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湖州市中心医院肾虚不固——阳虚证专家

简介:

湖州市中心医院,始建于1931年,是一所历史悠久的综合性医院,承担着湖州及安徽宣城、江苏吴江等周边地区400多万人口的医疗保健工作。医院于2005年被评为三级甲等综合性医院,并于2013年成为浙江大学湖州医院,开启与浙大二院的全面深入合作。2021年增挂“湖州市肿瘤医院”,2022年获批建设浙江省区域医疗中心,2023年成为浙江中医药大学第五临床医学院,是一家人才至上的医院。 湖州市中心医院拥有一支强大的医疗团队,现有职工2200余人,其中卫技人员1900余人,高级职称人员544人,硕博士470人(博士后3人)。医院现有5个浙江省重点扶持/共建学科,5个浙江省区域专病中心,3个市级重点学科群,4个市级高峰学科,19个市级重点学科。此外,医院还拥有1个省级中医药重点实验室和7个市级重点实验室。 在众多科室中,[科室名称]科室是湖州市中心医院的重要科室之一,科室医生数众多,医疗技术精湛。科室推荐专家包括[科室推荐专家名称],他们均为业内知名专家,拥有丰富的临床经验。该科室专注于[科室相关疾病名称]的治疗和研究,为广大患者提供高质量的医疗服务。 湖州市中心医院始终坚持以患者为中心,不断提升医疗质量与安全,引入卓越绩效管理模式,推行优质护理服务,建立医疗预警评估机制。医院还积极参与城市医联体建设,整合医疗资源,推进分级诊疗制度建设。在抗击新冠肺炎疫情中,湖州市中心医院充分发挥了公立医院的公益性,为保障人民群众生命安全和身体健康作出了重要贡献。 湖州市中心医院将继续秉承“争做有温度的医者、共创有情怀的医院”的理念,以“在湖州遇见最美医院,在湖州享有健康生活”为目标,努力成为全国地市级医疗健康综合体示范样板。。

李国平 主治医师

擅长呼吸系统,消化系统,内分泌系统等疾病。咳嗽,咳痰,肺炎,腹痛,胸闷,发热,低热,止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧,腹泻。

好评 99%
接诊量 5.5万
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擅长:擅长呼吸系统,消化系统,内分泌系统等疾病。咳嗽,咳痰,肺炎,腹痛,胸闷,发热,低热,止咳,止咳化痰,化痰,嗓子哑,清火,咽喉肿痛,儿童鼻塞,退烧,腹泻。
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郑跃 副主任医师

常见内科慢性疾病的防治和健康咨询,如高血压,糖尿病,冠心病等。

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接诊量 1.1万
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擅长:常见内科慢性疾病的防治和健康咨询,如高血压,糖尿病,冠心病等。
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郭飞 副主任医师

擅长用穴位埋线、火针、麦粒灸、正骨推拿、刺血疗法等相结合治疗神经内科和骨科等疾病。具有痛苦小,疗程短,疗效佳,费用低廉的特点!

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擅长:擅长用穴位埋线、火针、麦粒灸、正骨推拿、刺血疗法等相结合治疗神经内科和骨科等疾病。具有痛苦小,疗程短,疗效佳,费用低廉的特点!
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卢振产 副主任医师

头晕头痛,脑血管疾病,运动神经元病,遗传性肌病

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擅长:头晕头痛,脑血管疾病,运动神经元病,遗传性肌病
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王国荣 副主任医师

骨关节疾病的诊治

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擅长:骨关节疾病的诊治
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李建有 主任医师

肩、膝、髋关节损伤与疾病的关节镜与关节置换手术,肩袖损伤、肩周炎、膝关节韧带损伤、半月板损伤的微创治疗及股骨头坏死,髋、膝关节骨性关节炎的关节置换治疗

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擅长:肩、膝、髋关节损伤与疾病的关节镜与关节置换手术,肩袖损伤、肩周炎、膝关节韧带损伤、半月板损伤的微创治疗及股骨头坏死,髋、膝关节骨性关节炎的关节置换治疗
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范振国 主任医师

