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苏州市立医院北区,苏州市立医院(北区),苏州市立医院(本部),南京医科大学附属苏州医院,苏州市立医院(东区),苏州市立医院本部,苏州市立医院东区双侧乳腺恶性肿瘤专家

简介:

苏州市立医院至今已有70余年历史,为南京医科大学附属苏州医院。是一所三级甲等综合医院,承担了医疗、教学、科研、公益四位一体功能。医院设有本部、东区、北区、南区4个院区和1个独立的教学培训基地,建立了国家级胸痛、卒中中心,江苏省区域级胸痛、创伤及卒中救治中心,江苏省省级孕产妇危急重症救治指导中心,江苏省新生儿危急重症救治中心。我院建有生殖医学国家重点实验室(苏州)分中心及苏州市生殖与遗传中心遗传实验室、苏州市男性生殖研究重点实验室、苏州市肿瘤诊断与治疗重点实验室、苏州市物理重点实验室、苏州市烧创伤重点实验室、苏州市消化与营养重点实验室6个市级重点实验室,并在院内建设有中心实验室、胚胎实验室等科研创新平台。医院以“博爱、诚信、敬业、创新”为导向,谨记为人民群众健康服务的宗旨,以“一个全面、三个着力、五大提升”为战略目标。医院临床科室齐全,科室特色明显,现有国家重点实验室分中心1个、省级临床重点学专科21个、市级临床重点学专科32个、苏州市临床医学中心6个、苏州市重点实验室6个,医院积极推进“3+X”学专科发展规划,以心血管病、肿瘤和生殖三大中心为重点,协同推进其他重点骨干学科建设。医院始终以“人才带科研、科研促临床”为目标,现有全国专业委员会委员和省、市各专业委员会主委、副主委及委员320余名以及博导、硕导110余人组成的人才队伍,引进了北京协和医院郎景和院士等10个临床医学团队,瞄准国内一流水准重点打造优势学科。医院将优质资源下沉,从2005年起就成立了社区卫生服务管理中心,并与市区4个社区卫生服务中心和4个社区卫生服务站实行人、财、物的一体化管理;建立了区域影像信息平台、社区卫生临床检验集中检测中心和远程心电会诊中心三大中心提升社区诊断和检验检测水平;建立了远程医疗会诊中心针对社区疑难及多学科疾病进行远程会诊指导社区诊断和治疗;派出医院管理人员和医疗专家到社区参与社区日常工作,形成上下联动、分工协作的分级诊疗服务新模式。医院积极打造医疗服务的现代化、便利化和管理精细化模式,同时按照“互联网+医疗”的模式,将信息系统前移至社区医生工作站,使医疗信息、预约诊疗、筛查信息与社区工作有效对接。建立了国家级胸痛、卒中中心,江苏省区域级胸痛、创伤及卒中救治中心,江苏省省级孕产妇危急重症救治指导中心,苏州市孕产妇危急重症救治中心,江苏省新生儿危急重症救治中心,苏州市新生儿危急重症救治中心,苏州市肿瘤筛查技术指导中心。医院先后获得全国文明单位、全国援外医疗先进集体、全国巾帼文明岗、国家级母婴安全优质服务单位、江苏省文明单位、江苏省五一劳动奖状、江苏省卫生健康行业先进基层党组织、江苏省卫生系统城乡对口支援工作先进集体、苏州市文明单位标兵、苏州市先锋基层党组织、苏州市五一劳动奖状等荣誉。乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控,尚未明确,可能与遗传,内分泌改变因素有关,乳房,手术治疗,放射治疗,化疗及靶向治疗可提高治疗效果,乳腺纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎,注意饮食的多样性,提高饮食营养摄入,给予清单易消化的饮食,少吃油炸食物,保持饮食均衡,多食蔬菜水果及维生素含量高的食物,少食用熏,烤,腌制品。多补充B-胡萝卜素和硒。,体格检查,乳腺钼靶,乳腺磁共振成像,组织活检,乳腺癌肿瘤标志物检查,免疫组化检查 ,。

