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文山市人民医院鼻病毒性急性支气管炎专家

简介:

云南省文山壮族苗族自治州文山市人民医院始建于1975年9月,地处文山州委、州政府所在地,是一所集医疗、科研、教学、康复、预防保健和急救于一体的三级综合医院,承担着文山市60余万人口及周边地区的医疗卫生健康服务工作。一、规模布局医院设有凤凰路及普阳路院区,占地面积共计111亩,建筑面积102087.88㎡(其中普阳路院区20076.28㎡、凤凰路院区82011.6㎡),开放床位1000张。医院总资产3.96亿元。2022年医院总收入42,931.44万元,其中,医疗收入为41,390.77万元。二、人员结构现有在职职工1168人,其中卫生专业技术人员1065人,高级职称205人(正高职称51人,副高职称154人),占卫生专业技术人员的19.25%;中级职称372人,占卫生专业技术人员的34.93%;初级职称468人,占卫生专业技术人员的43.94%;未定职20人,占卫生专业技术人员的1.88%。在读博士1人,研究生11人,本科849人,大专260人,中专及以下47人。医院创新人才引进培养机制,着力在人才“引、育、留、用”上狠下功夫,多元破解人才工作难题,采用“筑巢引凤、固巢养凤”双向人才战略,加快打造医院人才高地。现有省州级院士工作站1个、省级专家基层科研工作站2个、州级专家工作站7个、全国基层名老中医药专家传承工作室1个、州级医疗质量控制中心1个、州级劳模创新工作室1个、州级学会分会8个挂靠我院。拥有云南省创新人才培养对象1人、文山州创新人才5人、文山州“七乡名医”10人、兴文人才1人。三、学科建设设有33个临床科室、8个医技科室、8大职能部门。拥有省级临床重点专科11个(含3个“补短板”培育项目),其中普外科、骨科、消化内科、心血管内科、妇产科、麻醉科、老年医学科及眼科8个科室获省级临床重点专科建设项目;急诊医学科、儿科及耳鼻咽喉科共3个科室获省级临床重点专科“补短板”培育项目,专业学科技术水平已居文山州前列。“五大中心”已全部建成,并全部并通过省级验收。其中,胸痛中心和卒中中心通过了国家级验收。四、开展技术医院现能开展腹腔镜下胃癌根治术、腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下全胃切除术、腹腔镜下袖状胃切除术、腹腔镜下胃肠间质瘤切除、胸腔镜下食管癌根治术、腹腔镜下精准肝段切除术、腹腔镜下胆总管探查+胆道支架置入+胆囊切除术、腹膜后肿瘤切除术、肺癌根治术、乳癌根治术、右/左半结肠切除术、胰十二指肠切除、胆总管—十二指肠吻合术、胰腺体尾部切除术、髋、膝关节人工假体翻修术、椎间孔镜下椎间盘切除术、膝关节镜下韧带重建术、带血管蒂骨瓣移植的保髋手术、颈椎前路减压融合术、脊柱后路微创通道手术、复杂骨盆骨折手术治疗、全脑血管造影及脑血管疾病介入手术、各种颅内及椎管内肿瘤切除术、血液透析联合血液灌流(组合型人工肾)血浆置换、人工肝、双重血浆分子吸附技术(DPMAS)、免疫吸附技术、心脏血管介入治疗(如冠脉造影及冠脉支架植入术、先天性心脏病封堵术、心脏射频消融术、心脏起搏器植入术、动脉栓塞术、主动脉夹层支架植入术、冠脉严重钙化旋磨术、药物球囊扩张术)、主动脉腔内隔绝术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、腹主动脉切除人工血管置换术、四肢动脉血栓切开取栓术、肺动脉血栓置管溶栓术、下腔静脉滤器置入术、四肢静脉血栓吸栓+置管溶栓术、肾动脉狭窄支架置入术、下肢动脉硬化闭塞球囊扩张+支架置入术、动脉瘤栓塞术、肿瘤动脉栓塞+置管化疗术、脾动脉栓塞术、支气管动脉栓塞术等高难度手术,且技术已日趋成熟。五、就医情况2022年门诊就诊464389人次、健康体检23114人次;出院44580人次,出院患者平均住院日7.46天,CMI值1.1133、DRG组数610组、时间消耗指数1.02、费用消耗指数1.02;权重大于等于2的病例数2694例、占比为6.04%;住院手术9669人次,三四级手术占比29.50%(四级手术占比10.01%)。六、科研教学是国家级助理全科医生培训基地,昆明卫生职业学院非直属附属医院,昆明理工大学教学医院及多所大中专卫生院校临床实践基地,每年承担着助理全科医生60余人的培养工作及300余名学生的实习带教任务。共获州县级科技进步奖43项,其中州科技进步一等奖1项,二等奖7项,三等奖27项,县级科技进步奖8项,近五年来各级各类杂志发表国家级论文300余篇,其中SCI收录3篇,国家级发明专利1项,创新型专利12项。七、先进设备医院有1.5T磁共振、64排128层CT、X射线血管造影系统(DSA)、数字化X线摄影系统(DR系统)、数字胃肠摄影系统、心脏体外循环机(人工心肺机)、关节镜带刨削系统、脑室镜系统、腹腔镜系统、宫腔镜系统、LEEP刀、超声刀、外科能量平台、电子胃镜系统(电子十二指肠镜、电子结肠镜)、支气管镜系统、CRRT(床旁血液滤过机)、胸腔镜系统、组合式输尿管软镜输尿管镜系统、OCT、口腔CBCT、消化内镜综合治疗工作站(海博刀)、可扩张通道微创系统、彩色多普勒超声诊断系统(妇产专用机)、彩色多普勒超声诊断系统(心脏专用机)等先进医疗设备1888台套(万元以上医疗设备918台套)。八、主要荣誉医院先后荣获全国“明明白白看病、百姓放心医院”,全国“医德医术服务百姓满意医院”,全国医院品管圈大赛三等奖及省级品管圈大赛一、二等奖,省级“模范职工之家”,省级“五一劳动奖”,省州县文明单位,市级党建工作先进集体,“文山市青年五四奖章”集体,州级无偿献血先进集体,省级心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目先进项目单位,省级抗击新冠肺炎疫情先进集体,云南省老年友善医疗机构等荣誉称号。急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性支气管粘膜炎症。多散发,无流行倾向,年老体弱者易感。,病毒感染,支气管,多数急性支气管炎患者在家多休息、对症治疗即可,无需进行抗生素或其他处方药的治疗。,肺炎,少吃辛辣刺激性的食物,少吃油炸类的或者是烟熏的食物,忌烟酒,周围血中白细胞计数和分类无明显改变。细菌感染较重时,白细胞总数和中性粒细胞增高,痰培养可发现致病菌。X线胸片检查,大多数表现正常或仅有肺纹理增粗。,。

