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苏州市木渎人民医院闭塞性动脉炎专家

简介:

苏州市中西医结合医院始建于1958年,医院是南京中医药大学附属医院筹建单位、安徽中医药大学教学医院和苏州卫生职业技术学院的非直属附属医院,中国中西医结合疼痛临床培训基地。近年来获得“江苏省文明单位”、“江苏省价格诚信单位”、“江苏省群众满意的医疗卫生机构”、“四星级健康医院”等荣誉称号。医院占地面积55.1亩,业务用房总建筑面积64600㎡,核定床位750张。医院现有职工1140人,其中高级职称281名,研究生及以上学历167人。医院拥有全国优秀中医临床人才1名,全国“西学中”骨干人才1名,江苏省名中医1名,江苏省“西学中”骨干人才1名,江苏省“西学中”师承指导老师1名,江苏省农村优秀中医临床人才1名,江苏省333高层次人才2名,苏州市“姑苏卫生人才计划”C类特聘人才1名,苏州市“姑苏卫生人才计划”高层次柔性人才2名,苏州市姑苏卫生分层培养青年拔尖人才2名。另有数十名专家在各级医学会、中医药学会、中西医结合学会任职。医院设有临床、医技科室46个。现有江苏省级中医重点专科2个,江苏省级中医重点专科建设单位2个,江苏省级中医特色专科建设单位1个,江苏省癌痛规范化治疗病房1个,苏州市级重点专科5个,苏州市重点扶持学科1个。医院拥有邹燕勤国医大师传承工作站1个,江苏省名老中医药传承工作室1个(金庆江)。医院积极开展对外合作,成功引进广东医科大学附属深圳第六医院熊东林教授疼痛医学团队、浙江医院严静教授重症医学专家团队、江苏省人民医院邢昌赢教授肾脏病学团队、江苏省中西医结合医院田耀洲教授消化科团队、江苏省中西医结合医院万贵平教授妇科医学团队和苏州大学附属第一医院王中教授脑血管病团队。医院配备3.0T和1.5T核磁共振、128排和64排螺旋CT、方舱CT、平板DSA、800mAC臂机、射频消融心脏治疗仪、全脊柱造影功能DR等大型医疗设备,并拥有高压氧舱、多功能电子胃肠镜系统、静脉输液配置系统、HIFU治疗仪、CRRT机、血液透析机、各类腔镜、震波碎石机等一系列先进医疗设备。为贯彻实施长三角一体化战略,近年来医院先后与上海、南京等三甲医院建立医联体联盟。医院与周边9家基层医院成立了以我院为龙头的吴中区西片医联体,着力打造急诊急救型、慢病管理型和中西医结合型医联体,全面推进苏州市健康市民“531”行动计划。医院先后成功创建苏州市胸痛中心、创伤中心、卒中中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心等五大中心,区域急诊急救能力进一步提升。医院将始终坚持中西医结合的办院方向,本着“和谐诚信敬业创新”的院训精神,秉承“患者为先,员工为本;共担责任,共享未来”的核心价值观,践行老年友善服务理念,实现健康老龄化、共创和谐社会的行动目标,为把医院建设成为安全可靠、特色明显、服务一流、管理高效、医教协同、群众满意的三级甲等中西医结合医院而不断努力。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。

陈阳 主治医师

创伤及关节疾病的诊治

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平均等待 4小时
擅长:创伤及关节疾病的诊治
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刘燕飞 主任医师

脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。

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擅长:脑外伤 、脑肿瘤、脑血管病、脑积水的手术治疗,尤其擅长脑血管病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉狭窄、脑栓塞等)的介入治疗。
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张海涛 主任医师

慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治

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擅长:慢性咳嗽、反复呼吸道感染、支气管哮喘等呼吸系统疾病的诊治,以及矮小症、性早熟等内分泌疾病的诊治
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姚婧 主治医师

待补充

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接诊量 72
平均等待 -
擅长:待补充
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晏锦胜 主治医师

擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正

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接诊量 -
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擅长:擅多种中医外治法治疗颈椎病、肩背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛等脊柱相关痛证,痛经、月经不调等妇科经带证,小儿常见病,及肩周炎,踝关节扭伤,单纯性面瘫、颞颌关节紊乱、耳鸣、脱发、足跟痛等,脊柱侧弯等的体态矫正
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符昱 主治医师

擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。

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擅长:擅长失眠,中风病,面瘫,咳嗽,高血压,不孕症等疾病诊治。
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严雪妹 主治医师

待补充

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擅长:待补充
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患友问诊

我怀疑自己患了闭塞脉管炎,症状包括手脚发凉和腿部疼痛,想了解如何清理血管垃圾和血栓?
69
2024-11-24 23:34:25
腿部疼痛,怀疑是闭塞性脉管炎,需要开药治疗。患者男性22岁
70
2024-11-24 23:34:25
患有缺血性中风,想咨询改善脑循环的药物。
37
2024-11-24 23:34:25
患者手脚发麻,走路困难,已确诊为动脉闭塞,询问前列地尔的用法和注意事项。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常。
10
2024-11-24 23:34:25
头晕,医生建议使用己酮可可碱缓释片。
39
2024-11-24 23:34:25
患者双脚指甲退化半年,伴有出水、发黑症状,咨询医生静脉闭塞性血管炎可能性及病情发展。患者女性75岁
54
2024-11-24 23:34:25
80岁老人,患有闭塞性脉管炎,咨询用药问题。
61
2024-11-24 23:34:25
血管堵塞,需咨询用药建议
61
2024-11-24 23:34:25
头晕,疑似缺血性脑血管病,询问用药情况。
65
2024-11-24 23:34:25
眼睛充血,无基础疾病,肝肾功能正常,询问原因及用药。患者男性72岁
65
2024-11-24 23:34:25

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