长期从事精神医学临床医生工作,擅长抑郁症,焦虑症及青少年心理卫生疾病的治疗及相关心理咨询。

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接诊量 1
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擅长:长期从事精神医学临床医生工作,擅长抑郁症,焦虑症及青少年心理卫生疾病的治疗及相关心理咨询。
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李雄峰 主任医师

擅长足踝疾病,手外科,四肢创伤。

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接诊量 21
平均等待 3小时
擅长:擅长足踝疾病,手外科,四肢创伤。
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沈施耘 主治医师

骨科

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擅长:骨科
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陈文祥 主治医师

脊柱及关节常见疾病的诊治

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接诊量 3
平均等待 -
擅长:脊柱及关节常见疾病的诊治
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患友问诊

我总是出汗,头发都湿透了,已经很久了。即使在平静状态下也比一般人怕热。会不会是湿气重?患者男性44岁
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2024-11-30 18:00:48
患者咨询关于阳虚精气不固问题,伴有乏力头晕、大便粘马桶、性功能问题。患者男性35岁
54
2024-11-30 18:00:48
补肾、白发、阳过虚弱,询问黄精和黑芝麻丸的服用方法。
23
2024-11-30 18:00:48
手淫过度导致肾精亏虚和肾阳虚不固,需要中药调理,如何选择合适的中药并注意生活习惯?患者男性16岁
37
2024-11-30 18:00:48
近半个月来出现勃起无力,做爱时一会儿就软了,腰膝酸软,怕冷,手淫频繁,求助于中医调理。患者男性28岁
61
2024-11-30 18:00:48
腰膝酸软、夜间出汗多、耳鸣、性欲偏强、睡眠质量不好、急躁、口渴口干、大便正常但容易腹泻。患者男性22岁
4
2024-11-30 18:00:48
老人家体虚不固,自汗、盗汗,如何处理?
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2024-11-30 18:00:48
我最近总感觉肾不好,鸡鸡也小了很多,睾丸上有痘痘,能挤出白色物质,夜间尿多,不怕冷,平时怕热、干燥,耳鸣、眩晕,小便黄,求助于中医科医生。
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2024-11-30 18:00:48
患者因颈部出汗多且伴有乏力易疲惫症状咨询医生,医生询问了患者的舌苔情况并考虑了气虚的可能性。患者男性46岁
3
2024-11-30 18:00:48
17岁,咨询私处护理保养产品的作用和适用年龄
54
2024-11-30 18:00:48

科普文章

#肾虚#肾虚不固——阳虚证
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吃对了才有效!金匮肾气丸的正确服用指导
#肾虚不固——阳虚证
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通常情况下,从阳虚恢复到正常大概需要1-6个月。但具体时间还需因人而异,少部分患者需要的时间可能会有所延长。
 
阳虚主要是指体内阳气不足,使身体温暖、推进、气化和蒸腾等作用减弱。临床上常表现面色苍白、头晕眼花、怕冷等,常见的阳虚包括心阳虚、脾阳虚、肾阳虚。如果是心阳虚,症状轻微的患者如果能听从医嘱进行治疗,通常可以在1个月左右恢复。对于症状严重的患者来说,基本上需要6个多月的时间才能恢复正常。而脾阳虚会引起腹泻、水肿、长期腹痛等症状,一般来说,在服药5-7天后会有一些缓解。持续进行进一步巩固治疗,3个月左右可以完全恢复。而对于体质正常的肾阳虚患者,治疗周期就会相对较短,一般在1个月左右。但若是病情严重,且患者体质差,可能需要3个月左右的时间。
 
建议阳虚患者及时就医,在医生的指导下进行对症治疗,不要盲目自我调理,以免对身体造成损伤
#肾虚不固——阳虚证#肾虚
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肾虚,分为肾气虚、肾阴虚、肾阳虚等,其中现代社会中最常见的肾阳虚,可以表现为精神疲倦,稍微活动就觉得累,腰腿痛,怕冷,手脚冰凉,或者身体发热感,出汗,大便失调,性功能方面出现问题等。肾虚,多属于西医的亚健康状态,或者神经官能症,所以很大部分人不重视。这样,长久下去,肾虚会出现一系列并发症的。总的来说,肾虚也是有危害的。那么,肾虚的危害有哪些呢?今天就来说说这方面的话题。

