严重的泪沟凹陷，膨体能填起来吗？正常是可以的，

膨体泪沟充填术（路氏泪沟矫正术），局麻后沿下睑缘睫毛下从内眦至外眦切开，在眼轮匝肌和眶隔之间向下剥离至下眶缘，沿骨膜表面，剥离出膨体填充的腔隙（即泪沟范围），将雕刻好的膨体植入并缝合固定，切除多余的皮肤及眼轮匝肌，缝合伤口，加压包扎两天，一周拆线即可。

眼窝凹陷是指眼球周围的骨质和软组织减少，导致眼眶内的空间变大，眼球部分暴露于眶外。这种现象在老年人中比较常见，主要是由于软组织萎缩，包括眼球，甚至眼球周围的一些组织，比如眶脂萎缩，同时因为骨吸收，容纳眼球的眶腔也随之扩大，扩大后内容物变小，形成凹陷。除此之外，外伤引起的骨折、先天性原因如眶骨发育比较突出，导致眼球内收也可能会导致眼窝凹陷。在处理眼窝凹陷时，主要是以填充为主，但是填充有风险，一定要由非常专业的医生完成。

如果是病理性因素引起的眼窝凹陷，通常需对原发病进行治疗后，再对眼窝凹陷的情况进行改善。

如果是长时间熬夜或长期配戴镜框眼镜等引起的，建议改善机体营养摄入，多食用富含维生素的蔬菜水果等。

如出现眼窝凹陷，情况严重，建议及时就医进行针对性的治疗。

出现眼窝凹陷的现象可能是先天性原因，也有可能是外伤或营养不良等因素所致。

1.先天性原因：由于先天性的眼部组织发育不良，不能较好的支撑或填充眼窝，导致出现眼窝凹陷的现象，如眼轮匝肌等。

2.外伤：若眼部遭受外部撞击而导致眉骨骨折，从而可出现眼窝凹陷、红肿等症状。

3.营养不良：若机体长期营养摄入不足而导致体重减轻、消瘦、脂肪含量减少等现象发生，有可能会出现眼窝凹陷、骨瘦如柴的症状。

除此之外，也有可能是衰老、脂肪萎缩等因素所致。建议查明病因，并采取相关措施进行缓解。

眼窝凹陷的原因主要有遗传因素、自然衰老、眼眶损伤或手术等，可根据不同病因，采用一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

1.遗传因素：眼窝凹陷可能与个体的遗传特征有关，例如眼窝构造的形状和深度。这种情况一般对身体健康没有影响，不需要进行特殊的治疗，可以通过化妆技巧在视觉上进行改善。

2.自然衰老：随着年龄的增长，皮肤和组织可逐渐流失和松弛，进而导致眼窝的凹陷。需适当进行脸部皮肤的保湿以及眼部按摩，同时可以采用具有填充效果的化妆品，如眼霜或遮瑕膏，可以帮助改善凹陷的外观。

3.眼眶损伤或手术：当眼眶部位受伤或进行手术后，眼窝周围的组织可出现瘢痕或者萎缩，进而出现凹陷的症状。可以通过手术修复或者玻尿酸填充注射等进行治疗，对于凹陷严重的，必要时，还需通过眼窝重塑手术进行治疗，可通过改变眼窝的骨骼结构或调整周围的组织来改善凹陷的外观。

导致眼窝凹陷的原因较多，最好及时到医院就诊，查明病因后，在医生的指导下，选择合适的方法进行治疗。

随着人年龄的增加，脂肪、胶原蛋白、骨骼的慢慢会出现一种凹陷或者低频的衰老表现。比如颞部的凹陷，苹果肌的凹陷，或者中面部的松弛，法令纹的加深，还有嘴边的嘟嘟肉，或者下颌线越来越不清晰。其实这些属于组织凹陷类的一种衰老的体现。

面部凹陷引起的老化，治疗主要还是推荐填充，填充有很多种方式可以，比如玻尿酸或者自体脂肪。玻尿酸每个地方的价格不一样，选用的牌子不一样价格也不一样。如果确实凹陷的比较明显的，一个部位都需要好几支的玻尿酸。这种情况下第一是价格比较昂贵，第二用量比较大，第三个是玻尿酸维持时间也是有限的。比如填充鼻唇沟，如果只是单纯针对深层次的鼓膜填充，填充量不大，这种情况下用玻尿酸可以。但要填充颞部又要填充峡部，还要填充苹果肌，也不是不推荐玻尿酸，只不过要根据每个人的经济情况。自体脂肪，也是从自身的组织提取出来的，所以安全性也是比较高的，但是就存在一个缺点就是存活率，存活率可能就不太好。

随着年龄的增长，衰老是人们一直不愿意面对的问题，特别是对于女性来讲，面部会呈现一定程度的凹陷，一般在眼部、脸颊、额部、颞部等位置的凹陷是最为明显的，那么出现这些凹陷的原因是什么，怎样可以有效的进行治疗？

 

 

第一、脸部各个部位的凹陷原因

 

1. 眼睑发生凹陷主要是由于上下眼睑以及眼部周围的软组织由于胶原蛋白和水分的缺失、血液循环的受阻而导致眼窝发生凹陷，患者一般会感觉到眼皮比较沉重、睁眼比较困难，并且眼睛会干涩，容易流泪。

 

2. 脸颊的凹陷主要发生在瘦人的身上，主要是瘦人的皮下脂肪和脸颊的脂肪垫比较小，当脸颊凹陷后，会使得整个人看起来更显老态，在一定程度上影响患者的心情，影响食欲，加重脸颊部位的凹陷。

 

3. 额头部位的凹陷，会显得额头更加扁平、使得额头看起来更加显小，显得整个人看起来没有精神，同样显得更加老态。

 

颞部的凹陷主要是指眼睛两侧与耳朵之间的部分，主要是指我们常说的太阳穴的部位，太阳穴的凹陷会使得整个人上半个脸比较窄，显得尖酸刻薄，不太友好的样子。

 

第二、脸部凹陷的治疗措施

 

1. 通过玻尿酸注射对面部凹陷的部位进行填充，玻尿酸是一种透明的胶状物质，具有较强的生物相容性，在人体内本就有微量的存在，具有一定的保湿及锁水功能，可以在一定程度上缓解皮肤的干燥，使得皮肤的皱纹消失，并且具有很强的可塑性，很多女性来说，玻尿酸并不是个陌生的名词。

 

2. 使用自体脂肪对面部进行填充也是一种不错的选择，使用自体脂肪进行填充，不用担心填充物的质量问题，并且自身脂肪来自于患者本身，排除了排异反应发生的可能性，并且保持的时间比较长久，一般是将脂肪细胞从大腿等脂肪含量较多的部位抽出，进行离心净化处理后，形成脂肪细胞颗粒，然后将其注射到面部凹陷的部位，可以有效的增加凹陷部位的胶原蛋白含量，使面部凹陷的部位重新恢复。

 

 

对于面部凹陷的问题，其实不是不治之症，只要选择适合自己的方式进行改善，就可以有效的解决，所以在面对这一问题时，要保持良好积极的心态，并认真对待自己的面部凹陷问题，在进行治疗后，术后进行精心的护理，就可以恢复的很好。

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤， 也是国内第7大癌种 ^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 ^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

• 对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议 ^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色； 对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 ^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.