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上海市静安区老年医院慢性胃炎专家

简介:

上海市第四康复医院,前身静安区静安医院,是全市乃至全国第一家专注于老年疾病诊疗和功能康复的综合性医院。医院以老年疾病诊疗为特色,尤其在胃炎等消化系统疾病治疗方面积累了丰富经验。医院设有神经康复科、骨与关节康复科、心肺康复科等,针对胃炎等疾病开展综合治疗。医院秉承“关爱患者,从细节做起”的服务理念,为患者提供专业、优质的医疗服务。在胃炎等疾病的诊疗中,上海市第四康复医院始终以患者为中心,致力于为广大患者带来健康与希望。胃炎是胃黏膜对胃内各种刺激因素的炎症反应,常伴有上皮损伤和细胞再生,微生物感染或细菌感染,药物,刺激性食物,幽门螺杆菌感染,反流液刺激,过热、过凉或过于坚硬粗糙的食物均,环境变化刺激,免疫因素,心理因素,疾病因素,胃,药物治疗,手术治疗,胃癌,避免食用辛辣刺激性食物,避免饮用咖啡、浓茶等。避免服用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药;如必须服用请遵医嘱。戒烟戒酒,内镜检查,幽门螺杆菌检查,影像学检查,。

黄遥 主治医师

神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学

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擅长:神经内科,心内科,呼吸内科,康复医学
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陈嘉琪 住院医师

待完善

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接诊量 8262
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患友问诊

科普文章

#胃炎#慢性胃炎#药物性胃炎
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今天我们来聊一聊一个常见但又容易被忽视的健康问题 - 慢性胃炎。

小王最近总是觉得胃部不舒服,吃完饭后胀气,有时还会反酸。起初他以为只是小毛病,没太在意。但症状持续了好几个月都没好转,他这才意识到可能出了问题。

其实,小王这样的情况并不少见。慢性胃炎是我国最常见的消化系统疾病之一,患病率高达90%左右。也就是说每10个人中就有9个人可能患有慢性胃炎!这个数字是不是让你吓了一跳?

那么什么是慢性胃炎呢?简单来说,就是胃黏膜长期处于炎症状态。它就像一个"常驻的不速之客",悄悄潜入我们的胃里,慢慢地折磨着我们的健康。

慢性胃炎的"罪魁祸首"是谁?

要说慢性胃炎的"罪魁祸首",非幽门螺杆菌莫属。这个小家伙虽然很小,但"本事"不小。它能在我们的胃里安家落户,引起持续的炎症反应。

想象一下,幽门螺杆菌就像是一群不速之客,闯入了我们胃的"家园"。它们在胃里大肆破坏,导致胃黏膜长期处于"战斗"状态。这样一来,我们的胃就会不舒服,出现各种症状。

据统计,我国40%-55%的人都感染了幽门螺杆菌。也就是说,每两个人中就有一个人可能是幽门螺杆菌的"房东"!

除了幽门螺杆菌,还有哪些因素会引起慢性胃炎呢?

1、不良的生活习惯:比如长期吸烟、酗酒、爱吃辛辣刺激食物等。

2、药物因素:长期服用某些药物,如阿司匹林、布洛芬等。

3、自身免疫因素:某些自身免疫性疾病也可能导致慢性胃炎。

4、其他感染:除了幽门螺杆菌,某些病毒或真菌感染也可能引起慢性胃炎。

慢性胃炎的"套路"是什么?

慢性胃炎就像一个"老狐狸",它的"套路"可深着呢。按照病理变化,慢性胃炎可以分为两种类型:

1、慢性非萎缩性胃炎:这是慢性胃炎的"初级阶段"。在这个阶段,胃黏膜虽然有炎症,但还没有出现萎缩。

2、慢性萎缩性胃炎:这是慢性胃炎的"进阶版"。在这个阶段,胃黏膜不仅有炎症,还出现了萎缩。萎缩就像是胃黏膜的"瘦身",原本丰满的胃黏膜变得"瘦骨嶙峋"。

值得注意的是,慢性萎缩性胃炎被认为是胃癌的"前奏"。它就像是一个"定时炸弹",如果不及时处理,可能会引发更严重的后果。

慢性胃炎有哪些"套路"?