徐亮 主任医师

擅长儿内科常见病诊治,特别是发热、哮喘、腹泻等疾病

好评 100%
接诊量 751
平均等待 2小时
擅长:擅长儿内科常见病诊治,特别是发热、哮喘、腹泻等疾病
更多服务
赵凯 主任医师

线下专家门诊为周五和周日全天。周五和周日的在线问诊,会在晚上门诊结束的7点半后按挂号顺序接诊,等待时间会很长。儿科常见病、多发病的诊疗;擅长互联网医疗沟通。

好评 100%
接诊量 987
平均等待 1小时
擅长:线下专家门诊为周五和周日全天。周五和周日的在线问诊,会在晚上门诊结束的7点半后按挂号顺序接诊,等待时间会很长。儿科常见病、多发病的诊疗;擅长互联网医疗沟通。
更多服务
葛劲超 主任医师

血尿,尿失禁,盆底功能障碍,肾肿瘤,肾结石,前列腺增生,前列腺炎,膀胱炎,勃起功能障碍,包皮过长,隐匿性阴茎,尿道下裂

好评 99%
接诊量 1119
平均等待 15分钟
擅长:血尿,尿失禁,盆底功能障碍,肾肿瘤,肾结石,前列腺增生,前列腺炎,膀胱炎,勃起功能障碍,包皮过长,隐匿性阴茎,尿道下裂
更多服务
吴萍 主任医师

支气管肺炎、支气管炎、反复呼吸道感染、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、生长发育、川崎病

好评 100%
接诊量 104
平均等待 2小时
擅长:支气管肺炎、支气管炎、反复呼吸道感染、哮喘、鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、生长发育、川崎病
更多服务
李树根 主治医师

泌尿系统结石,包皮过长,包茎,性病及勃起障碍等

好评 99%
接诊量 2332
平均等待 15分钟
擅长:泌尿系统结石,包皮过长,包茎,性病及勃起障碍等
更多服务
鲁曦婷 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 25
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
段超勤 副主任医师

熟练掌握胃肠镜常规操作及早期胃癌诊治,消化常见疾病诊疗经验丰富,如急性胃肠炎、急性胰腺炎,胆囊炎,胆结石,炎症性肠病,幽门螺杆菌感染、腹痛、脂肪肝、肝功能异常、胃食管反流病等。

好评 100%
接诊量 33
平均等待 15分钟
擅长:熟练掌握胃肠镜常规操作及早期胃癌诊治,消化常见疾病诊疗经验丰富,如急性胃肠炎、急性胰腺炎,胆囊炎,胆结石,炎症性肠病,幽门螺杆菌感染、腹痛、脂肪肝、肝功能异常、胃食管反流病等。
更多服务
朱伟 主任医师

擅长头晕头痛,失眠,脑血管疾病,帕金森病,痴呆,周围神经病,焦虑抑郁等疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长头晕头痛,失眠,脑血管疾病,帕金森病,痴呆,周围神经病,焦虑抑郁等疾病的诊治
更多服务
吕彦天 副主任医师

