云南圣约翰医院成立于2008年,是一所前身为云南省建工医院(1968年成立)的三级综合性股份制医院,位于昆明市滇池路466号。现有核定床位450张,员工600余人,高级职称35人,中级职称82人。医院设备先进,配置有拥有西门子1.5T核磁共振仪、西门子16层CT、西门子炫速双源CT、神经外科蔡司手术显微镜、华科精准神经外科手术机器人以及美国GE四维超声诊断仪等先进大型医疗设备。医院目前设有心内外科、神经内外科、泌尿外科、综合外科、综合内科、妇产科、中医科、重症医学科(ICU)、急诊科、120急救站、骨科、康复科、疼痛科、口腔科、体检中心、影像科、检验科、超声科、麻醉科及药剂科等24个临床、医技科室。医院在云南圣约翰医院创始人朱世雄先生倡导的医疗核心价值观“关爱、专业、诚信、创新”的指引下,在全体员工的共同努力下,经过10余年的建设和发展,医院环境、设施设备、技术能力、服务水平及建院思想在社会上享有一定的品牌度、信誉度、美誉度,已成为云南社会办医的好榜样。医院按照“大专科、小综合”的定位,形成了以心血管疾病中心、脑神经疾病中心、骨科及疼痛康复治疗中心为引领,综合内科、综合外科、中医科、妇产科、急诊急救创伤医学科协同发展的特色局面。建院伊始,云南圣约翰医院就有幸聘请到宋光义教授和李易教授。李易教授是云南省著名心血管科介入专家、原云南省第二人民医院副院长、云南省心血管专业委员会主任委员,他带领心血管科一批精兵强将加入云南圣约翰医院,为医院“大专科、小综合”的建设发展定位树立了标杆,注入了活力。在李易教授的带领下,涌现出张孟浪、邹云丞、翟菁等一批优秀心脏病专家,医院的胸痛中心已成为标准版国家级胸痛中心;为了医院心脏中心的长远发展,医院长期与国内著名心脏外科专家万峰教授团队合作,开展心脏不停跳冠脉搭桥、瓣膜置换等高难度手术,为病人带来福音的同时,积极推动了我院乃至云南省心脏外科事业的发展与进步!宋光义教授是云南省影像学界的前辈,云南省影像专业委员会原主任委员,时任昆明医科大学附一院影像科主任。宋老为人师表,德高望重,技术高超,为医院影像学科的可持续发展做出了突出贡献!2015年积极落实云南省政府高端人才引进计划,上海市第一康复医院副院长,骨科、疼痛、康复专家叶斌教授落户我院。他踏实肯干,任劳任怨,立志用先进的理念及技术服务边疆医疗发展及广大人民群众的健康。来滇短短几年就赢得了政府及广大患者的高度信赖。他积极承担了云南省三级康复体系试点项目建设任务,如今,三级康复体系建设试点项目通过评审;叶斌院长已成为云南圣约翰医院医护人员的楷模及云南省康复事业的领军人物。医院坚持人才兴院、科技兴院战略,积极打造医院综合救治能力。医院陆续引进骨科疼痛科专家孙伟、综合内科专家杨蕤、妇科专家甘泉、急诊科专家翁奇、超声专家龙海、血管外科专家张凯、神经外科专家李祖晟等众多实力派专家,极大的提升了我院危急重患者的救治能力。云南圣约翰医院还拥有一支优秀的中青年技术骨干,其中包括心内科高血压组刘孝丽、先心病组彭飞、电生理组陶正乾、心衰组张志能、心超室张忠波、心功能室沈双琼;心外科黄旺;骨科的孙伟、康复治疗部赵胜挺、针灸推拿科文佳、中医科王志黉、疼痛科冷诗寒;神经内科刘涛;综合内科消化组李永平、呼吸组陈羽平;综合外科罗诩、;急诊外科储鸿飞、ICU朱东;影像科赵永;麻醉科胡霞。医院还有一批优秀的护理队伍,其中护理岗位211人,非护理岗位人员11人(分别在病案室、医教科、收费室、客服部、电生理室工作)。2020年伊始医院提出了“质量、安全、服务、控费”为医院的管理核心,“病人利益至上”为临床工作的服务宗旨,并提出“四个高度”为医院的发展愿景:致力于把医院建成一个具有高度社会公德心、高度患者信赖感、高度职工凝聚力、高度行业认同度的非公医院精品。大力引进人才,着力加强医院文化建设及制度化建设,积极推行均衡法则为医院管理的行为准则。进一步明确了专家治院、专业兴院、文化兴院的发展方向!早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。