首先常见的危害是工作、身心健康的方面受到影响。人觉得累,老是想睡觉,严重地影响工作了。腰腿痛,出汗等各种一系列的症状,搞得自己这也不舒服,那也不舒服,时间长了心情也会变得郁闷。例如更年期的女性,脾气多比较暴躁,容易发泄在工作上,就是因为更年期时身体机能下降,肾气相对亏虚了。

其次的危害是身体抵抗力的下降。中医认为肾为先天之本,主一身之阴阳,有命门之 说,是生命的关键、根本。肾虚,影响其他脏腑的功能,全身机体功能低下,抵抗力下降,很容易引发一系列的疾病。例如肾虚的病人很容易出现感冒,而且感冒很难好,即是好了也经常反复,就是这个道理。

最后的危害是对下一代的影响。中医认为肾主藏精,主生殖。肾虚的人群,性功能多不好,长久下去,男性的精子质量和女性的卵子质量都相对差,生出来的小孩可能会体弱多病,这样对下一代是不好的。

肾虚的危害很多,也很广泛。因此,出现肾虚,应该及时治疗,及时调理,尽快恢复好身体。

#肾虚不固——阳虚证#肾虚不固——阴虚证
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肾阴虚与肾阳虚是中医肾虚病两种最常见证型,所谓肾虚即肾脏精气阴阳亏虚,所以肾虚还包括肾精亏虚、肾气虚及阴阳两虚等不同证型表现。中医的肾不等同于现代医学的肾脏,中医认为肾位于腰部,即腰为肾之府,肾脏的主要生理功能包括肾藏精、主水、主纳气、主生长生殖,而且肾主骨生髓,开窍于耳,其外华在发。肾精是肾脏功能得物质基础,肾精可以化生肾气,阴阳调和肾的功能正常,则身体健康;肾精不足,进而导致肾气不足,阴阳失调,出现肾虚病态症状。

第一,肾阴虚主要症状是腰膝酸软,两腿无力,心烦易怒,眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进,遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄,舌质红舌苔薄或无苔等等。在治疗上主要是选择滋阴补肾的药物,比如六味地黄丸或者知柏地黄丸。

第二,肾阳虚:男性主要表现神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛;性功能减退、阳痿、早泄等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;五更腹泻,或者便秘;反映在面部则色青白无光或黧黑。

女性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀等等。

肾阳虚在治疗上,一般会选择右归丸或者金匮肾气丸等。

正所谓阴虚则热,阳虚则寒。肾虚也并非只有阴阳之分,临床少有单纯的肾阴虚肾阳虚,往往伴有多种病症,还有肾气不固,肾精亏虚,肾虚夹痰、湿、瘀等,脾肾两虚,肝郁肾虚,肺脾两虚,心肾不交,肝肾亏虚等多种类型,肾虚多为长期积累成疾,切不可以用急于求成而用大补之药进补,或者用成份不明的补肾壮阳药物,需要及时就医正规治疗。

#阴虚#肾虚不固——阳虚证#血虚
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现在不比以前,过去大家日子都不好过,能顾好自己和家人的温饱就算不错了,现在经济不断发展,大家的生活水平也有所提高,衣食无忧之余,很多人也开始想着养生了。

 


“养生”说到底就是保养、调理自己的身体,为身体健康做贡献,这就需要我们先了解自己的身体,在进行针对性地调理。

 

众所周知,我们之所以要进补,就是因为体虚,但体虚也分为好几种,有阳虚、阴虚、气虚还有血虚,这4种虚弱的症状,都会影响我们身体的健康状态,只有了解了自己是哪种“虚”,才能更好地调理身体,少走弯路。

  
阳虚

 

我们经常说的阳气不足,其实说的就是阳虚,这种体质的人群基数比较大,也非常普遍。这类朋友通常有手脚冰冷、畏寒、易受寒的症状,需要通过补充阳气来调节。如何补充阳气呢?

