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宜宾市第三中医医院创伤性关节病专家

简介:

宜宾市第三中医医院位于宜宾市叙州区柏溪街道长江路190号,始建于1988年9月,是政府为老百姓办的医院,国家二级甲等公立医院,非营利性医院,是叙州区中医“医、教、研”中心,是基本医疗保险和工伤保险定点医疗机构,是宜宾市老年友善医疗机构,叙州区中医药适宜技术推广基地,叙州区中医全科医生培训基地,宜宾市“西学中”培训基地。医院现有职工226人,卫生技术人员总数197人。中高级职称62人;本科以上学历143人,其中硕士研究生9人,硕士研究生导师2人;全国基层名老中医传承1人,四川省中青年拨尖中医师、宜宾名医1人。医院占地面积1680平方米,建筑面积4400平方米,业务用房12000平方米(含保龄街院区及残疾人康复中心院区)。床位编制为377张,科室设置:普外科、肛肠科、骨伤科、针灸推拿、康复科、儿童康复科、皮肤美容、消化内科、老年病科、急诊科、全国基层名老中医传承工作室、健康管理中心等15个临床科室和检验科、超声科、医学影像科等5个医技科室。医疗设备:拥有美国GE24排32层螺旋CT、美国GE全数字化X线摄影系统DR、德国艾克松三晶片高清腹腔镜、意大利百胜彩超、体外冲击波碎石机、C臂、骨科关节镜、骨密度仪、肺功能仪、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、荧光免疫分析仪、糖化血红蛋白仪、血气分析仪、希森美康全自动五分类血球仪、肛肠超声熏洗治疗仪、运动控制训练系统、超声波治疗仪等先进医疗设备。创伤性关节炎又称外伤性关节炎、损伤性骨关节炎,它是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节。,1.暴力外伤 如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。 2.承重失衡 如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。 3.活动、负重过度 如某些职业要求肌体的某些关节活动频繁或经常采取某种特定姿势,或重度肥胖,或截肢后单侧肢体承重等,均可造成积累性损伤,导致相应关节的关节面的过度磨损和破坏。,关节,1.非手术治疗 (1)矫正畸形防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正常愈合后发育障碍所致,应对那些易出现畸形愈合的骨折部位及其移位方式十分熟悉。 (2)药物治疗临床常用的消炎镇痛药有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。 (3)理疗对人体机能起到调节的作用,并发生生物、化学等变化,使组织局部产生生理效应从而起到治疗与预防作用。 2.手术治疗 (1)关节清理术适用于关节内有游离体边缘骨刺比较明显,但关节负重面尚比较完整的病例。 (2)截骨术适用于明显的膝内、外翻和骨折明显成角畸形愈合者,通过截骨可以减少骨内压力,矫正重力线,并使比较完整的关节面承担更多的体重负荷。 (3)闭孔神经切除术适用于髋关节疼痛,但关节面破坏较少者,因髋关节受闭孔神经、股神经和坐骨神经三重支配,而内收肌受闭孔神经和股神经的双重支配,所以切除闭孔神经不会使髋关节完全失去神经的控制,内收肌也不致全部瘫痪,并能使关节疼痛有明显改善。 (4)关节融合术适用于单发的下肢负重关节,关节破坏严重而又比较年轻需要从事行走或站立工作的患者。 (5)关节成形术适用于疼痛严重,关节破坏严重的老年人,人工关节置换术效果比较可靠,如髋关节中心性脱位可致髋臼底部骨折或股骨头软骨骨折,破坏了髋关节的完整性,愈合后形成创伤性关节炎,或外伤性股骨头缺血性坏死,若不采用全髋关节置换术,必将引起关节疼痛和功能障碍。,其他类型关节炎,无,1.实验室检查 创伤性关节炎没有特异性的化验检查。白细胞计数,血细胞比容,血清蛋白电泳均属正常。除全身性原发骨关节炎及附加有创伤性滑膜炎外,大多数病例血沉正常。 2.X线检查 骨折或关节急性损伤过后,在较长时间内逐渐形成的。当受伤关节形成退行性变化时,将显示关节间隙变窄,骨端硬化,关节边缘部骨赘形成,关节内可能有游离体,还可因骨端生长发育障碍,或骨、关节损伤后而遗留肢体畸形,有时合并关节周围软组织内钙化或骨化。 3.CT检查 CT的密度分辨力明显优于X射线平片,更有利于明确关节及软组织病变的大小、范围和密度变化,以及骨病向毗邻组织的侵袭。 4.MRI检查 可观察软组织及软骨病变的范围及内部结构。MRI对软组织层次的分辨力虽优于CT,但它对水肿及钙化的识别则不及CT。 5.ECT检查 一次扫描可得到全身骨骼的闪烁图,适用于做全身性筛选检查。ECT的敏感性高,故可早期发现病变,有利于定位及定量检查。,。

李海琳 住院医师

擅长于中医内科及中医针灸康复科,在感冒、咳嗽、胃脘痛、脑卒中后遗症、面瘫、腰痛、项痹等方面有独到的见解和疗效。

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文皓 主治医师

擅长呼吸内科、心内科(冠心病、心力衰竭及高血压方向)、消化内科及神内科(脑卒中方向)的中西医诊治

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2024-11-18 14:32:52
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2024-11-18 14:32:52
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2024-11-18 14:32:52
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