宁化县总医院为非营利性二级甲等综合性医院,2017年7月由原宁化县医院、宁化县中医院整合成立。承担全县医疗、教学、科研、预防、保健、康复、基本公共卫生等工作任务。全院占地面积30752平方米,房屋建筑面积38223平方米(其中:业务用房29682平方米),固定资产1.49亿元。编制床位600张,实际开放床位600张。现有职工807人(在编人员391人,编外人员416人),卫生专业技术人员706人(其中:高级职称94人,中级职称157人,初级职称455人);其他专业技术及工勤人员101人。设有总医院区、中医院区2个院区和内、外、妇、产、儿、传染、急诊、五官、口腔、康复、麻醉、重症医学、病理、胃镜、检验、影像、超声、药剂、中医治未病、不孕不育、肝病、脾胃、骨伤、肛肠等30多个临床、医技科室以及13个管理职能部门。拥有核磁共振、16层螺旋CT、DR、钼靶机、电子胃肠镜、麻醉机、呼吸机、碎石机、数字X线、全自动生化仪、基因扩增、血液透析、电子胃肠镜、彩色多普勒超声、动态心电血压分析、高压氧舱、液电体外碎石、系列腔镜微创治疗系统、系列听力检测系统、多功能重症监护系统等先进医疗设备。医院神经内科、心血管内科、呼吸内科、腔镜微创外科(胆道、泌尿)、腔镜微创妇科、腔镜微创五官科、神经外科、骨关节外科等专科技术水平居省内县级医院前列,中医针灸理疗康复、不孕不育、肝病等专科分别被确定为国家、省级特色专科。2017年门诊量47.3万人次,住院人次2.2万人次,抢救危重症病人2000余人,开展手术4000余台,医药总收入1.71亿元。新建医院PPP项目建设已进入室内外二次装修及设备安装工程,预计2019年下半年全面竣工投入使用。宁化县总医院始终坚持“以技术赢得发展,以服务构建口碑”的理念,以人民群众健康需求为导向,以救死扶伤的道义责任为第一担承,忠于职守,敬畏生命,奉献社会;坚持以改革创新和管理创新为依托,完善基础设施,改善技术设备,打造制度环境,营造文化氛围,建立优质高效的医疗服务体系,着力构建闽赣边界中部医疗服务强县,为人民群众提供更高品质,更加满意的卫生和健康服务大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。