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齐齐哈尔市传染病防治院肝郁气滞专家

简介:

齐齐哈尔市第七医院(市传染病防治院)始建于1950年,现座落于建华区新明街88号,是集收治、预防、科研、教学、卫生宣教为一体的传染病防治专科医院。医院有临床、医技科室18个,开放床位340张,日住院病人达300人以上,年门诊量近6万人次。医院有职工259人,其中大专学历以上人员125人,副高职以上医务人员34人。其中肝炎科,性病科是市级重点学科,省专业委员、市级以上专业委员会主任委员、副主任委员及学科带头人6名。建院六十多年来,一代代七院人秉承”仁爱、敬业、求实、进取”的医院精神,在预防、控制传染病流行,切断传染病流行环节,应对突发疫情,提高人民生命质量等方面起到了举足轻重的作用,做出了不可磨灭的贡献,在省西部地区传染病专业领域已稳居领先地位。第七医院有着一支经验丰富、技术过硬的专家队伍,是齐齐哈尔地区乃至整个黑龙江省西部、内蒙古东部地区传染科疾病预防治疗的骨干中坚。在病毒性肝炎、酒精性肝炎、重症肝炎、肝硬化等各类肝脏疾病、梅毒、艾滋病等各类性传播疾病,手足口、麻疹、流脑、出血热等常见传热病的诊治方面不断有新进展、新突破。医院拥有日本产7600全自动生化分析仪、XT1800i全自动血细胞分析仪、CA-530全自动血凝仪、美国罗氏核酸定量检测仪、美国GELOGIQ7彩色多普勒超生诊断仪、中兴数字LDRD-01型X线机、奥林帕斯胃镜仪等国内外一流的医疗设备。医院检验技术在我省西部地区专科医院具领先地位,开展了生化、免疫、血液、体液、微生物、性病项目检测、肝炎病毒定量检测、HBV核苷类药物耐药基因分析、乙型肝炎病毒C区/BCP区基因突变检测、乙型肝炎病毒(HBV)分型HCV基因分型。其中乙肝DNA、丙肝RNA基因检测技术市内独家开展,技术达国内先进水平。2011年开展的HBV核苷类药物耐药基因分析、自身免疫性肝炎检测、肝纤维化检测、血氨检测、性病病毒PCR检测等项目,添补了我市空白。PCR实验室于2001年通过了卫生部临床检验中心验收合格。B超室可开展循环系统、泌尿系统、胃肠、小器官、外周血管的检查项目,其中肝、胆、脾超声检查水准在本地区处于领先地位,配有的穿刺探头,可做肝脏穿刺活组织监测,这项技术填补了我市的空白。美国GEAmX-4、中兴数字LDRD-01型X线机,用于重症病人、行动不便以及隔离病房患者床头摄影;为临床诊断提供了可靠依据。奥林帕斯胃镜仪图像清晰、镜身轻捷、操作方便、痛苦少,可提高消化系统诊断率,采用的一次性胃组织取物钳,从源头上预防和控制了交叉感染的发生。第七医院通过开展血液置换,胆红素吸附,血液滤过,血液灌流等人工肝治疗技术,提高重症肝炎的成活率,在重型肝病救治,肝脏移植的围手术期辅助治疗方面,发挥了十分重要的作用。第七医院积极引进国内先进的治疗项目,引进肿瘤介入热疗机,运用血管介入栓塞等新技术治疗肝癌,逐步将肝癌微创治疗与内科抗肿瘤、抗病毒、保肝、调节免疫相结合,实现综合治疗。通过实施微创治疗,达到最大限度地消灭肝脏肿瘤,最大限度地保护机体的目的。尤其可显着减轻癌痛,有效减少肿瘤复发和转移的机会,提高肝癌病人存活率,给肝癌病人以延续生命的希望,使肝癌的救治提高到一个新的水平。FibroScan无创肝纤维化诊断设备仪。主要通过测定低频振荡波在肝组织纤维中的传播速度来判断肝脏的硬度,从而评估出肝脏中存在的纤维数量的多少,也就是纤维化的程度。德国产高压臭氧治疗系统投放使用并以成为医保就诊项目,利用高压臭氧自体血回输疗法改善机体免疫能力,改善肝脏供氧,起到保肝护肝作用。血液透析技术的开展满足了合并乙肝阳性、丙肝阳性、梅毒阳性及流行性出血热等具有透析指征的患者的需要,提高了治疗的有效率,提升了患者的生活质量。尖锐湿疣、带状疱疹等性传播疾病采用微波、光谱等先进设备结合规范化治疗手段,能够短期内治愈该病。艾滋病在鸡尾酒疗法结合抗机会性感染的治疗上取得了突破性成绩,2011年艾滋病临床死亡率为零,真正达到了联合国世卫组织提出的零死亡率。同时,还在皮肤赘生物,寻常疣、扁平疣、各种斑、痣的冷冻治疗及微波治疗等方面不断探索提高、精益求精,以满足各类患者的医疗需求。医院是中华预防医学会肝病防治学组肝纤维化防治合作单位,解放军302医院协作医院,首都医科大学佑安医院、地坛医院联盟医院,齐齐哈尔医学院教学医院。此外,医院与市辖各县、内蒙古周边地区县、乡医院广泛建立了业务联系。医院被中国教科文卫体工会授予”工人先锋号”称号。医院是全国”五一巾帼标兵文明岗”,省级文明单位,省卫生系统”三八”红旗集体,市二十八届劳模大会先进单位,医院多次在全市医疗质量排名活动中获专科组第一名,全市职工生产运动会护理技能竞赛专科组团体第一名。获得多项市级科技成果奖。在各级各类刊物和学术会议上发表和交流学术论文千余篇,论着近百部。第七医院以”病人至上,质量第一”的办院宗旨,”医患零距离、诊疗零缺陷、服务零投诉”的服务理念,用高超的诊疗技术和合理的收费价格,打造环境优美、服务一流、技术精湛的专科品牌医院,让设备和人才实现最佳结合,构筑福祉鹤城百姓的技术强势。。