慢性咳嗽,肺癌,肺结节,哮喘,胸腔积液,肺炎,孕妇感染等

好评 100%
接诊量 580
平均等待 15分钟
擅长:慢性咳嗽,肺癌,肺结节,哮喘,胸腔积液,肺炎,孕妇感染等
更多服务
缪琪蕾 主任医师

老年心血管、骨质疏松

好评 100%
接诊量 32
平均等待 -
擅长:老年心血管、骨质疏松
更多服务

患友问诊

我发现自己乳房有结节,医生建议手术切除,但我想知道是否有其他管理方式?
1
2024-09-24 02:33:40
患者在接受曲妥珠和帕妥珠双靶治疗16次后,最后一次输液遇到困难,想知道是否可以跳过最后一次治疗。
18
2024-09-24 02:33:40
我被诊断出乳腺癌,HER-2是三个加号,想知道如何治疗和生活建议。患者女性47岁
23
2024-09-24 02:33:40
我最近检查有些问题,想知道这是否是双阴性乳腺癌,右侧肿块细得多,是否有影响?患者女性
29
2024-09-24 02:33:40
患者发现左乳异常,经医生初步判断可能为左乳恶性肿瘤,需进行新辅助化疗后手术,患者询问手术及后续治疗详情。患者女性45岁
38
2024-09-24 02:33:40
患者在公司两癌筛查中被告知有乳腺结节,尚未得到详细的检查结果。目前主要症状为乳房硬块和偶尔的刺痛感。
64
2024-09-24 02:33:40
乳腺癌患者在接受双靶治疗期间,感冒咳嗽能否安全用药?患者女性48岁
15
2024-09-24 02:33:40
我发现自己的乳房有肿块,大小约1厘米,触感硬,偶尔有轻微胀痛,母亲曾经患有乳腺癌,很担心。
29
2024-09-24 02:33:40
患者因身体不适发现左侧乳腺有恶变倾向咨询医生,医生建议进行进一步检查以明确病情。患者女性51岁
68
2024-09-24 02:33:40
患者咨询乳腺癌类型及治疗影响,想了解浸润性癌的后续治疗方案及身体影响。患者女性61岁
55
2024-09-24 02:33:40

科普文章

乳腺癌切除乳房比保留乳房更安全吗?

#肥胖#双侧乳腺恶性肿瘤
6
大家好,我是鹤壁市人民医院甲乳科马医生
 
目前已经有确定的证据表明,肥胖是导致绝经后乳腺癌的重要因素,体内脂肪影响人体胰岛素、胰岛素样生长因子、雌激素、等多种脂肪因子和生长因子的浓度,从而促进乳腺癌发生。一项纳入28万例患者的荟萃分析表明,罹患乳腺癌的风险随BMI升高而增加,BMI>30kg/m²的乳腺癌患病风险增加了1.3~2倍。体质指数每增加5kg/m²,乳腺癌的发生风险会增加 12%。
 
肥胖除了对乳腺癌患病风险、发生、发展的影响外,还会影响乳腺癌的治疗。
 
众所周知,肥胖患者术后感染、伤口裂开、静脉血栓栓塞、肺炎等并发症的发生率较体脂量正常乳腺癌患者高。
 
肥胖会导致乳腺癌风险增加,同时也是引起糖尿病、高血压、肿瘤等慢性非传染性疾病的重要因素。
 
因此,春天不减肥,夏天徒伤悲,燃烧你脂肪,减肥更健康!

医学冷知识:男性也会得乳腺癌吗?

钼靶上出现这样的钙化,记得回去问问主诊医生

#双侧乳腺恶性肿瘤
3

什么是三阴型乳腺癌?

 

 做乳腺彩超检查的患者当看到检查报告单上的Bl-RADS分级时一头雾水,听医生的解释后更是恐慌得不得了,怀疑自己得了乳腺癌。那么Bl-RADS分级系统到底是个什么东东?它是怎么分级的?根据这个Bl-RADS分级就能对乳腺结节做出良恶性(乳癌)的定性诊断(即确诊)吗?

  1992年美国放射科协会为了统一乳腺结节钼靶摄片检查报告的表述方法,建立了"乳腺影像学报告数据系统(Bl-RADS)"。2003年又将彩超、核磁共振检查报告的分析也纳入了Bl-RADS系统,使其更加完善和规范,并得到国际上的普遍认可和广泛应用。它对乳腺结节的严重程度和风险进行了分级评估,分为7级(0~6级),其中4级又分为4A、4B、4C。分"几级"代表的是严重程度的递增。4C、5级、6级基本上可以定为"乳腺癌"了。无论怎样分级细化,Bl-RADS系统也只是对乳腺结节的一种影像学评估表述,而不能做出定性诊断!说的通俗一点,只是表明了对恶性结节的怀疑程度,而不能确诊!最终确定诊断需要靠病理检查!病理检查!病理检查!比如彩超引导下的细针穿刺活检或手术切除结节病理检查。对Bl-RADS4级以上的乳腺结节,建议釆取手术切除结节,手术当时做快速病理(大约30分钟)的方法确诊,根据病理报告手术台上迅即决定手术方案。如果选择细针穿刺,则必须与手术结合起来,不要耽搁过久,以免发生转移。
  Bl-RADS系统对评估乳腺结节的良恶性意义重大,为治疗方案的制定指明了方向,但不能替代病理检查。