刘国思 主任医师

呼吸系统疾病

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张福伦 住院医师

焦虑障碍、抑郁症、精神分裂症、酒精戒断综合征等

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宋恋恋 住院医师

神经内科头痛、脑血管病、眩晕、颅内感染等常见病

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李莱杏 住院医师

神经内科系统疾病的诊治

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付文丽 住院医师

神经内科常见病,多发病及疑难病的诊治

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李鹏伟 住院医师

焦虑障碍、抑郁症等心理疾病诊治

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孙梅琼 主治医师

神经内科常见病,多发病及疑难病的诊治

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李彩云 副主任医师

神经内科常见多发病,疑难重症患者的诊治

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田颖 住院医师

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李彦艳 主治医师

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患友问诊

儿童咳嗽半月余,经诊断患支气管炎。存在鼻塞及过敏性鼻炎史,用药包括易坦静、氯雷他定等。询问是否需调整药物,特别是考虑鼻炎引发的咳嗽。患者女性5岁
60
2024-11-20 12:40:49
患者时不时有深呼吸的需求,伴随着胸闷气短和胃部不适的症状。经检查,患者有幽门螺旋杆菌感染和鼻甲肥大,可能需要手术治疗。
64
2024-11-20 12:40:49
4岁儿童,身高97cm,体重25斤,患有慢性鼻炎、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、支气管炎和上呼吸道感染,家长希望在家中进行雾化治疗。
2
2024-11-20 12:40:49
我有过敏性鼻炎,最近半个月症状加重,担心会影响到气管,想知道是否需要治疗和如何服用药物。患者男性21岁
48
2024-11-20 12:40:49
一岁宝宝关于海氏海诺英诺威洗鼻器的使用咨询,家长想了解是否适用及注意事项。患者女性1岁5个月
18
2024-11-20 12:40:49
儿童咳嗽、黄鼻涕,咨询病情及用药。患者女性3岁
61
2024-11-20 12:40:49
咨询关于灵芝孢子粉提高免疫力相关事宜。
55
2024-11-20 12:40:49
患者患有鼻炎、咽炎和气管炎等肺部基础疾病,担忧感染新冠后的病情发展。患者男性47岁
63
2024-11-20 12:40:49
经常生气上火,有气管炎和鼻炎,已10多年,怀疑肝肾亏虚和前列腺炎。患者男性30岁
38
2024-11-20 12:40:49
孩子鼻塞、咳嗽、呕吐、肚子疼,疑为鼻炎和支气管炎,用药后出现不良反应。
5
2024-11-20 12:40:49

科普文章

#呼吸道合胞病毒感染#乙型流感#鼻病毒性急性支气管炎#发热
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近日,国务院联防联控机制发布通知,今冬明春我国可能面临流感、肺炎支原体感染、新冠等多种呼吸道疾病叠加流行的局面。

 

国家卫生健康委提醒大家,近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体流行的主要病原体不同:

 

● 0~4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主。

● 5~14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主。

● 15~59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主。

● 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

 

流感病毒、鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒……这些目前流行的病毒「中招」后,出现的症状有什么细微差别?哪些可以在家哪些必须去医院?是不是都能通过疫苗预防?康复期都要注意什么?

