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广东省龙川县中医院肝郁气滞专家

简介:

在“秦朝古县、百粤首邑”龙川,有一座久负盛名的中医特色医院--广东省龙川县中医院,医院始建于1963年,是全省建院最早的33间中医院之一,至今已有六十年历史,是集医疗、教学、科研、急救、预防保健和康复为一体的国家三级中医综合医院。60年的沐风栉雨,60年的春华秋实,如今的医院已发展成为省内县级中医院中规模、技术水平和综合服务能力均处于领先地位的综合性医院,在全省县级中医医院综合服务能力排名前三,是我市中医龙头单位,先后被评为“省中医名院”创建单位、广东省普通高等医学院校教学医院、广州中医药大学实习医院,并多次被上级主管部门授予“先进单位”、“文明单位”等荣誉称号。一、基本情况医院占地面积46亩,开放病床600张。现有全院干部职工680人,其中广东省杰出青年医学人才1人,全国基层名老中医1人,市名中医1人,县名中医1人,高级职称81人,中级职称128人,硕士研究生17人。医院目前开设有急诊科、重症医学科(ICU)、消化内科、肝病科、呼吸与危重症医学科、老年医学科、内分泌科、心血管内科、骨伤科、针灸康复科、外一科、肛肠科、外二科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、血液透析室、麻醉科、治未病科等20多个临床科室,以及介入室、检验科、病理科、营养科、医学影像中心(DR室、CT室、MRI室)、功能检查科(胃肠镜室、超声科、心脑电图科、肺功能室)等辅助科室。专科专病的蓬勃发展,带动医院整体水平的提高和知名度的扩大,经过多年努力,我院积极打造急救中心、胸痛中心、卒中中心、老年病诊疗中心、急性上消化道出血救治快速通道、呼吸与危重症医学科、重症医学科、中医适宜技术推广培训基地。有1个全国基层名老中医药专家工作室,7个省名中医工作室、2个国家级基层医疗机构中医特色专科(骨伤科、康复科)、5个省级中医特色专科(肝病科、肺病科、内分泌科、心血管病科、脾胃病科),实用新型国家专利2项,通过了广东省治未病4A等级评审、“急性上消化道出血救治快速通道”评审、“呼吸与危重症医学科”评审、广东省胸痛中心认证,是河源市中医药学会康复专业委员会主委单位。二、高精尖设备配备硬件设备对推动医疗水平进步必不可少。医院拥有层流净化手术室、百级手术间、中心供氧系统、中心正负压系统、中心监护系统等现代化设施。同时配备有介入中心设备(数字平板血管造影机(DSA)及其配套的心脏介入手术用的血管造影高压注射器、多道生理记录系统、心脏射频消融仪)、1.5T核磁共振(MRI)、16排64层螺旋CT、胃肠DR、移动DR、高端彩超、C臂机、钬激光手术系统、腹腔镜、椎间孔镜、EMS碎石机、膀胱镜、硕通组合镜、输尿管硬(软)镜、电子胃肠镜、血液透析机、多功能体外血液治疗机、转运呼吸机、有(无)创呼吸机、全景牙机、全自动生化分析、全自动化学发光仪、实时荧光定量PCR仪、全自动核酸提取仪、全自动微生物鉴定及药敏分析系统、肺功能检测仪、超声经颅多普勒血流分析仪、数字化脑电图仪、动态心电图仪、光相干断层扫描仪(OCT)、眼底激光治疗仪、红外热成像检测仪、中医体质辨识仪、骨密度检测仪、负压救护车等一流设备。先进的医疗设备,为高效、准确的临床诊疗提供坚强后盾,为现代化中医院建设提供有力保障。三、中医特色疗效明显医院秉承传统,开拓创新,利用中医特色打造优势品牌,先后研发30个品种的中药制剂应用于临床中医特色治疗,开展了针灸推拿、小儿推拿、雷火灸、火龙罐、火针、中药烫熨、中药熏洗、香囊防疫、耳穴压豆、胸痹膏、平喘膏、白芥子贴、小针刀、穴位注射等中医适宜技术、中医诊疗技术项目和非药物治疗方法60项。这些中医特色的开展为患者提供简单、方便、价廉、有效的优质医疗服务。四、专科技术优势明显对于重点专科,医院坚持抓住“中”字不放,咬定“特色”不松,目前我院有国家基层级中医特色专科两个:骨伤科、康复科;省级特色专科五个:肝病科、肺病科、内分泌科、心血管病科、脾胃病科;接下来泌尿外科也将迎来广东省特色专科验收。