 

首先,要多吃温热性的食物,如羊肉、牛肉等,平时应忌口生冷寒性类食物,即使天气炎热,也要拒绝冰镇西瓜、绿豆汤、海鲜、雪糕等食物。其次,要注意保暖,最近气温开始下降,阳虚体质的朋友容易感染风寒,这段时间应该及时添加衣物,护好头部、脖子、肚脐、腿脚等部位。

 

如果四肢发凉的症状没有得到缓解,睡前可以用热水泡脚15-20分钟,在热水中加入花椒、生姜、艾草等物,御寒排湿的效果会更好。泡脚还能疏通经络,促进全身的血液循环,让身体回温,调理体质。

 


阴虚

 

与阳虚相对应的就是阴虚,从字面上就能看出来,阴虚体质的朋友主要有体内阴液不足的问题,这跟体内虚火旺盛有关。阴虚体质的朋友平时爱吃容易上火的东西,肝火、心火、肺火、胃火过旺,导致情绪容易波动,易出虚汗。

 

这类朋友可以适当食用一些寒凉食物,与阳虚体质的人相反,他们则应该少吃牛羊肉,避免火锅、辛辣食物,像豆腐、黄瓜这类食物,都有补阴的效果,可以适量食用。同时,很多阴虚患者饮食上偏爱油腻,这一点也要注意纠正,油炸、烧烤类食物要尽量少吃。

  
气虚

 

相信大家平时也经常听到“气虚”这个字眼,“气”是人体的根基,“气”通畅无阻,人则充满活力,而体内元气不足,则会出现浑身无力、容易疲乏等症状,这些症状在很多年轻人身上比较常见,缺乏锻炼、饮食不当是导致气虚的主要原因。

 

想要改善气虚体质,则应多吃桂圆、红枣、黄豆等益气补虚的食物,平时不要过度劳累,适当运动,注意休息,避免熬夜。情绪波动也会损伤元气,希望你能保持良好心态。

  
血虚

 

血是滋养各个器官的物质,如果体内血液不足,除了外表会出现面色苍白的症状,体内的器官也会因为滋养不够而出现衰老的迹象。这种现象在女性身上比较常见,因为月经期、生育生产出血过多,很容易形成血虚体质。

 

这类人群平时在饮食上应多吃有补血作用的食物,像含铁量丰富的菠菜、黑木耳等都是进补的佳品。有空时也要多参加体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,自身的造血能力也会有所提升,能预防贫血。

  
总结:体质虚弱需要调理,但只有了解自己是哪一种体虚,还能更好地补养身体,如果是阳虚体质,却用了补阴虚的方法,反而会让身体遭罪。所以,大家在进补之前,一定要先弄清楚,自己身上有哪些症状,属于“四大虚”里的哪一种,再针对性地进行调理。

#肾虚不固——阳虚证#肾气亏虚——阳虚证#阴阳失调证
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其一,天人合一的养生观。

中医认为,天地是个大宇宙,人身是个小宇宙,天人是雷同的,人无时无刻不受天地的影响,就像鱼在水中,水便是鱼的全部,水的变革,肯定会影响到鱼,同样的,天地的全部变革都市影响到人。以是中医养生强调天人一体,养生的要领随着四季的气候变革,寒凉温热,做恰当的调解。

 

其二,阴阳平衡的康健观。

 

阴阳平衡的人便是最康健的人,养生的目的便是求得身心阴阳的平衡。什么是阴呢?阴便是构成身段的物质根本。什么是阳呢?阳便是能量,阴阳是相对的,通常向 上的、往外的、活动的、发热的、都属于阳;通常向下的、往里的、发冷的、都属于阴。身段以是会抱病是因为阴阳失去平衡,造成阳过盛或阴过盛,阴虚或阳虚, 只要设法使太甚的一方淘汰,太少的一方增长,使阴阳再次规复原来的平衡,疾病天然就会消散于无形了。以是,中医养生高度强调阴阳平衡康健一生。

 

其三,身心合一的团体观。

 

中医养生看重的是身心两方面,不光过细有形身段的熬炼保养,更过仔细灵的修炼保养,身领会影响生理,生理也会影响身段,两者是一体的两面,缺一不行。

 
#肾虚证#肾虚不固——阳虚证
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肾虚需要仔细辨证,区别肾阴虚与肾阳虚,因为二者的治疗原则完全不一样。

肾虚的男性患者,共同的表现是腰膝酸软,腰疼;肾阴虚为主的患者,还会出现口干,眼睛干涩,舌苔偏少,脉象细数。肾阳虚为主的患者,则会出现怕冷,四肢怕冷,后背部怕冷,舌苔薄白,脉象沉。

