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吉木萨尔县中医医院原发性醛固酮增多症性高血压专家

简介:

吉木萨尔县中医医院始建于1984年1月15日,是一所集医疗、预防保健、科研、教学、康养于一体的以中医为主、中西医结合的二级甲等中医医院。业务用房面积36145.2平方米、医院土地规划面积33315平方米。现有职工320人,其中专业技术人员265人,其中,高级职称28人、中级职称31人,研究生2人、本科94人、大专170人。医院编制床位150张,开放医疗床位400张,医养结合康养床位150张。设治未病中心、中西医结合疼痛中心、中西医结合康复中心、中西医结合高血压病中心、中西医结合胸痛中心、灸疗中心、中西医结合消化中心、中西医结合甲状腺乳腺中心、中西医结合微创中心、医养结合康养中心等十个中心,热敏灸新疆培训基地、洛阳正骨医院手法复位吉木萨尔县培训基地等两个基地。我院以针灸科、推拿科、理疗科、康复科、治未病科、骨伤科、肛肠科、医养康养为中医药特色专科,以中医特色为立院之本,突出中医药文化建设,不断提升中医医院的形象和竞争能力。医院秉承“厚德、博学、传承、创新”的发展理念,坚持“中医立院、服务树院、文化建院、科技强院”的办院宗旨,大力推行中医适宜技术,充分体现“简、便、验、廉”的中医药特色,中西医结合,服务于各族人民群众。医院地址:吉木萨尔县文明东路19号公布电话:0994-6912223(咨询电话)0994-6982120(24小时急诊电话)原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质增生,或肿瘤分泌过多醛固酮,使醛固酮增多,继发高血压。,肾上腺皮质增生,使醛固酮增多,血液血管心脏,治疗方法:药物治疗、饮食疗法,初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,1、控制热能,控制主食及脂肪摄入量,尽量少吃或不吃糖果点心、甜饮料、油炸食品等高热能食品;2、减少烹调用盐量,尽量少吃酱菜等盐腌类食品。_x0003_3、少吃肥肉及各种动物性油脂,控制动物脑子、鱼籽等高胆固醇食物;4、忌饮酒过量。,相关检查:检眼镜检查法舒张压伯尔格试验寒冷性升压试验高钠试验,。

王伟 主治医师

擅长对消化系统疾病、泌尿科疾病、甲状腺乳腺疾病、神经外科疾病、胸外科疾病、肛肠科疾病等的常见病、多发病的诊治。能熟练开展微创腹腔镜下阑尾、胆囊切除术,腹股沟疝修补术、消化道穿孔修补术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术,肾囊肿、肾结石、输尿管结石,前列腺增生、精索静脉曲张的微创手术治疗,开展大隐静脉曲张高位结扎术、脑出血血肿清除术、脑室减压分流术、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等普外科、泌尿外科、神经外科、肛肠科、胸外科的常见微创手术及常见肛肠病的诊治等。

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擅长:擅长对消化系统疾病、泌尿科疾病、甲状腺乳腺疾病、神经外科疾病、胸外科疾病、肛肠科疾病等的常见病、多发病的诊治。能熟练开展微创腹腔镜下阑尾、胆囊切除术,腹股沟疝修补术、消化道穿孔修补术、乳腺癌根治术、甲状腺癌根治术,肾囊肿、肾结石、输尿管结石,前列腺增生、精索静脉曲张的微创手术治疗,开展大隐静脉曲张高位结扎术、脑出血血肿清除术、脑室减压分流术、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等普外科、泌尿外科、神经外科、肛肠科、胸外科的常见微创手术及常见肛肠病的诊治等。
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马旭红 主治医师

中医内科门诊、睡眠障碍门诊 二代中医,长期在基层从事纯中医工作30年,擅长中医中药辩证治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、心身神志系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、月经病、盆腔疾病、产后病、更年期疾病等常见病及部分疑难杂症。

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擅长:中医内科门诊、睡眠障碍门诊 二代中医,长期在基层从事纯中医工作30年,擅长中医中药辩证治疗呼吸系统疾病、消化系统疾病、心身神志系统疾病、心脑血管疾病、内分泌系统疾病、月经病、盆腔疾病、产后病、更年期疾病等常见病及部分疑难杂症。
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患友问诊

我最近经常头晕,血压也升高了,可能是哪里出了问题?我想知道这可能是什么病,应该怎么治疗?
6
2024-11-25 01:05:22
患者血糖高,出现乏力、头晕、脑神经痛、脖子不舒服等症状,劲椎有30%斑块,想知道如何治疗和控制血糖。
68
2024-11-25 01:05:22
我老公最近血压升高,想咨询用药问题,已经买了安博诺厄贝沙坦氢氯噻嗪片和欣然硝苯地平控释片,按照医院开的处方。请问这两种药物的用法和注意事项?
33
2024-11-25 01:05:22
高血压患者,正在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪和富马酸比索洛尔片,晚上是否可以服用万艾可伟哥?
66
2024-11-25 01:05:22
我有高血压,想开5盒厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗,需要医生的帮助。
26
2024-11-25 01:05:22
患者血压升高,询问阿利沙坦脂的适用性和用法,医生提供了详细的解答和生活建议。
65
2024-11-25 01:05:22
患者被诊断为高血压三级高危组,近期出现头晕和四肢麻木的症状,想了解是否与血压有关,并提供了之前的检查报告。
14
2024-11-25 01:05:22
我被诊断出高血压,想了解奥美沙坦酯的使用情况,特别是不同厂家价格差异大的原因,患者信息:无特殊情况。
1
2024-11-25 01:05:22
36岁男性,血压高达110/180mmHg,担心高血压病,正在服用三种降压药,家中有高血压家族史。
48
2024-11-25 01:05:22
患者因长期熬夜导致血压升高,医生开具厄贝沙坦氢氯噻嗪,患者每天服用半片,下午血压降至一百零几,询问如何调整用药。
40
2024-11-25 01:05:22

