京东健康互联网医院
网站导航

吉木萨尔县中医医院非梗阻性慢性肾盂肾炎专家

简介:

吉木萨尔县中医医院始建于1984年1月15日,是一所集医疗、预防保健、科研、教学、康养于一体的以中医为主、中西医结合的二级甲等中医医院。业务用房面积36145.2平方米、医院土地规划面积33315平方米。现有职工320人,其中专业技术人员265人,其中,高级职称28人、中级职称31人,研究生2人、本科94人、大专170人。医院编制床位150张,开放医疗床位400张,医养结合康养床位150张。设治未病中心、中西医结合疼痛中心、中西医结合康复中心、中西医结合高血压病中心、中西医结合胸痛中心、灸疗中心、中西医结合消化中心、中西医结合甲状腺乳腺中心、中西医结合微创中心、医养结合康养中心等十个中心,热敏灸新疆培训基地、洛阳正骨医院手法复位吉木萨尔县培训基地等两个基地。我院以针灸科、推拿科、理疗科、康复科、治未病科、骨伤科、肛肠科、医养康养为中医药特色专科,以中医特色为立院之本,突出中医药文化建设,不断提升中医医院的形象和竞争能力。医院秉承“厚德、博学、传承、创新”的发展理念,坚持“中医立院、服务树院、文化建院、科技强院”的办院宗旨,大力推行中医适宜技术,充分体现“简、便、验、廉”的中医药特色,中西医结合,服务于各族人民群众。医院地址:吉木萨尔县文明东路19号公布电话:0994-6912223(咨询电话)0994-6982120(24小时急诊电话)病程超过半年或2年的肾盂肾炎,且不伴有输尿管梗阻,细菌感染,肾,去除诱因,一般治疗,针对病因和发病机制的治疗,肾炎,尿路感染,避免油腻,辛辣刺激食物,尿常规,血常规,。

马旭红 主治医师

中医内科门诊、睡眠障碍门诊 二代中医,长期在基层从事纯中医工作30年,擅长中医中药辩证治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、心身神志系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、月经病、盆腔疾病、产后病、更年期疾病等常见病及部分疑难杂症。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:中医内科门诊、睡眠障碍门诊 二代中医,长期在基层从事纯中医工作30年,擅长中医中药辩证治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、心身神志系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、月经病、盆腔疾病、产后病、更年期疾病等常见病及部分疑难杂症。
更多服务
王伟 主治医师

擅长对消化系统疾病、泌尿科疾病、甲状腺乳腺疾病、神经外科疾病、胸外科疾病、肛肠科疾病等的常见病、多发病的诊治。能熟练开展微创腹腔镜下阑尾、胆囊切除术,腹股沟疝修补术、消化道穿孔修补术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术,肾囊肿、肾结石、输尿管结石,前列腺增生、精索静脉曲张的微创手术治疗,开展大隐静脉曲张高位结扎术、脑出血血肿清除术、脑室减压分流术、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等普外科、泌尿外科、神经外科、肛肠科、胸外科的常见微创手术及常见肛肠病的诊治等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长对消化系统疾病、泌尿科疾病、甲状腺乳腺疾病、神经外科疾病、胸外科疾病、肛肠科疾病等的常见病、多发病的诊治。能熟练开展微创腹腔镜下阑尾、胆囊切除术,腹股沟疝修补术、消化道穿孔修补术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术,肾囊肿、肾结石、输尿管结石,前列腺增生、精索静脉曲张的微创手术治疗,开展大隐静脉曲张高位结扎术、脑出血血肿清除术、脑室减压分流术、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等普外科、泌尿外科、神经外科、肛肠科、胸外科的常见微创手术及常见肛肠病的诊治等。
更多服务

患友问诊

我妈妈患有慢性肾炎5期,最近出现胸口痛、食道灼热、口苦、想吐和胸闷憋气的症状,吃了速效救心丸和胃药,但症状没有缓解。请问这是什么原因?
25
2024-11-18 23:51:40
我是172cm,170斤的男性,尿酸值一直在600多,已经两三年了,海鲜和啤酒都很久没吃喝了,但尿酸值还是降不下来,想了解如何控制饮食和选择药物。
32
2024-11-18 23:51:40
患者左侧腰部疼痛,尿量减少,左肾排泄受阻,需要进一步检查和治疗。
52
2024-11-18 23:51:40
我有高血压和糖尿病,慢性肾病已经发展到肾功能衰竭,肌酐水平760,出现反复恶心、呕吐、贫血不容易纠正、血压高不易控制、明显水肿、尿少、心衰喘憋等症状,想了解是否需要透析?
51
2024-11-18 23:51:40
患者因高尿酸血症接受非布司他治疗,但出现不良反应。最近尿酸水平再次升高,患者正在服用多种药物,包括别嘌醇、护肝片和护肺片,用于治疗肾虚。患者询问是否需要停药或尝试中药治疗。
44
2024-11-18 23:51:40
服用非布司他后每月查肝肾功能基本正常,但总有尿潜血,已经在两个不同医院复查,想了解原因和处理方法。
1
2024-11-18 23:51:40
一位35岁男性患者,高尿酸血症,通过饮食控制半年尿酸降低了20,但停药后尿酸值反而升高了,担心长期服用非布司他会对肾脏造成损害。
43
2024-11-18 23:51:40
我先生有高尿酸血症和反复肾结石,肌酐水平波动,是否有痛风?需要终身服用降尿酸药物吗?
70
2024-11-18 23:51:40
我尿量减少,去年就有这种情况,去小地方的医院看了三次都没查出问题,最近去沈阳医大检查,身高179,体重160斤,经常吃肉,偶尔喝酒,有脂肪肝,早上起来尿量少,腰痛,肾功能尿酸测试结果是4.22,去年尿酸是560。
7
2024-11-18 23:51:40
5岁半儿童出现腿上和鼻尖的皮疹,伴有肚子痛和左脚疼痛,疑似过敏性紫癜。患者女性30岁
20
2024-11-18 23:51:40

科普文章

#慢性阻塞性肺疾病#慢性粘脓性支气管炎#与反流有关的非阻塞性慢性肾盂肾炎#慢性阻塞性肺疾病
151

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD),是急诊、呼吸科的常见疾病。

可 AECOPD 患者如何吸氧?选低流量还是高流量,鼻导管还是面罩?