对于属于肾阴虚的男性患者,咱们中药调理以滋补肾阴为治疗法则,方子可以用六味地黄汤加减,中药包括:生地黄,枸杞子,炒山药,覆盆子,大枣,菟丝子,山萸肉,旱莲草,泽泻,女贞子,龙骨,炙甘草,牡蛎等药一块应用。

对于肾阳虚的男性患者,咱们中药调理以温补肾阳为治疗原则,方子可以用金匮肾气汤加减,中药包括:制附子,当归,干姜,麦冬,肉桂,炙甘草,鹿角胶,龟板,鳖甲等药一块应用。

服用中药期间注意忌口,不要吃太辣的食物。

#阳虚失养证#阳虚内寒证#肾虚不固——阳虚证#肾阳虚
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“虚”这个字在生活中随处可见,我们常能听到有人说“我这虚了”、“我那虚了”的话,尤其在生病、劳累,或者是看中医的时候,出现的频率非常高。当身体上一有不适的时候,很多人都会想到自己的身体是不是虚了,都想着补补,“虚”经常被大家理解为免疫力低下、功能下降、能量不足等等内涵。在中医里面,正气不足则为虚,是一个统称的概念,具体主要包含四个方面,气虚、血虚、阴虚、阳虚,而根据涉及的脏腑不同,又有心肝脾胃肾之不同之虚。所以虚的内涵是十分丰富的。“虚则补之”是中医治疗虚证的总纲,大家都知道虚了要补,依据气血阴阳和脏腑亏虚的不同,采取不同的补益方法,如此看来虚的治疗和调理也是一门非常深奥的学问,不是简单的把空杯子倒满水这样简单。

 今天先聊聊阳虚。阴阳是中医的基本概念,也是中医文化的基础,作为一名中医医生最常被问到就是:“我是阴虚,还是阳虚啊?”,“阴虚阳虚该怎么区别啊?”。何为阳虚?阳虚,是指机体阳气虚衰,出现机能减退或衰弱,身体代谢活动下降,机体反应低下,临床症状以阳热不足为主要表现的病理现象的概括。阳气具有温煦作用,所以阳虚的时候,容易出现虚寒的表现,以畏寒肢冷、面色苍白、大便溏薄、小便清长、脉沉微无力等为主要表现。阳虚多有气虚发展而来,常伴有气虚的主要表现,如少气懒言、全身疲倦乏力、动则气短、易出汗,食欲不振、或面色萎黄、或头晕等表现。如果见到以上阳虚的这一组典型症状,再结合舌象和脉象,基本可以确认有阳虚的表现了,需要给予温阳的药物来治疗或调理。大家学习一些中医知识,或者养生常识是好的,但是不要对号入座,特别是只有一个症状,便认定是阳虚,这是不规范的,结果往往是不准确的。另外,阳虚体质容易受到寒邪的侵袭,所以阳虚时间长了,常伴有寒气、寒湿的病痛,外感风寒时多见恶寒的症状。这里教给大家,畏寒和恶寒到底有什么不同呢?所谓畏寒就是自觉怕冷,加衣被或取暖后可以缓解的一种症状。而外感恶寒,是指自觉寒冷,即时加衣覆被或近火取暖仍不能缓解,依据有怕冷的感觉。

 再有一个误解就是,阳虚只有男性才有,其实阳虚女性也是有的;相反,有人认为女性只有血虚,其实也是有阳虚的时候的。阳虚是对人体疾病病理特点的概括,女性阳虚也是需要补阳的。阳气对人体是十分重要的,那日常该如何养护阳气呢?从四季养生的角度,春季是阳气升发的季节,阳气稚嫩,是最需要保护,所以老话讲春捂秋冻,春季要注意保暖减少阳气的损耗,适当运动,有助于阳气的升发,调节情志,使阳气不郁滞,多食用一些味甘、性平的食物,以补养阳气。夏季看似阳气旺盛,而人体也阳气外越,切忌贪凉饮冷,也要避免长时间处于低温空调的环境。特别是到了冬季,气温骤降,阳虚症状更加明显,除了注意保暖,饮食上可多食用食用羊肉、鹿肉、狗肉等温补的食物。在中医调理上,还可以适当使用艾灸的方式,有助于补益阳气。总之,每个人在某个时期都会出现阳虚的症状,可以选择食补、药补,也要重视生活起居的养护,更重要的是让医生给您准确的辨证,才能事半功倍。

