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高安市人民医院瘾疹病专家

简介:

高安市人民医院为高安市大规模的综合性医院,是全市医疗、急救、康复和教学中心。近几年,医院以服务病人为中心,不断深化改革,加快发展步伐,医疗整体服务能力得到显著增强。医院占地面积3.3万平方米,建筑面积41317平方米,固定资产总值3100余万元。开设病床428张,设临床一级科室14个,医技科室9个,职能科室9个,其中眼科是宜春市十个重点学科之一。医院在编职工490人,离退休人员118人。在编职工有医技人员430人,其中职称33名(正高1名、副高32名)、中级职称140名。1994年至2000年,医院添置了进口CT机、800MAX光机、彩色B超机、全自动生化分析仪、血液透析机等大型现代化仪器90台套。引进开展新技术140余项,其中7项分别获省、地科技进步奖。开展了脑肿瘤摘除术、肺叶切除术、食道癌术、眼科复明等高难度外科手术,开展了肝癌介入疗法,血液透析、心脏食道调搏、心脏骤停除颤术、高压氧治疗新生儿缺血性脑病等内科诊疗技术。医院年门诊量15万余人次,住院收治达1.5次,手术量4000余人次,出院好转率平均96.2%,年业务收入达2500万元。1997年1月被评为全省卫生系统文明规范服务单位,1997年2月被评为全区“六强”医疗卫生单位。。

况小平 主任医师

1.头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性 头痛、药物性头痛等)及各种头晕的诊断治疗;2.脑血管病(脑梗塞、脑出血、 动脉狭窄和动脉硬化、动脉瘤、静脉窦血栓)诊治,颅内血肿微创清除术、脑血管造影及介入治 疗;3.癫痫、痴呆、帕金森病的诊断治疗;4.难治性失眠、心理障碍、更年期 综合症的诊断治疗;5.重症肌无力、格林巴利、多发性硬化病的诊断治疗亦有 一定的研究;6.相关专业(高血压病、糖尿病、心血管、痛风、呼吸系统等) 的诊断治疗。

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:1.头痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性 头痛、药物性头痛等)及各种头晕的诊断治疗;2.脑血管病(脑梗塞、脑出血、 动脉狭窄和动脉硬化、动脉瘤、静脉窦血栓)诊治,颅内血肿微创清除术、脑血管造影及介入治 疗;3.癫痫、痴呆、帕金森病的诊断治疗;4.难治性失眠、心理障碍、更年期 综合症的诊断治疗;5.重症肌无力、格林巴利、多发性硬化病的诊断治疗亦有 一定的研究;6.相关专业(高血压病、糖尿病、心血管、痛风、呼吸系统等) 的诊断治疗。
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邹敏 副主任医师

儿科新生儿科常见疾病如呼吸道 消化道 疾病 过敏原疾病 营养相关疾病,新生儿肺炎,黄疸,感染性疾病,危重症疾病如早产儿,重度窒息脑损伤,呼吸衰竭,肺发育不良,脑损伤康复等

好评 99%
接诊量 1449
平均等待 15分钟
擅长:儿科新生儿科常见疾病如呼吸道 消化道 疾病 过敏原疾病 营养相关疾病,新生儿肺炎,黄疸,感染性疾病,危重症疾病如早产儿,重度窒息脑损伤,呼吸衰竭,肺发育不良,脑损伤康复等
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喻美玲 副主任医师

糖尿病,高血压,甲状腺疾病,肺炎,肥胖症,胃炎,高尿酸血症,骨质疏松,垂体,新型冠状病毒感染等相关疾病

好评 100%
接诊量 30
平均等待 -
擅长:糖尿病,高血压,甲状腺疾病,肺炎,肥胖症,胃炎,高尿酸血症,骨质疏松,垂体,新型冠状病毒感染等相关疾病
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张仁衍 副主任医师

擅长呼吸系统疾病诊治

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擅长:擅长呼吸系统疾病诊治
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况安成 主治医师

擅长胃、结直肠、肝胆、疝气等疾病的腹腔镜手术,甲状腺、乳腺疾病的手术治疗;2011年在上海长海医院进修普外科、胃肠外科,2018年在同济医院进修胃肠、肝胆、胰腺的腹腔镜手术治疗。

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接诊量 1
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擅长:擅长胃、结直肠、肝胆、疝气等疾病的腹腔镜手术,甲状腺、乳腺疾病的手术治疗;2011年在上海长海医院进修普外科、胃肠外科,2018年在同济医院进修胃肠、肝胆、胰腺的腹腔镜手术治疗。
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黄锦林 副主任医师

肿瘤内科诊疗。

好评 99%
接诊量 481
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擅长:肿瘤内科诊疗。
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罗金琼 主治医师

内分泌 糖尿病及相关并发症 肥胖症 营养减肥 减重 甲状腺疾病 甲亢 甲减 甲状腺结节 骨质疏松等

好评 99%
接诊量 2.8万
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擅长:内分泌 糖尿病及相关并发症 肥胖症 营养减肥 减重 甲状腺疾病 甲亢 甲减 甲状腺结节 骨质疏松等
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李琼 主治医师

擅长儿科及新生儿科常见病的诊治,尤其是急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、急性支气管肺炎、喘息性支气管炎,支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脑病等等。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长儿科及新生儿科常见病的诊治,尤其是急性上呼吸道感染、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎、急性支气管肺炎、喘息性支气管炎,支气管肺炎、肺炎支原体肺炎、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脑病等等。
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江琦 主治医师