于鹏浩 住院医师

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患友问诊

肝郁气滞,肝血不足,慢性肝炎,眼睛干涩,红血丝。
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2024-11-07 21:22:18
失眠焦虑,42岁男性,想咨询用药建议
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2024-11-07 21:22:18
肝郁气滞,气血不足,想了解中医调理方法。
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2024-11-07 21:22:18
肝郁气滞,两肋胀痛,42岁男性,询问治疗肝郁气滞的药物。
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2024-11-07 21:22:18
肠胃不适,便秘、腹泻交替,腹胀,腹痛,头晕,头重脚轻,疑似脾胃湿热。
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2024-11-07 21:22:18
37岁,肝郁气滞,湿气重,舌边有齿痕,求调理建议。
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2024-11-07 21:22:18
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55岁女性,晚上入睡困难,容易醒。患者女性53岁
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肝区不适,疑为肝郁气滞。
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2024-11-07 21:22:18
失眠多梦,烦躁不安,询问解郁丸的适用性及价格差异。
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2024-11-07 21:22:18

科普文章

肝郁气滞总是放屁的患者可采取一般治疗、药物治疗(逍遥散)的方式进行调理。

一般治疗:肝郁气滞的患者气机阻滞,可能会出现放屁多的情况,此时患者在日常生活中应避免食用辛辣的食物,尽量保持心情愉悦,舒缓压力。保证充足的休息,不可熬夜。

药物治疗:逍遥散由当归、芍药、柴胡等药物组成,具有疏肝解郁的功效,适用于肝郁气滞的患者。感冒的患者不宜使用此药物。舒肝解郁胶囊由金丝桃、刺五加组成,具有疏肝解郁的功效,可用于治疗肝郁脾虚的患者,肝功能不全的患者需谨慎使用,患者如果需要使用药物,应遵医嘱。

黄芪泡水喝具有益气升阳(补气以使阳气升发),利水消肿等功效,但表实邪盛(身体感受外邪,邪气盛而正气不虚),肝郁气滞等患者慎服。黄芪为常见的中药材,其味甘,性温,归肺、脾经。具有益气升阳,利水消肿,托毒生肌等功效,主要用于治疗一切气虚血亏之证,如肺虚咳嗽,自汗,水肿,痈疽难溃等病症。

黄芪虽有诸多功效与作用,但表实邪盛,肝郁气滞,阴虚阳亢等患者慎用。另外,黄芪泡水喝所摄入有效成分是有限的,通常不能达到治疗疾病的效果。若有用药需求,建议患者及时就医,经医生辨证后,遵医嘱规范用药,避免盲目用药或更改剂量,以免影响药效。

六年的肺结节,两味药也许就能解决,不看您会后悔

肝郁气滞,百病缠身,身体出现这五大症状要警惕

肝郁气滞,百病缠身,五大症状要警惕。#健康科普 #中医 #结节 #涨知识 @DOU+上热门

脸上长斑,可能是肝淤的表现。快来试试,敲打这个穴位!