 

七种流行病原体症状对比

 

发热、咳嗽、鼻塞流涕,虽然这7种病原体都会引发呼吸道系统疾病,但症状上存在着细微差别,快来看一看!

 

 

奥司他韦是治疗流感病毒感染的首选药物,大环内酯类抗菌药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。

 

如何判断要不要去医院?

 

现在大医院交叉感染风险较高,全国各地卫生部门都在持续更新能提供儿科、发热门诊等服务的医疗机构信息,同时发挥互联网医院和基层医疗卫生机构作用,方便群众就近就便有序就医。

 

 

如果是症状较轻的低烧或咳嗽或是已经用药治疗后需要复诊,可以采取互联网医院线上问诊的方式,减少叠加感染风险。

 

如出现下列情况,建议尽快线下就诊,以免延误病情。

 

  • 幼儿高烧:3个月以下幼儿出现发热就及时就医。
  • 感染后重症高风险人群:如高龄老人、有心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾功能不全等基础性疾病或者处于免疫抑制状态的人群,尤其病原是流感、新冠等有可能造成系统性并发症的感染,应及时就医。
  • 对症治疗效果不佳:高热持续时间超过3天,热退后精神差,频繁咳嗽、哭闹影响睡眠,恶心、呕吐等消化道症状影响水和能量摄入。
  • 可疑加重体征:观察期内体温高峰进行性上升,明显喘憋、吸入空气指氧<94%,血压、心率明显偏离日常,胸痛,少尿,意识下降等。

 

线上就诊时,医生需要了解的主要信息:

 

病患信息了解

  • 起病时间、症状(如发热情况、咳嗽频率、咳嗽有无昼夜变化、咳痰性状、其它全身症状)。
  • 流行病学暴露接触史、检验检查结果(如血常规、CRP、SAA、PCT、病原学检查如抗原、核酸、抗体等、胸部影像)。
  • 用药经过和效果、一般情况(精神、食欲等)、既往疾病史、药物过敏史和是否处于哺乳、妊娠等特殊时期。

 

预后康复要注意这四点

 

由于感染恢复早期抗体还未产生、气道防御功能未完全修复,在感染后2周内仍要做好呼吸道防护,防止再次感染或混合感染。

 

呼吸道感染后气道和其它受累器官炎症状态仍将维持一段时间,2周内避免剧烈活动,注意休息,循序渐进恢复锻炼强度。

 

室内保持温湿度适宜(温度18~22℃、湿度50%~60%),回避空气污浊环境。

 

 

康复期宜清淡饮食,避免高热量、高糖、高脂、高盐,适当多摄入蛋白类食物和富含维生素食物,如治疗期间使用抗生素,可酌情补充肠道益生菌以利胃肠功能恢复。

 

恢复阶段如出现新发症状或原有症状加重,及时咨询医生。

 

最后提醒大家,接种疫苗是预防传染病的最有效手段,尤其是「一老一小」重点人群要尽早接种相关疫苗。

#斑秃
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11月16日,京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行,多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此, 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度,进一步完善了互联网医疗质量管理体系,为标准化和规范化的线上诊疗方案,改进患者的医疗服务质量,提高医疗质量和安全性。

新增43种疾病标准化诊疗路径,发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据,结合专科医生经验,新增43种疾病标准化诊疗路径,覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块,新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容,还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程,帮助医师全方位提升诊疗质量,获得广大医师的高度认可。

会上,京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定,明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准,建立了排班医师机制和人员培训考核机制,对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求,为患者提供更加优质的诊疗服务,推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策,并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力,充分利用互联网的优势,打破时空限制,为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出,加强互联网医疗质量管理工作,对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持,助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下,京东健康始终坚持以医生为本,持续推动AI大模型等技术创新,助力医生在线执业更智能、更高效。

会上,京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果,使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中,在诊前,AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查,超一百个科室分诊准确率达99.5%;诊中,智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验,多模态诊断准确率超95%;诊后,覆盖全疾病周期场景,实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示,建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大,目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作,期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来,京东健康将持续携手行业专家同仁,充分发挥资源优势和技术能力,不断优化规范和专业的流程机制,提高医师线上诊疗质量和效率,让患者获得更好的医疗服务和体验,助推互联网医疗健康行业高质量发展。

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