高血压,冠心病,高脂血症,心力衰竭,心律失常(包括早博,房颤,房室传导阻滞等),心肌病的诊治。

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接诊量 16
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擅长:高血压,冠心病,高脂血症,心力衰竭,心律失常(包括早博,房颤,房室传导阻滞等),心肌病的诊治。
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晏石榴 主治医师

儿内科

好评 99%
接诊量 4928
平均等待 -
擅长:儿内科
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患友问诊

宝宝13个月,身上起疹子过敏,咨询用药和生活建议。
17
2024-11-07 02:33:32
患者近一年来皮肤总是痒,吃过仙特明盐酸西替利嗪片和氯雷定他片,但效果不佳,8月份抽血检查结果正常,求助于中医治疗。
64
2024-11-07 02:33:32
脚脖子和手上出现叮咬症状,已持续四五天,白天痒感明显。患者女性23岁
42
2024-11-07 02:33:32
儿童皮肤突发白色鸡皮样疹子,伴有瘙痒,无发热等症状。患者男性32岁
58
2024-11-07 02:33:32
患者因红疹咨询用药建议。医生询问过敏史后建议尝试使用针对红疹皮炎的凝胶类药物。患者表示已尝试一种凝胶但效果不佳。医生建议尝试三九皮炎平并告知用法用量及注意事项。
46
2024-11-07 02:33:32
56岁男性患者,腿上有红斑、瘙痒,疑似湿疹荨麻疹,询问乌蛇止痒丸的适用性和用法。
2
2024-11-07 02:33:32
我最近出现了全身发冷和皮肤瘙痒红斑的症状,像瘾疹一样。请问这是什么原因?患者男性49岁
38
2024-11-07 02:33:32
患者咨询皮肤问题,症状包括皮肤起疹、不会自行消退等。医生考虑可能为皮炎,建议先观察症状变化并涂抹药膏。患者男性78岁
67
2024-11-07 02:33:32
患者身上长疹子并伴有红点,咨询原因并询问艾滋检测相关事项。
62
2024-11-07 02:33:32
51岁男性,两三个月前出现瘾疹,痒得厉害,已购买防风通圣丸和乌蛇止痒丸。
12
2024-11-07 02:33:32

科普文章

#瘾疹病
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黄尧洲[14]则将瘾疹的病因病机结合现代医学进行分析,认为调节和改善血管功能,减少和控制炎性的渗出是治疗瘾疹的关键。黄尧洲教授在用药上注重“专攻”理念,以“重镇安神,痒止心安”为主要治疗大法,以治疗患者的不适感为第一目标,同时佐以“凉血止血“的炭药防止血溢脉外控制风团的形成,最后以“疏风止痒”去除体内湿热邪气达到根治的效果。黄尧洲教授的施治既能重镇安神,又能祛风止痒,还能凉血止血,三者兼顾,使得患者心神得宁,血脉可安,瘙痒可止,肌肤得以荣养,则皮疹自消。

赵炳南[15]则根据其多年实践经验,总结出瘾疹的发生主要与阴阳不调、气血失和有关。古人生活条件差,遭受外感六淫之邪机会较大,外邪致病为主要的病因。现代人生活品质虽然较佳,但在日常作息、饮食上却有所不节制,加上现代人思虑繁密、神无以安。故赵炳南教授在治疗瘾疹时除风寒、血虚两型之外,加入了阴阳不和、气血不调的病机。因此在治疗瘾疹上主要以“祛风止痒、益气养血”为治法。根据“风为百病之长,善行而数变”的特点来祛卫分风邪,再以“治风先治血,血行风自灭”的原则佐以养血益气,使机体气血调和,固表祛风,以达标本兼治之效。临床上常使用其经验方五皮五藤饮,主要以调和阴阳为目的,通行十二经脉之气血,达调和阴阳,除瘾疹日久不愈之功。

1.4 脉络与瘾疹的关系

皮肤是人体最大的器官,也是络脉分布最广最为密集的器官。同时,皮肤之络脉是经脉运行的最远端,其受机体气血盈亏的影响较大,而其本身有着易寒易热、易虚易实、易瘀易滞等特性。《风瘙瘾胗候》云: “风入腠理,与血气相博,结聚起相连,成瘾疹”; 《金匮要略·中风历节病篇》提到: “邪气中经则身痒而瘾疹”,提示瘾疹病位在于肌肤腠理脉络间。任琳[11]等提出瘾疹之所以病程反复、日久不愈的原因正是在于脉络空虚。外感六淫之邪进入人体时引动内风,再加之痰、湿、热、瘀等邪气阻滞络脉,导致气血不通。当邪正相争而正气不是时,邪气容易入络,则皮肤出现风团;而正气较足时,邪出于络,则风团消失,所以在临床上瘾疹总是骤起骤消,发无定时。提出了“络脉空虚”及“内风”两大因素在本病发展中的重要性,并且以“填补络脉”、“通络合营”以祛风的治则为主,借鉴《金匮要略》中所提到的“候氏黑散”进行辨证治疗。如同喻嘉言在《医门法律·中风论》所提出的“夫立方而但去风补虚,谁不能之,至于去之补之之中,空窍填,则旧风尽出,新风不受矣”。固只有当络脉充盛之时,风邪才无可入之地,才能达到“旧风尽出,新风难入”,才能有效避免瘾疹的反复迁延[12]。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

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