国MedtronicO型臂X射线机、一台施乐辉外科手术导航系统、一台美敦力立体手术导航系统、一台系心通智能心理扫描系统、四台多导睡眠监测仪、十台经颅磁治疗仪、二十多台高端彩色多普勒超声诊断仪及三台实时四维彩超;消化内镜中心拥有四套奥林巴斯高清电子胃肠镜系统、一套富士胃肠镜系统及配套治疗设备;呼吸内镜诊疗中心拥有三套耶格肺功能仪、两套奥林巴斯电子支气管镜系统及配套治疗设备;手术中使用的C-臂X-光机台数为华东地区最多,包含一台高端德国西门子三维C-臂机和一台高端德国奇目成像移动式C形臂,并拥有多套国内外先进的关节镜、椎间孔镜、腹腔镜、宫腔镜及各种先进微创手术器械、进口体外循环机等先进仪器。医院职工秉承“厚德、平等、仁义、精进”的院训,传承老一辈市二人的优良传统,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时代职业精神,坚持“人民至上、生命至上”,以严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和海纳百川的精神气象,努力为患者提供优质医疗服务,造福一方百姓。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

郑昌坤 副主任医师

待完善微创脊柱内镜治疗颈、腰椎间盘突出摘除,融合术、擅长脊柱退变的内镜治疗,脊柱骨折的微创治疗,脊柱侧弯,脊柱后凸畸形截骨矫形术等

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擅长:待完善微创脊柱内镜治疗颈、腰椎间盘突出摘除,融合术、擅长脊柱退变的内镜治疗,脊柱骨折的微创治疗,脊柱侧弯,脊柱后凸畸形截骨矫形术等
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林佳生 主治医师

骨病、骨与软组织肿瘤的诊断与治疗 骨肉瘤、尤文氏肉瘤、软骨肉瘤等骨恶性肿瘤的手术和化疗及综合治疗 保肢治疗 恶性肿瘤骨转移的手术及综合治疗 骨巨细胞瘤的手术治疗和靶向治疗 横纹肌肉瘤、低分化多形性细胞

好评 100%
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擅长:骨病、骨与软组织肿瘤的诊断与治疗 骨肉瘤、尤文氏肉瘤、软骨肉瘤等骨恶性肿瘤的手术和化疗及综合治疗 保肢治疗 恶性肿瘤骨转移的手术及综合治疗 骨巨细胞瘤的手术治疗和靶向治疗 横纹肌肉瘤、低分化多形性细胞
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颜剑文 主治医师

骨科常见病、多发病

好评 99%
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擅长:骨科常见病、多发病
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吴文焰 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、高血脂症、骨质疏松、痛风、高血压、泌尿系统及风湿病的中西医结合治疗

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擅长:糖尿病、甲状腺疾病、高血脂症、骨质疏松、痛风、高血压、泌尿系统及风湿病的中西医结合治疗
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患友问诊

宝宝满月后需要补充维生素D,AD滴剂中有a和d2或a和d3两种成分,如何选择和正确使用?患者女性
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2024-09-19 14:47:08
长期使用轮椅的患者担心会出现肌肉萎缩和骨质疏松等问题,寻求无副作用的保健方法和预防措施。患者女性
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2024-09-19 14:47:08
她有骨质疏松的病史,服用药物后出现手脚痛的症状,想知道是否可以自行购买并继续使用,如何监测药物的副作用?患者女性
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2024-09-19 14:47:08
宝宝一岁四个月,吃饭不太香,可能存在钙和锌的缺乏,需要了解如何补充和预防。患者女性
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2024-09-19 14:47:08
孩子在秋天长高,活动少,考虑补充葡萄糖酸钙锌和维生素D滴剂,想知道是否合适和需要补充多久?患者女性
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2024-09-19 14:47:08
皮肤瘙痒一个月,腿部明显。患者女性
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2024-09-19 14:47:08
免疫力低,想补充维生素D3,不确定用量和是否需要检测。患者女性
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2024-09-19 14:47:08
孩子11岁,追高时骨密度检查发现缺钙,一直在补钙,效果不明显。患者女性10岁
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2024-09-19 14:47:08
我妈膝盖骨折过,想了解氨糖软骨素对康复的帮助以及正确的服用方法。患者女性
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2024-09-19 14:47:08
怀孕期间,经常出现腿疼腿抽筋,想知道是否需要补钙,如何正确使用钙片?患者女性
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2024-09-19 14:47:08

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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