这些细节问题你都清楚了吗?

 

 

 

 

 

吸氧选低流量 or 高流量?

 

 

 

 

 

关于吸氧,可能很多医生,在本科理论学习和临床实习的时候,都有一个根深蒂固的概念:

I 型呼吸衰竭

PaO2<60 mmHg(一个指标),换气功能障碍所致。

I 型呼吸衰竭是单纯缺氧,可以「放心大胆」地高流量吸氧,尽快让末梢血氧饱和度(SpO2),也就是监护仪的血氧值升上来。

II 型呼吸衰竭

PaO2<60 mmHg 伴 PaCO2>50 mmHg(两个指标),通气功能障碍所致。

II 型呼吸衰竭伴二氧化碳潴留,吸氧要小心谨慎,尽量低流量,不然就会适得其反。

这也在内科学教材中等到了充分的体现,描述如下:

呼吸衰竭

图片

图 1 呼吸衰竭如何吸氧(内科学第八版,p 145)

低流量吸氧

图片

图 2 低氧血症如何吸氧(内科学第八版,p 26)

这是医学考试的常见内容,在很多医生心中,这成了金科玉律。

临床上,一看到患者是 COPD,是 II 型呼吸衰竭,赶快就让护士医嘱吸氧 1~2 L/min(只有鼻导管的前提下),就怕犯了学习时候经常强调的错误。

可遇到患者 SpO2 只有 70 多甚至更低的情况时,也该遵守这个吸氧原则吗?

图 2 内科学教材表示:吸入氧浓度(%)= 21+ 4 x 氧流量。

1 L/min 是 25%,2 L/min 是 29%,正好是 28~30%,就基本达标了,如果 3 L/min,就已经是 33% 了,超出了规定的 28~30% 。

因此,很多医生都不敢加大氧气流量。也许理论是正确的,可我们面对的是病人,病人需要的是什么?是 2 L/min 的氧气治疗吗?

 

 

 

 

 

 

AECOPD 患者如何吸氧?

 

 

 

AECOPD 指南表示:过度的辅助供氧会增加高碳酸血症的风险,氧疗的目标是末梢血氧饱和度达到 88~92%,或者说,血气分析的氧分压达到 60~70 mmHg 为好。

高流量或低流量吸氧只是流量高低变化,可以高流量低浓度吸氧,也可低流量高浓度吸氧。

明白了这一点,我们就应该对于吸氧,有更新的认识。

举个例子:

氧分压 34 mmHg,二氧化碳分压 75 mmHg,患者神志还算清楚。

 

 

 

鼻导管 2 L/min 吸了半小时,没有什么改善,末梢仍然只有 74%,怎么办?

 

 

达不到 88%,我们必须提上去。

1. 考虑使用文丘里面罩

这种针对呼吸衰竭的理想设备,可以提供精确吸入气中的氧浓度分数(FiO2),并且可以提供高流量的氧气。

值得注意的是,高流量是你去调节的墙壁氧流量(1~20 L/min),说的是流量,和 FiO2 并不是一回事,临床上很多医生都把这两者混为一谈或认为直接正向相关。

2. 考虑无创呼吸机

如果效果不好,患者神志清楚,但可以自己排痰,pH 至少 7.25 以上,那么考虑上无创呼吸机改善病情。

3. 建议患者插管上呼吸机?不用!

可基层医院,没有文丘里、无创,吸氧只有鼻导管、普通面罩、必须接气管插管才能用的普通呼吸机,该怎么办呢?直接建议患者插管上呼吸机?

患者神志清楚,可以自己排痰,想插管,必须镇定,甚至肌松,可以想象,后面的呼吸机相关性肺炎,脱机困难等情况,肯定是一场长征。

直接建议插管?不用。

用鼻导管最大的流速可以达到 6 L/min,因为鼻导管是低流量吸氧装置,其 FiO2 并不是前面公式计算的 45%,而是只能达到 40% 左右。

同时,其他治疗如抗菌药物、激素可以多管齐下。放心大胆地吸氧吧,盯住监护仪,观察 SpO2,不要弄的太高了(92% 就很好)。

但是,如果二型呼吸衰竭的患者,出现了精神状态差、严重的呼酸中毒、心律失常等,要考虑机械通气。

茄子这么做真的没谁了!低卡少油还好吃!
学生在校减肥一日三餐‼️瘦30斤原来很简单
记录72小时长断食:第一个24小时!
明明两三个月就可以成功,你非要折腾一辈子
减肥30斤|总结普通人减肥思路(饮食避坑篇
108—81|减脂期一天吃练|体脂的杀伤力
1⃣️2⃣️天快速瘦肚子思路!!!
对于减肥,请至少能坚持100天!
国企食堂吃什么
药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号