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上海市静安区老年医院糖尿病前期专家

简介:

上海市第四康复医院(上海市静安区老年医院)坐落于中心城区,前身是1960年成立的静安区静安医院。作为全市乃至全国第一家专注于老年疾病的二级乙等综合性医院,医院秉承“关爱患者,从细节做起”的理念,在脑卒中康复、骨与关节康复、糖尿病康复、心肺康复等领域具有丰富的临床经验。医院设有神经康复科、骨与关节康复科、心肺康复科等,配备先进的医疗设备,为糖尿病患者提供全方位、个性化的诊疗服务。多年来,医院荣获“上海市敬老模范单位”等荣誉称号,是糖尿病患者的信赖之选。糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。,遗传、环境、种族、年龄、生活方式等,全身,糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。,1.肝脏疾病 肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。 2.慢性肾功能不全 可出现轻度糖代谢异常。 3.应激状态 许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。 4.多种内分泌疾病 如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。,1、忌食辛辣刺激性食物。2、忌食含糖量高的食物。3、忌食油腻食物。,1.血糖 2.尿糖 3.尿酮体 4.糖基化血红蛋白(HbA1c) 5.糖化血清蛋白 6.血清胰岛素和C肽水平 7.血脂 8.免疫指标 9.尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法,。

黄遥 主治医师

神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学

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擅长:神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学
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陈嘉琪 住院医师

待完善

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擅长:待完善
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冯芳芳 住院医师

擅长高血压,糖尿病,冠心病,慢支,脑卒中等常见老年病的诊治。

好评 100%
接诊量 88
平均等待 -
擅长:擅长高血压,糖尿病,冠心病,慢支,脑卒中等常见老年病的诊治。
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袁景 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

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平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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患友问诊

5岁儿童血糖值8.5mmol/L,咨询儿童血糖高用药。
61
2024-11-18 14:01:45
45岁糖尿病患者询问饮食问题及血糖监测方法。
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2024-11-18 14:01:45
成人患有2型糖尿病,想了解用药情况。
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2024-11-18 14:01:45
糖尿病前期患者咨询是否可以使用他达拉非片。
39
2024-11-18 14:01:45
42岁女性,多食甜食后出现疲劳、多饮多尿症状,疑似血糖问题。
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2024-11-18 14:01:45
糖尿病前期患者,餐后血糖偏高,考虑搭配桑枝总碱片治疗。
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2024-11-18 14:01:45
患有2型糖尿病,想了解相关药物治疗情况,包括药物种类、副作用及与其他药物的比较。
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2024-11-18 14:01:45
血糖高,女性,33岁,无慢性病史和过敏史,咨询用药情况。
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2024-11-18 14:01:45
患者血糖偏高,寻求中医调理建议,医生提供中药泡水降糖的方法,并给予饮食和生活上的建议。
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2024-11-18 14:01:45
我最近被诊断为2型糖尿病,想咨询用药相关事宜。
59
2024-11-18 14:01:45

科普文章

#糖尿病前期#糖尿病
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许多人认为,糖尿病前期不属于真正的糖尿病,因此并不需要特别担心。但处于糖尿病前期的人不仅面临心血管疾病的风险,其血糖波动还可能引发其他急慢性并发症。因此,糖尿病前期患者应积极采取防治措施,而不是掉以轻心。那处于糖尿病前期是否需要药物治疗呢?本文将解答这个问题。

什么是糖尿病前期?

糖尿病前期是指血糖水平介于正常与糖尿病之间的状态。根据世界卫生组织和国际糖尿病联盟的定义,糖尿病前期的患者通常表现为糖耐量受损或空腹血糖受损。

  • 糖耐量受损:餐后2小时血糖升高但未达到糖尿病的诊断标准。一般情况下,正常人的餐后血糖水平不会超过7.8mmol/L),如果餐后血糖超过11.1mmol/L,则可以确诊为糖尿病。而糖耐量受损的患者,其餐后血糖水平介于7.8-11.1mmol/L之间。
  • 空腹血糖受损:患者的空腹血糖水平介于正常人与糖尿病患者之间,通常在6.0-7.0mmol/L之间。空腹血糖受损者在早晨空腹时血糖水平异常,但还未达到糖尿病的标准。

糖尿病前期患者中,约80%的人表现为糖耐量受损,有些患者可能同时存在糖耐量受损和空腹血糖受损,这进一步增加了他们发展为糖尿病的风险。

糖尿病前期的自然进程

研究发现,糖尿病的发生往往经历一个渐进的过程,糖尿病前期是其中的一个重要阶段。在糖尿病前期,患者通常首先表现为餐后血糖升高,随着时间推移,空腹血糖也会逐渐升高。

临床观察表明,处于糖尿病前期的患者中,约三分之一会在5-10年内发展为糖尿病;三分之一的患者可能维持现状;而另外三分之一的患者如果进行积极的行为干预,则有可能恢复正常血糖水平。然而,约50%的患者无法通过饮食控制和增加运动等行为干预逆转血糖异常,最终发展为糖尿病。

糖尿病前期应不应该用药治疗?