湿疹的诱发因素复杂,反复发作的原因很多,内外用药不当,或撤的太快,也很容易复发。复发也有内因及外因。

当然,首先第一件事情是要从内部来调控,比方说这个饮食管理,饮食要清淡,积极回避可能引起致敏的物质如高蛋白饮食,还有高糖,饮料,油腻性食品,或者摄入过多的高蛋白质饮食,不容易消化吸收出现腐败过敏。某些不耐受的饮食要回避,不要吃饱。不要熬夜,不要暴晒,缓解压力等,还要进行胃肠的管理,检查胃肠有无炎症感染如胃幽门螺杆菌,胃肠糜烂,溃疡,息肉等,纠正胃肠菌群失调,如便秘,腹泻,大便稀溏等,如果不注意,有这些问题就很容易复发。

还有就是内用药,一般情况下,内服药要在医生指导下根据病情轻重进行调整,很多情况下内服药需要慢慢地减量,也不要突然停掉,有的人很快停了,就因为炎症还存在,没有消除,容易复发。

外用药也要遵循一个原则,积极润肤保湿,根据不用药的特性合理搭配,缓慢减量,激素药物不要突然停,要慢慢减,搭配非激素类抗炎药物如他克莫司软膏,比美莫司软膏,克立鹏罗软膏,艾迪特等,先减激素类药物,再减非激素类药物,慢慢减少搽药次数或频率。如果润肤保湿不到位,减量又急,看到皮损消下去了,也不痒了,就以为好了急于停外用药,就会因局部皮肤的炎症没有完全控制消退而死灰复燃。

平时穿的不要太多,不要过度运动,不要暴晒,如果出现多汗,就有可能刺激干燥的皮肤出现复发。

另外,对花粉过敏的人如果去花粉比较多的地方,在不同季节或不同地域就有可能复发。如果知道自己有这个情况,你就要反季节,反地方而行,这样子就可以减少这种复发的机会。

当然。还有一种方式改善体质,可以通过改善肠道环境,改善肠道免疫功能来减少复发,如补充复合益生菌及益生元。或做肠菌移植等。或者做经络调理,恢复身体的经络平衡,这些都是防止复发的一些重要手段

#直肠癌伴出血
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直肠癌被误诊为痔疮,而延误治疗的病例很多,因为痔疮和低位直肠癌生长的部位都在直肠,两者的共同特点都有便血,所以他们非常容易被混淆。现在教大家几点怎样自我诊断痔疮和直肠癌。
 
痔疮出的血为鲜红色,量大,早期手纸上带一点血到一定严重程度以后往下滴血,甚至是喷射状出血,周期性发作,比平时皮肤破损出的血都要红,而直肠癌的出血量少,为暗红或者是带有粘液且持续反复发作。还有一些低位的直肠癌,它的出血的颜色与痔疮接近,此时应仔细观察出的血是单纯的血还是血里合并粘液或粪便,如果不是纯血且合并粘液或者像果酱一样。那就注意有没有肠癌的发生。痔疮患者的排便是规律的,直肠癌可有排便习惯的改变,就是大便不正常,长期的腹泻,长期的便秘,或长期的腹泻与便秘交替,大便次数增多,粘液便、脓血便,里急后重。
 