1、年龄越大,风险越高:慢性胃炎就像是一个"老顽固",它喜欢跟着我们一起变老。研究显示,慢性胃炎的患病率会随着年龄的增长而上升。

2、男性风险略高:虽然慢性胃炎不分男女,但研究发现,男性患病风险略高于女性。

3、与胃癌发病率相关:慢性萎缩性胃炎的患病率与胃癌发病率呈正相关。也就是说,慢性萎缩性胃炎患病率高的地区,胃癌发病率也往往较高。

慢性胃炎如何"自我暴露"?

慢性胃炎虽然"狡猾",但也会露出马脚。以下症状可能是慢性胃炎在"自我暴露":

1、上腹部不适:这是最常见的症状。可能表现为胃部隐痛、胀气、烧心等。

2、食欲不振:吃饭没胃口,即使看到美食也提不起兴趣。

3、恶心呕吐:有时会感到恶心,严重时可能会呕吐。

4、嗳气:经常打嗝,感觉胃里有气体往上冒。

5、体重下降:由于食欲下降,可能会导致体重减轻。

需要注意的是,有些人患有慢性胃炎可能没有明显症状,这就需要我们更加警惕了。

如何揪出慢性胃炎这个"隐形杀手"?

要想揪出慢性胃炎这个"隐形杀手",我们有几个"法宝":

1、胃镜检查:这是诊断慢性胃炎最直接、最可靠的方法。通过胃镜,医生可以直接观察胃黏膜的情况,还可以进行活检。

2、病理组织学检查:通过胃镜取得的组织样本,在显微镜下观察,可以更准确地判断胃炎的类型和程度。

3、幽门螺杆菌检测:既然幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要"罪魁祸首",那么检测它的存在就很重要了。常用的检测方法包括13C呼气试验、粪便抗原检测等。

4、血清学检查:通过检测血清中的胃蛋白酶原、胃泌素等指标,可以间接反映胃黏膜的功能状态。

如何应对慢性胃炎这个"老对手"?

既然知道了慢性胃炎的"套路",我们就要学会如何应对。以下是几个"制胜法宝":

1、根除幽门螺杆菌:既然幽门螺杆菌是主要"罪魁祸首",那么首要任务就是把它赶出去。目前常用的方法是采用质子泵抑制剂(PPI)联合两种或多种抗生素的联合治疗方案。

2、保护胃黏膜:可以使用一些胃黏膜保护剂,如铋剂、硫糖铝等,帮助修复受损的胃黏膜。

3、调节胃酸:对于胃酸分泌过多的患者,可以使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来抑制胃酸分泌。

4、改善生活方式:戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物,保持规律的作息时间,这些都是有效的"保胃"方法。

5、中医治疗:中医认为,慢性胃炎多由脾胃虚弱、肝胃不和等因素引起。可以根据不同证型采用相应的中药治疗。

6、定期随访:慢性胃炎是一个长期的过程,需要定期复查,及时调整治疗方案。

预防胜于治疗

俗话说,"预防胜于治疗"。那么,我们如何预防慢性胃炎呢?

1、养成良好的饮食习惯:少吃辛辣刺激性食物,不要暴饮暴食,细嚼慢咽。

2、戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会刺激胃黏膜,增加患慢性胃炎的风险。

3、规律作息:保持规律的作息时间,不要熬夜,给胃部足够的休息时间。

4、控制压力:长期的精神压力可能会影响胃部功能,要学会调节情绪,保持心情愉悦。

5、定期体检:即使没有明显症状,也要定期进行胃部检查,及早发现问题。

 

慢性胃炎虽然常见,但并不可怕。只要我们了解它的"套路",采取正确的方法应对,就能与它和平共处,甚至将它赶出我们的身体。

记住,健康的胃是幸福生活的基础。让我们一起关爱我们的胃,享受美好人生!

各位读者朋友,如果你有任何关于慢性胃炎的疑问么,欢迎在评论区留言。

 

 

参考资料: Chinese Journal of Digestion , 15 Mar 2023, Vol. 43, Issue 03, pages 145 - 175

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