对于糖尿病前期是否应当用药治疗,医学界存在不同的观点。有人认为,糖尿病前期尚未发展为糖尿病,不必急于用药;而另一些人则主张,糖尿病前期应积极干预,特别是对于已经出现胰岛功能受损的患者,药物治疗是必要的。

临床研究表明,糖尿病前期患者虽然尚未被确诊为糖尿病,但他们已经开始出现与糖尿病相关的并发症风险,包括微血管病变和大血管病变。糖尿病前期患者的心脑血管疾病发生率也显著增加。对于胰岛功能受损的患者,如果不进行干预,发展为糖尿病的几率非常高。而早期的药物治疗可以有效延缓糖尿病的发生,甚至可能阻止糖尿病的发生。

临床常用的药物

对于糖尿病前期患者,临床上可以使用以下几类药物进行干预:

  • 双胍类药物:如二甲双胍。这类药物通过减少肝脏葡萄糖的生成,并提高胰岛素的敏感性,帮助控制血糖水平。研究表明,长期使用二甲双胍可以使糖尿病前期患者发展为糖尿病的风险降低31%。
  • α-葡萄糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖。这类药物通过延缓碳水化合物的消化与吸收,减少餐后血糖的升高。研究显示,使用阿卡波糖进行3年的治疗,可使29.3%的糖耐量受损者恢复正常血糖。

药物治疗与生活方式干预相结合

值得注意的是,糖尿病前期的药物治疗应与生活方式干预相结合,才能发挥最佳疗效。首先,糖尿病前期患者应严格遵守健康的饮食习惯,保持粗细粮搭配,控制糖类和脂肪的摄入,保证每餐都有丰富的蔬菜摄入。饮食方面应注重早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少的原则,避免暴饮暴食。

其次,规律的体育运动对于改善胰岛素敏感性和控制体重至关重要。每天进行适度的运动,无论是有氧运动还是其他形式的运动,都能够帮助降低血糖水平。即使是轻量的散步或家务活动,也对血糖调节有益。

此外,糖尿病前期患者还应避免过度的精神紧张和焦虑。良好的情绪管理和适度的放松有助于减轻胰岛素抵抗,从而促进血糖控制。参与健康的娱乐活动、保持积极的生活态度,有助于患者更好地应对糖尿病前期的挑战。

糖尿病前期如何恢复,要吃药吗?
📖远离糖尿病⁉记住5⃣句话💯🙋🏻‍♀Hello~糖友们这里是毛毛哦!今天又来给大家分享干货啦!快来跟糖宝一起学习吧~1⃣第1句:早期的2型糖尿病,是可以逆转的。●过度肥胖的糖友:先治胖,再治糖。研究显示减重五个月后,胰岛素的分泌量明显的增加,可以明显的降低血糖。●普通糖友:低碳水极低碳水饮食可以在短期内逆转2型糖尿病。2⃣第2句:肌肉是最好的天然降糖药●我们人体的胰岛素发挥降糖的作用,肌肉是最好的帮手。肌肉一运动,肌糖原就开始分解,也会降低血糖。所以很多糖尿病患者吃完饭后血糖高,走半小时血糖就降下来了,就是这个道理。3⃣第3句:想降糖,先控制好体重和腰围●体重和腰围的增加,不但会增加糖尿病的风险,而且还会增加高血压冠心病高血脂的风险。4⃣第4句:别拿吃糠咽菜的基因来吃大鱼大肉●人们吃糠咽菜的这个阶段:人体的基因,可以最大程度的利用并吸收营养物质。●现在的阶段:生活水平提高了,饮食结构发生了本质的变化,那么大量的高营养物质进入体内,我们人体无法吸收,无法去利用,造成营养过剩,血糖的升高。●要多吃蔬菜,控制主食的摄入量。5⃣第5句:预防糖尿
糖尿病早期除了血糖高以外,可能没有较为明显的症状,还未出现“三多一少”的症状。但如果长期处于高血糖状态,会加重病情。所以仅血糖高而无症状不代表就不需要治疗了,还需要进一步的评估,来看血糖高到什么程度,β细胞的功能状态,有没有并发症,来决定是否需要治疗。(转载于高鑫教授《缓解糖尿病系列》,已获授权)
胰岛素强化期间也不能乱吃
糖尿病前期不想发展成糖尿病 注意这三点
都说糖尿病会消瘦,那为什么我不瘦!!!都生病了好歹让我瘦一下吧!!
糖尿病前期一定要重视起来,要有三个改变!
#糖尿病前期
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糖尿病前期
糖尿病前期生活中如何干预?
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