这些专科专病在规范化治疗的前提下,融入了中医特色治疗技术,如骨伤科开展中医推拿、中药硬膏敷药、中药湿敷、中药盐疗(熨)等;康复科开创了冬病夏治的三伏天灸,夏病冬治的三九天灸,中风患者的特色康复治疗:温灸疗法治疗痹病、扶阳火艾灸术等;糖尿病专科开展中药药酒湿敷治疗糖尿病周围神经病变等;肝病科开展中药沐足、中药贴敷、电子生物反馈疗法等;儿科开展小儿推拿、挑刺疗法、脐贴等。这些中医特色疗法疗效确切,形成了我院独有的中医特色品牌,得到了广大患者的一致好评。专科专病的发展,带动了我院医疗技术水平的飞跃发展。我院多年来始终遵循仁术济世、弘扬岐黄、业创一流,“仁爱、精诚、求知、致和”的院训,历届领导和全院职工励精图治,艰苦创业,全力推动以“名医、名科、名院”为特色的中医院建设,强化突出中医药特色发展鲜明主导路线,坚持中医特色办院、专科兴院、科技强院、质量立院的办院宗旨。龙川县中医院与广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院开展医疗领域的合作,并与深圳市中医院签订医疗卫生人才“组团式”紧密型帮扶协议,充分发挥专科医疗联盟优势,为建设“健康龙川”,实现“大病不出县”医改目标夯实了基础。特聘专家们通过学术讲座、带教查房、疑难病会诊、开展新技术新项目及实施疑难、急危重手术等形式,促进我院医疗技术水平不断提升,让龙川老百姓在家门口就能享受到省级专家的优质医疗服务。五、人才培养人才是第一资源,也是医院的核心竞争力。医院秉承“以人为本、以德为先、人尽其才”的理念加强人才队伍建设,在用好现有人才的基础上,稳住关键人才,吸引急需人才,储备未来人才,努力打造一支结构合理、德才兼备、技术精湛的中医药人才队伍。近年来,医院积极引进专业技术人才,并与广东省中医院、广州中医药大学第一附属医院、深圳市中医院签约柔性帮扶专家16人,打造了一支结构合理、专业能力强的医疗人才队伍。医院重视人才的引进,对紧缺人才、高学历人才及高职称人才根据医院实际给予住房保障、职称(学历)补助、科研补助等多项倾斜。医院不仅每年选派技术骨干到省、市级三甲医院进修学习或参加专业培训,还不断邀请知名专家为全院专业技术人员进行专业知识和技能培训,以“送出去、请进来”的多渠道模式加强我院专业技术人员中医药知识和技术培训,为医院发展提供强大的人才支撑。六、急诊应急能力强我院急诊科拥有一支专业知识扎实、训练有素、责任心强的急诊急救队伍,科室队伍团结一心,配合默契,技术过硬,人才结构合理,技术力量雄厚。同时,医院根据三甲中医医院科室建设要求,不断完善临床科室建设。近年来,新开设心血管内科、重症医学科(ICU)、介入中心等,并建立了多学科协作、多部门联动、一键启动快速响应的急诊急救体系,急诊急救能力进一步提升。济世苍生、传承创新,医院一直秉承“仁爱、精诚、求知、致和”的院训,坚持“以病人为中心,以质量为核心”的理念。我院作为龙川县中医药事业的龙头,担负着为全县人民群众健康服务的重任。医院将以更精湛的医疗技术,发挥中医药优势,突出中医特色,发扬传统医学,致力解决群众“看病难、看病贵”的问题,不断满足人民群众健康需求,切实为周边群众提供“简、便、廉、验”的医疗服务,为本地医疗卫生事业贡献力量!新时代赋予新使命,新使命呼唤新作为。站在新的历史起点,龙川中医人坚守着“以病人为中心,做人民健康的守护神”的庄严承诺,以创建三甲医院为抓手,朝着技术先进、中医特色显著、管理规范、功能齐全的品牌医院疾速前行,继续谱写新的华彩篇章!。

来建明 主任医师

擅长急性脑梗死机械取栓术、颅内外支架植入术、颅内动脉瘤栓塞术等神经介入,临床通过中西医结合治疗脑血管病、头痛、头晕等神经内科疾病以及内科、皮肤科常见病、多发病、疑难杂症均取得了良好的效果。

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擅长:擅长急性脑梗死机械取栓术、颅内外支架植入术、颅内动脉瘤栓塞术等神经介入,临床通过中西医结合治疗脑血管病、头痛、头晕等神经内科疾病以及内科、皮肤科常见病、多发病、疑难杂症均取得了良好的效果。
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科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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