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沈阳维康医院代谢性碱中毒专家

简介:

东北首家非盈利民营综合医院——沈阳维康医院于10月29日正式开业,医院拥有目前医疗领域最先进的医疗设备1000余台(件),总值达1.5亿元,大中型医疗设备均为美国、德国、日本等进口产品,如超导核磁共振、64排螺旋CT、大型平板血管机、DR、数字胃肠造影机、数字乳腺诊断仪、大型全自动生化分析仪、大型全自动发光免疫检测仪、四维彩超等。为满足不同人群需要,医院各科均设高、中、普三个档次病房,并设有两层7000多平米星级宾馆式VIP病房,实行VIP会员制,为会员提供优质医疗服务和健康管理。沈阳维康医院是省、市医保定点医院。2016年3月26日,《医院蓝皮书》中国医院竞争力报告中,沈阳维康医院进入省会市属医院100强。2016年3月26日,由香港艾力彼医院管理研究中心与中国社会科学院社科文献出版社共同举办的《医院蓝皮书》中国医院竞争力报告(2016)发布会在广州举行。当天在中国大酒店举行的“2016中国医院竞争力论坛”上,香港艾力彼隆重发布了“2015中国医院竞争力•非公立医院100强”排行榜。其中,沈阳维康医院位列第54位。正常人体内pH值为7.35~7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高(>27mmol/L),PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常,是由于细胞外液丢失大量的酸或吸收大量的碱,以致使HCO3-增多,从而使[BHCO3]/[HHCO3]的分子变大引起pH值升高,全身,积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa(60mmHg)或因呼吸代偿使呼吸受抑制(蓄积CO2)以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa(60mmHg)者,亦可用盐酸精氨酸(分子量为210.5)。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用,碱血症,碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等,血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。,。

田宇 主治医师

擅长外科疾病

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罗晗 主治医师

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金伟 主治医师

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靳琰 主治医师

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