科学家认为,由于有数百种不同类型的癌症,且大多数不是由病毒引起的,因此不太可能有一种疫苗能直接预防所有癌症。相反,研究人员正在开发一系列策略来创建治疗疫苗,也称为治疗性疫苗。

治疗疫苗旨在通过靶向抗原——肿瘤细胞产生的与癌症相关的蛋白质,这些蛋白质在正常细胞上不存在或数量较少——来激活对癌细胞的免疫反应。

癌症疫苗研究的最新进展:

癌症疫苗研究的一个主要领域是针对癌细胞上的“新抗原”。这些是癌细胞DNA突变产生的细胞表面的独特蛋白质。许多新抗原是特定于个体患者的癌症,不在正常细胞中发现。

如果我们能够识别出特定于患者肿瘤的新抗原,我们可以制作一个针对这些肿瘤特异性抗原的个性化疫苗。

个性化疫苗:

Dana-Farber癌症研究所的个性化癌症疫苗中心的研究人员正在开发针对每位患者个体癌症的治疗性疫苗。由Patrick

Ott博士领导的科学家们开发了一种名为NeoVax的个性化癌症疫苗,该疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别该肿瘤产生的新抗原。疫苗是通过将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中制成的,该疫苗连同一种称为佐剂的物质一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

未来挑战:

尽管癌症疫苗研究的活跃增长令人鼓舞,但仍存在挑战。并非所有癌症都可能表现出产生足够新抗原的突变,可以利用这些突变来制造疫苗。只有具有足够突变的肿瘤才是疫苗和其他形式免疫疗法的良好候选者。

另一个挑战是构成肿瘤的细胞是异质的,因此新抗原可能只表达在某些肿瘤细胞上,而不是其他细胞——这些细胞可能会逃避免疫疗法。此外,当肿瘤体积较大时,癌症疫苗的效果可能不佳;很可能疫苗将与其他治疗形式结合使用。疫苗也可能与免疫检查点阻断剂结合使用,这些阻断剂可以释放癌细胞用来抑制免疫反应的分子制动器。

尽管存在挑战,科学家和生物医药公司对癌症疫苗的未来持乐观态度,这反映在目前正在进行的数百项试验中。目前有几种癌症治疗疫苗正在临床试验阶段,包括:

Sipuleucel-T (Provenge): 这是一种已经获得批准用于治疗转移性前列腺癌的癌症治疗疫苗。它通过从患者血液中提取免疫细胞,在实验室中对其进行改造以靶向前列腺癌细胞,然后将这些细胞重新输回患者体内,以教会免疫系统如何检测和摧毁前列腺癌细胞。

NeoVax: 这是一种个性化的癌症疫苗,由Dana-Farber癌症研究所的科学家开发。这种疫苗通过测序患者肿瘤的遗传信息来识别肿瘤产生的新抗原,然后将多达20个新抗原的副本纳入疫苗中,与佐剂一起给予患者,以激活杀伤T细胞的免疫反应。

针对黑色素瘤的疫苗: 在Dana-Farber、布里格姆和妇女医院以及Broad研究所进行的一项研究中,使用NeoVax疫苗治疗了8名黑色素瘤患者,结果显示疫苗触发的免疫反应在几年后仍然强大有效,能够控制癌细胞。

其他癌症疫苗: 除了黑色素瘤,疫苗还在多种不同的恶性肿瘤中进行测试,包括肾癌、脑癌(胶质母细胞瘤)、卵巢癌、白血病和淋巴瘤。

这些疫苗代表了癌症治疗疫苗研究的前沿,它们正在通过临床试验来评估其安全性、有效性和潜在的治疗效果。

作者 Denise Heady

为了对抗最致命的小儿脑癌之一,加州大学洛杉矶分校健康琼森综合癌症中心的研究人员正在启动一项史无前例的临床试验,以评估针对H3 G34突变弥漫性半球神经胶质瘤的癌症疫苗的安全性和有效性,这是一种高度侵袭性的脑肿瘤,通常在青少年和年轻人中发现。

