科左后旗人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复、急救为一体的非营利性二级甲等综合医院，被自治区党委、政府、军区命名为自治区级“文明单位”，是“卫生部国际紧急救援中心网络医院”，卫生部、世界卫生组织命名的“爱婴医院”。承担全旗40余万人口和周边地区人群的医疗保健及全旗乡镇苏木卫生院的业务指导、人员培训任务，是通辽职业学院和旗职业技术学校的教学实习基地，是全旗农村合作医疗和城镇职工医疗保险定点医院。医院建筑面积27000平方米，设有内一科、内二科、外一科、外二科、妇产科、儿科、重症医学科等8个疗区及急诊科、中医科、皮肤科、肛肠科、乳腺专科、碎石室、检验科、放射科、血液透析室等28个科室，开放床位220张。现有高级专业技术职务30人，中级67人。拥有1.5T超导磁共振成像检查仪、飞利浦64排128层纳米螺旋CT、数字胃肠机、美国通用彩色多普勒超声诊断仪、奥林巴斯高清电子腹腔镜、瑞士EMS气压弹道碎石清石系统、奥林帕斯全自动生化分析仪、血液透析机、电磁波体外碎石机、电子胃镜、电子肠镜、电子腹腔镜、化学发光检测仪等大型医疗设备100余台（件）。固定资产达9000余万元。医院始终坚持“病人至上，质量第一，救死扶伤，全心全意”的办院宗旨，投资数百万元用于人才培养和新技术的开发。开展了肝叶切除术、心包修补术、（胆囊结石、阑尾炎、消化道穿孔）微创手术、腓总神经损伤跟腱延长术、（输尿管、膀胱）气压弹道碎石、取石技术、小儿扁桃体+腺样体切除术、鼻内镜上颌窦根治、筛窦开筛手术、心梗静脉溶栓、重症哮喘的诊治、重症肺源性心脏病的诊治、消化道内窥镜检查、顽固性心衰的救治、血液透析治疗、各类颅内血肿清除术、脑出血微创术等新技术、新项目百余项。医院神经内科、心血管内科、普通外科、神经外科等专业科室具有较强的技术力量，诊治水平在本地区处于领先水平。2013年，新生儿科与检验科被通辽市卫生局确立为“市级临床医学重点学科”。本着以病人为中心的服务理念，针对医院收治的住院病人大部分为本旗农牧民的实际，以及当地农牧民生活水平现状，尤其春播至秋收期间大部分资金投入到农牧业生产中，一旦患病，无（缺）钱医治，极大地影响了人民群众的身体健康和生产生活。为此，医院出台“新农合病人住院费用垫付制”，凡符合实施范围条件病人，入院时和住院期间只需交付自付部分押金，农合政策核销部分费用由医院先行垫付，出院结算时只需结清个人自付部分即可。实施“新农合病人住院费用垫付制”，能有效的缓解农牧民群众看病的实际困难。医院全体员工竭诚为全旗广大人民群众提供优质、高效、价廉、便捷的医疗服务。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，髋关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。