如果发现自己排便异常,不能及时就医也可以自己做指检,戴一次性的手套上润滑油,食指进入直肠,做排便的动作,这样直肠壁下降至少能往上多摸2厘米左右,就摸直肠壁的一周,看能不能摸到质地比较硬的肿块,如果直肠壁是软的没摸到异物那问题不大,如果直肠壁是硬的疙疙瘩搭的那有可能是有问题的,如果有直肠癌,80%都长在我们用手指能摸到的地方。如果方便就医,最好是到医院去检查一下,必要的时候做肠镜检查,这个是检查肠肿瘤的金标准。

肠息肉切除后多久复查一次肠镜合适呢?这个是需要根据患者的个人情况进行判断的,如果是单发息肉,切除后病理诊断是炎症性息肉或者是增生性息肉的人群,只需每年做一次肠镜的检查,如果连续两年检查没有复发那么就可以改为每三到五年检查一次。

如果是多发性息肉切除总数超过十个以上的,或者是单个息肉切除后病理诊断为腺瘤的,一般要半年到一年左右就要做一次肠镜的复查,因为多发性的息肉及管状腺瘤都很容易复发,特别是腺瘤,它是与癌变关系最密切的肿瘤性息肉,属于癌前病变,95%以上的肠癌是由腺瘤转变而来,腺瘤又可以细分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤,其中的管状腺瘤癌变率较低,管状绒毛状腺瘤癌变率最高。 一般情况下腺瘤越大,数目越多,底根越宽大,存在时间越长,生长速度越快那癌变几率就越大,目前预防肠息肉最有效的办法就是定期的做肠镜检查,一旦发现息肉不管大小都要及时切除,不能给他长大恶变的机会。

#复杂性尿路感染
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支原体导致的尿道感染是一种较为常见的泌尿系统感染。
 
一、病因
 
支原体是一类没有细胞壁、形态多样的原核微生物。其中,解脲脲原体和人型支原体等是引起尿道感染的常见病原体。主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。
 
二、症状
 
1. 尿频、尿急、尿痛:这是最常见的症状,患者会频繁地感到有尿意,排尿时可能会有灼痛感。
 
2. 尿道分泌物增多:可出现稀薄的分泌物,有时为浆液性或脓性。
 
3. 尿道口红肿:尿道口周围可能会出现红肿现象。
 
4. 其他症状:部分患者可能会伴有下腹部疼痛、坠胀感,少数患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
 
三、诊断
 
1. 临床表现:根据患者的症状和体征,医生可以初步判断是否存在尿道感染。
 
2. 实验室检查:
 
• 支原体培养:是诊断支原体感染的金标准。通过采集尿道分泌物或尿液进行培养,可确定是否存在支原体。
 
• 核酸检测:如聚合酶链反应(PCR)技术,具有快速、灵敏的特点,可检测出支原体的核酸。
 
• 血清学检查:检测患者血清中的支原体抗体,但由于抗体出现需要一定时间,因此在急性期的诊断价值有限。
 
四、治疗
 
1. 抗生素治疗:
 
• 常用的抗生素有大环内酯类(如阿奇霉素、罗红霉素等)、四环素类(如多西环素等)和喹诺酮类(如左氧氟沙星等)。具体用药应根据患者的病情、药物敏感性和耐受性等因素来选择。
 
• 治疗疗程一般为 7 至 14 天,应严格按照医生的处方用药,避免自行停药或更改剂量,以确保治疗效果。
 
2. 对症治疗:
 
• 对于有尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可以使用一些缓解症状的药物,如碳酸氢钠片碱化尿液,减轻尿痛症状。
 
• 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用。
 
五、预防
 
1. 注意个人卫生:保持外阴清洁,勤换内裤。女性在经期要特别注意卫生,避免使用不洁的卫生用品。
 
2. 安全性行为:避免不洁性行为,正确使用安全套,可减少支原体感染的风险。
 
3. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于提高身体的免疫力,预防感染。
 
4. 避免接触感染源:不与他人共用毛巾、浴巾等个人物品,避免接触被污染的公共设施,如马桶、游泳池等。
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