这种类型的脑肿瘤的主要特征是 H3-3A 基因的特定突变,该基因编码组蛋白 H3 上的重要调节成分。这种突变导致RNA加工的重大中断,对癌症行为和对治疗的反应产生广泛的影响。该疫苗由加州大学洛杉矶分校开发,旨在针对这些肿瘤中的这些基因突变。

加州大学洛杉矶分校医疗中心是美国为数不多的开发脑癌先进免疫疗法的中心之一,也是唯一一家研究这种特定类型神经胶质瘤免疫疗法的中心。

“尽管进行了积极的治疗,但这种类型的脑肿瘤以惊人的效率逃避了目前的治疗,”加州大学洛杉矶分校健康中心小儿脑肿瘤项目主任、该试验的首席研究员AnthonyWang博士说。“这些癌症显示出许多逃逸途径,使小群细胞能够在初始治疗中存活并适应。我们的临床前研究数据使我们充满希望,一种活性的、有针对性的癌症疫苗将能够适应肿瘤,从而更有效地消除癌细胞。

生产疫苗该疫苗的工作原理是武装患者的树突状细胞,树突状细胞是人体免疫系统最有效的激活剂,以靶向定义这种癌症类型的改变的RNA调节产物。一旦针对这些靶点被激活,患者的树突状细胞就会被注射回患者体内。

树突状细胞疫苗接种已经显示出治疗其他一些癌症(包括胶质母细胞瘤)的希望,为患有通常只有几个月寿命的疾病的患者增加了数年的寿命。

加州大学洛杉矶分校的这项试验将从 18 岁以上的患者开始,然后扩大到包括年仅 5 岁的患者,这些患者确诊为 H3 G34 突变弥漫性半球胶质瘤。该临床试验旨在提高存活率,并为免疫系统如何对原发性脑癌做出反应提供新的见解,并了解这些靶点是否会产生持久的抗肿瘤免疫反应。

加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞治疗设施(UCLA Human Gene and Cell TherapyFacility)是美国首批大学拥有的同类设施之一,将生产这种新的树突状细胞疫苗。

该设施的专家团队由DawnWard博士和 Sujna Raval-Fernandes 博士领导,提供生产疫苗所需的技能和资源,用于为更多患者生产疫苗,符合 FDA 良好生产规范标准。

“我们的工作是帮助加速针对包括癌症在内的一系列疾病和病症的新型治疗方法的开发,”加州大学洛杉矶分校人类基因和细胞设施医学主任、大卫格芬医学院病理学和实验室医学副临床教授沃德说。“我们通过提供一个高度监管的环境来确保药物和细胞产品的特性、强度、质量和纯度来做到这一点。”

为临床试验奠定基础导致这项试验的实验室研究已经由Wang进行了几年的发展。在将这项工作带入临床试验阶段时,他与加州大学洛杉矶分校健康中心神经外科主席LindaLiau博士和加州大学洛杉矶分校David Geffen医学院神经外科和分子与医学药理学系教授RobertPrins博士合作,他们以其在免疫疗法方面的开创性工作而闻名。

“开发有效的癌症免疫疗法需要对免疫系统靶向的肿瘤抗原有深入的理解,”Prins说。“我们发现组蛋白H3 G34R突变显着改变了mRNA的调节,诱导了一组保守的mRNA剪接变化,导致T淋巴细胞可能靶向的新抗原。

众所周知,这种失调会在各种癌症类型中产生免疫原性靶点,使其成为树突状细胞疫苗接种的一个有吸引力的靶点。

加州大学洛杉矶分校的团队与费城儿童医院的Yi Xing教授合作,开发了一种名为IRIS(用于免疫治疗靶点筛选的RNA剪接亚型肽)的计算工具,该工具可以预测可能引发免疫反应的RNA调控改变产物。使用该工具,该团队已经确定了几个源于失调的RNA加工的新抗原靶点,这些靶点已被证明是实验室实验中的有效靶点。

“这项临床试验代表了一种治疗儿童和年轻人高级别神经胶质瘤的新颖且可能具有变革性的方法,”Liau说。“我们乐观地认为,这项研究可能会导致更深入的研究,并最终为这种具有挑战性的脑癌亚型制定新的护理标准。

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