#肝郁气滞#痰浊内阻证
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郑某,女,27岁。精神专科医院诊为焦虑症、抑郁症两年,服用阿米替林、帕罗西汀等药物一年多,效果不佳。坐卧不安、失眠多梦、胆小怕事、短气乏力及心慌烦闷。舌质淡,苔薄白腻,脉滑。

 
 
 
此女子平时不爱说话,不喜欢参加体育运动,身体肥胖。大学毕业后找工作不顺利,在家里闲呆了两年,压力大。四诊合参辨为肝郁气滞,痰浊内扰之证。用疏肝理气、化痰开窍、养心安神之法调理:
 
橘络10克,茯神12g,半夏12g,甘草3g,枳实6g,生地15g,炒枣仁15g,炙远志10g,石菖蒲6g,竹茹15克,柴胡15克,郁金10克,白芍10克,川芎10克,香附10克,苏梗20克,山栀子10克 

 

 
 
加减化裁调理了近两个月,配合患者户外运动减肥。各种不适症状均好转,患者重拾生活信心,再次投简历找工作,找工作成功,心情大好,继服中药四周而痊愈。半年后随访,神清气爽如同换了一个人,无复发。
 
       (中医孙玉熙2022.4.12)

按:经常生闷气,心情不畅压抑,很容易导致肝气郁结,这个对身体的影响很大。心情不好会导致肝郁,影响身体,导致气血运行障碍,身体不好又反过来导致心情,加重肝郁,形成恶性循环,导致出现多种症状。

 


 

患者问:肝郁气郁常见哪些表现?对人体有什么影响?

 

郑医生答:肝气郁结,情绪不舒,可能会导致以下的这些后果。

 

1、情绪的异常。肝的疏泄,具有调畅情志活动的作用,肝气郁结,会间接影响心神,导致心烦气躁、烦躁压抑、忧愁恼怒、失眠多梦等症状。

 

2、影响气血。血液的运行,有赖于气机的调达,气机郁结,血脉不通畅,经络受阻,便容易形成女性月经不调、痛经、闭经、月经延迟等,或出现胸胁胀痛、乳房胀痛等,现代医学所讲的妇科或乳腺增生、结节、囊肿,甚至肿瘤等现象,多跟情绪有一定的联系,对应的也就是跟中医所讲的肝气郁结有关。

 

3、影响脾胃。脾胃运化功能,脾胃升清降浊的功能是否协调,肝气的疏泄也起到关键的辅助的作用,正因为如此,多数肝气郁结的患者,多会出现食欲不振、胃痛、腹胀、便秘、反酸等相关的症状,现在医学所讲的胃肠疾病,很多也需要从肝脾胃调理,多数也能起到很好的效果。

 

 

 

患者问:肝郁如何疏肝解郁,日常如何调养?
 

郑医生答:通过上面症状的了解,也就能够理解为什么经常心情不好的人,多会发生各种病痛,影响健康,影响寿命。由此可见,肝气条达对于健康和养生是多么重要,日常要注意调节情绪,知足常乐,自然能够健康长寿!

 

日常生活中,可以多吃有“疏肝理气解郁”的食物:比如白萝卜、陈皮、柚子、柑橘、山楂、橙子、香橼、佛手、玫瑰花、茶叶等。

 

疏肝解郁最经典的配方:逍遥丸,由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓,薄荷等药物组成,有疏肝解郁、养血调经的功效,临床上经过适当的加减,可以适合肝气郁结所产生的诸多症状,适用症相当广泛。

 

 

 

患者问:肝郁,中医如何调理?有哪些中成药?

 

郑医生答:中医经典的疏肝解郁的配方包括柴胡疏肝散、逍遥丸等,以及延伸出来的丹栀逍遥丸等。

 

逍遥丸是最经典配方,其中有柴胡为主药,疏肝理气;配合当归、白芍柔肝养血、活血调经;配伍白术、茯苓以健脾利湿,以防肝郁犯脾;共同起到疏肝健脾,养血调经的作用。

 

而丹栀逍遥丸或加味逍遥丸,是在逍遥丸的基础上加上丹皮、栀子两个药,疏肝的同时,增强了清热降火的作用,因此更适合肝郁化火导致的症状,总体药性偏凉;脾虚虚寒的不宜。

 

 

柴胡疏肝散也是疏肝理气的经典配方,其养血调经、健脾的功效不如逍遥丸,但是药方里有香附、陈皮、枳壳等药物,因此行气止痛和胃的功效较逍遥散强。

 