科普文章

#原发性高血压#原发性醛固酮增多症性高血压
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视频简介

 

作者:湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师  陈丹

 

继发性高血压患者不需要终身服药。继发性高血压指继发于其他疾病引起的血压升高,在原发病灶没有去除的情况下,需要服用降压药来控制血压,如果在原发病灶去除后,一般是不需要继续服用降压药的。如原发性醛固酮增多症患者,他在原发病灶没有去除时,血压波动比较大的,在病灶去除后,那么它不会再分泌升压激素的情况,这时的血压可能就是比较好控制的状态,甚至是一个正常的状态,所以不需要再继续服用降压药物。

#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压#原发性醛固酮增多症
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临床诊断流程包括筛查、确诊、分型三个步骤。

筛查

  • 主要采用血醛固酮/肾素比值(ARR)。
  • 筛查对象为:
    • 难治性高血压
    • 高血压合并自发性或利尿药诱发低钾血症
    • 肾上腺意外瘤
    • 一级亲属患原醛症
    • 睡眠呼吸暂停综合征
    • 早发高血压或心血事件家族史(\u003C 40 岁)

确诊试验

  • 高钠饮食试验
  • 静脉生理盐水试验
  • 氟氢考地松抑制试验
  • 卡托普利试验
    • 静脉生理盐水试验和卡托普利试验是最常用的确诊试验。

分型诊断

  • 肾上腺影像学检查或分侧肾上腺静脉取血(AVS)

治疗

  • 外科手术及内科药物治疗
  • 腺瘤或单侧肾上腺增生首选手术治疗。
  • 无手术适应证、无手术意愿或不能耐受手术治疗者,采取药物治疗。
  • 一线用药为盐皮质激素受体拮抗剂,推荐首选螺内酯。
#原发性醛固酮增多症(低肾素性醛固酮增多症)#原发性醛固酮增多症性高血压
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原发性醛固酮增多症在临床上非常多见,原因在于肾上腺皮质分泌过量的醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑,从而出现了最典型的高血压、低血钾的症状。早期的发现原发性醛固酮增多症对于治疗有非常重要的意义,因此,今天我们要讲的就是原发性醛固酮增多症辅助检查及治疗。

辅助检查:

  • 立卧位实验
  • 氟氢可的松实验
  • 生理盐水注射实验
  • 卡托普利实验

此外,原发性醛固酮增多症的发生一般与肾上腺有关,因此,对于肾上腺静脉采血,肾上腺彩色超声多普勒,肾上腺 CT,肾上腺皮质,基因检测等等。

治疗:

原发性醛固酮存在着肾上腺肿瘤,首选的方式应该是手术治疗,而对于无肿瘤引起的原发性醛固酮增多症,首选的治疗方案是药物,其中安体舒通为一线用药,依普利酮为二线用药,另外,可以应用糖皮质激素来进行冲击治疗,也可以选择中医的方法来进行治疗,比如中草药和中医的特色理疗等等。

总结,原发性醛固酮的辅助检查和治疗是密不可分的,只有确定原因才能够对症治疗,并且对于基础疾病应该实施相对有效快速的方法进行治疗,比如降血压的药物以及补血钾的药物,对于严重型的原发性醛固酮增多症因为肿瘤所导致,往往是选择手术的方式,切勿耽误病情而引起严重的并发症!

#原发性醛固酮增多症[Conn综合征]#原发性醛固酮增多症性高血压
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概念:是肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。

临床特征:临床上以长期高血压伴低血钾为特征,亦有部分病人血钾正常,临床上常因此忽视了对本症的进一步检查。由于电解质代谢障碍,本症可有肌无力、周期性瘫痪、烦渴、多尿等症状。血压大多为轻、中度升高,约 1/3 表现为顽固性高血压。

辅助检查:有低血钾、高血钠、代谢性碱中毒、血浆肾素活性降低、血浆和尿醛固酮增多。血浆醛固酮/血浆肾素活性比值增大有较高的诊断敏感性和特异性。超声、放射性核素、CT、MRI 可确立病变性质和部位。选择性双侧肾上腺静脉血激素测定,对诊断确有困难者有较高的诊断价值。

治疗措施:如果本症是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,手术切除是最好的治疗方法。如果是肾上腺皮质增生,也可作肾上腺大部切除术,但效果相对较差,一般仍需使用降压药物治疗,选择醛固酮拮抗剂螺内酯和长效钙通道阻滞剂。

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