还有从以上配方延伸出来的开郁舒肝丸、开胸顺气丸等,都是起疏肝理气止痛的功效,但此两个配方中的活血、消导类药成分较多,功效更强大;但体质虚弱、不耐攻伐的人,不应过度使用。

 

以上药物,有肝郁相关症状的人,可根据情况选用;平常要注意调节情绪,症状复杂的也可以找中医师就诊。

B型肝炎病毒(HBV)是一种全球性公共卫生问题,影响着超过2.5亿人。根据统计数据,每年因HBV相关疾病而死亡的人数约为82万,这一数字反映出HBV对人类健康的严重威胁。尤其是肝癌,作为HBV感染的主要并发症之一,已成为全球范围内的重要死亡原因。

然而,尽管已有多种HBV治疗药物问世,这些药物仍无法完全消除癌变的风险,且HBV引发癌变的具体机制仍未得到充分揭示。

HBV与肝癌的发病机制

在HBV感染过程中,病毒会在宿主细胞内复制,产生多种病毒蛋白。其中,病毒蛋白HBx被认为在HBV的致病机制中发挥了重要作用。研究表明,HBx通过降解宿主蛋白Smc5/6来促进病毒复制。Smc5/6是宿主细胞中与DNA损伤修复密切相关的重要蛋白质,其功能的损害可能导致DNA损伤的积累,进而增加癌变的风险。

东京大学医学部附属医院的研究小组,包括关场一磨特任临床医师、大塚基之讲师和小池和彦教授等,针对HBx对Smc5/6的影响进行了深入研究。他们提出了一个假设:HBV产生的HBx不仅促进病毒复制,还可能通过降解Smc5/6来抑制宿主的DNA损伤修复能力。

研究方法与发现

研究团队通过使用人类样本、小鼠模型和HBx过表达细胞进行实验,发现当宿主蛋白Smc5/6被HBx降解时,宿主细胞的DNA损伤修复能力显著降低。DNA损伤的积累被广泛认为是癌变的主要促进因素,研究结果显示,在Smc5/6被降解的细胞中,肿瘤形成能力得到了增强。

此外,研究还发现,使用化合物尼塔佐克仑(Nitazoxanide)抑制HBx的功能,可以有效阻止Smc5/6的降解,从而恢复宿主细胞的DNA损伤修复能力。这一发现为HBV相关肝癌的预防提供了新的策略,表明通过抑制Smc5/6的降解,可能能够降低癌变风险。

新的癌变预防概念

本研究不仅揭示了HBV相关肝癌发生机制的一部分,还提出了“通过Smc5/6分解抑制药物来预防癌变”的新概念。这一概念的提出,可能为未来的癌症预防和治疗提供新的思路。研究团队的成果已于9月1日在《肝脏病学杂志》(Journal of Hepatology)在线版上发表,标志着这一领域研究的重要进展。

研究支持与未来方向

本研究得到了日本医疗研究开发机构(AMED)和文部科学省科学研究费补助金等多个机构的支持。AMED的肝炎等克服实用化研究事业中,研究团队围绕HBV cccDNA维持相关宿主因子的全面鉴定和控制展开了深入研究。这些研究不仅有助于理解HBV的生物学特性,也为开发新型治疗策略提供了基础。

未来的研究方向可能会集中在以下几个方面:

1. 深入探讨HBx的功能:进一步研究HBx在HBV感染及肝癌发生中的作用机制,尤其是其对宿主细胞信号通路的影响。

2. 开发新型药物:基于Smc5/6分解抑制的概念,开发新型抗HBV药物,以降低肝癌的发生风险。

3. 临床试验:将实验室研究成果转化为临床应用,通过临床试验验证新药物的有效性和安全性。

4. 公众健康教育:加强对HBV感染和肝癌风险的公众教育,提高人们的防范意识,促进早期筛查和治疗。

结论

B型肝炎病毒的研究不仅是基础医学的挑战,也是公共卫生的重要议题。随着对HBV及其相关癌变机制的深入了解,未来有望开发出更有效的治疗和预防策略,减少HBV感染者的癌变风险,最终改善全球范围内的肝病防治状况。

通过科学研究的不断推进,我们有理由相信,战胜HBV及其引发的肝癌是可以实现的目标。

参考文献:https://www.h.u-tokyo.ac.jp/participants/research/saishinkenkyu/20210901.html

本内容仅供医学知识科普使用,不能替代专业诊疗

文章发布时间:2021年9月 来源:u-tokyo

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