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西安交大医学院附属市九院,西安市铁路中心医院前列腺增生专家

简介:

西安市第九医院坐落于西安市南二环东段151号,前身是1958年成立的西安铁路中心医院,1995年首批被卫生部命名为“三级甲等”医院,同年被卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予“爱婴医院”,2005年整建制移交西安市人民政府,2009年正式更名为西安市第九医院,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性现代化三甲医院。医院占地面积64亩,编制床位1175张,职工1797人,专业技术人员1632人,高级职称248人,博、硕士研究生325人,硕士生导师19人。省市级专业学会主委、副主委29人。共有临床医技科室38个,铁路沿线卫生所4个,设有心血管病院、脑血管病院、肿瘤病院、新丰精神病院(二级专科医院)4个院中院,2022年门急诊量服务70万余人次,出院4万余人次。专科设置齐全,技术力量雄厚,形成了心脑血管介入诊疗、急危重症创伤救治、肿瘤放化疗、血液透析等技术优势的综合学科群。2021年三级公立医院绩效考核等级B+。医院经过不断发展创新、内涵建设,医疗、教学、科研实现同步快速提升。目前拥有陕西省临床重点专科4个:骨科、医学影像科、泌尿外科、护理学;市级重点学科3个:心血管内科、老年病科、烧伤整形美容外科;市级优势专科3个:神经外科、内分泌科、普通外科;市级质量控制中心2个:医疗美容质量控制中心、血液净化质量控制中心;呼吸内科是国家呼吸与危重症医学科达标单位、PCCM咳喘药学服务标准化门诊;通过ISO15189医学实验室初次认可现场评审。医院是国家高级卒中中心、胸痛中心,省级创伤中心,是国家卫健委首批肿瘤多学科诊疗(MDT)试点医院,国家标准化代谢性疾病管理中心分中心,国家标准化高血压、心衰、胸痛、房颤四大示范中心,陕西省糖尿病防治规范化教育基地、西安市糖尿病防治中心、陕西省综合医院中医药工作示范单位;西安急救中心城东分中心;西安市运动功能障碍和精神残疾人定点康复机构;西安市医养结合医联体单位暨碑林区医养结合联盟;西安医学会胸痛专业分会、神经介入分会、介入放射学分会主委单位。医院积极发挥区域引领作用,先后牵头组建陕西烧伤与创面修复暨再生医疗专科联盟,区域医疗检验中心、心血管专科联盟、脑血管病专科联盟,区域影响力不断扩大。医院不断加大投入,引进、更新了一大批大中型设备,拥有3.0T、1.5T核磁共振,超高端双源CT、超高端CT、方舱CT,美国瓦里安医用直线加速器,数字减影血管造影机,双能X射线骨密度仪,数字胃肠机,移动数字摄影X线系统,高端彩色多普勒超声诊断仪,国际一流的消化内镜、电子支气管镜、CRRT及血液透析系统等一系列的高端医疗设备,为临床工作提供了坚实保障和有力的技术支撑。医院实施科教兴院战略,教育教学体系完善,是国家住院医师规范化培训基地,拥有内科、外科、全科、骨科、神经内科、精神科、超声医学科七个住院医师规范化培训基地。是延安大学医学院、西安医学院、陕西中医药大学临床教学医院及研究生联合培养基地,全国临床药师规范化培训学员培训中心、陕西省神经外科专科护士培训基地。近3年,获得中华医学会、中国红十字基金会以及省市厅局级科研项目61项,国家专利83项,获陕西省科技进步三等奖1项,在SCI及统计源期刊发表论文500余篇。医院始终坚持公立医院公益性,多次组建医疗队应对突发性公共事件。以高度的政治责任感和历史使命感,全面落实国家卫生帮扶政策,连续多年承担援藏、援非任务,对口帮扶县级医疗机构,与14家医院签订医疗联合体协议,积极践行优质资源下沉,实现双向转诊绿色通道。医院先后获得国家卫健委和《健康报》改善医疗服务示范医院、陕西省文明标兵单位、西安市先进集体、创佳评差先进单位、西安地区医院行业作风建设先进单位、西安市价格服务示范医院、《腾讯大秦网》城市力量社会责任杰出企业、《华商报》公益影响力医院、《阳光网》市民信赖医疗机构等称号。西安市第九医院改扩建项目(第一阶段)住院医技楼于2023年7月投入使用,这是我院发展启航的新征程、新机遇。十四五期间,医院将以“国内知名、区域优势、重点学科突出的学院型三级甲等综合医院”为目标,继续秉承“仁爱、崇德、严谨、创新”的院训精神,本着“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”的服务宗旨,注重改革与改善同步、创新与服务共进的工作机制,全心全意为人民健康保驾护航,以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理,聚焦高质量发展新要求,为服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。前列腺增生(BPH)是中老年男性常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。良性前列腺增生的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村,而且种族差异也影响增生程度。,病因至今仍未能阐明,前列腺,药物治疗,手术治疗,前列腺癌,清淡饮食,禁酒及辛辣刺激食物,外生殖器检查,直肠指诊,尿常规,。

董小鑫 主治医师

专业擅长:泌尿系结石体外冲击波碎石,输尿管软镜,硬镜及经皮肾镜碎石治疗;前列腺融合穿刺活检;肾囊肿穿刺硬化术;前列腺癌化疗及内分泌治疗,前列腺增生微创手术;泌尿系肿瘤、肾上腺肿瘤的腹腔镜微创手术;女性压力性尿失禁(TVT-O);膀胱镜,尿道镜检查、包皮整形美容手术。

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更多服务
林佳伟 主治医师

专业擅长:泌尿系结石体外冲击波碎石,输尿管硬镜、软镜下微创手术取石。前列腺增生药物及微创手术治疗。泌尿系肿瘤微创手术,个体化内分泌、免疫及分子靶向等综合治疗。早泄、阳痿、前列腺炎等男科疑难疾病诊治。

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患友问诊

排尿困难,尿细,分叉二十多年,久坐无,前列腺增生药无效,52岁。
54
2024-11-16 22:47:07
前列腺炎,肚脐下3寸处贴药,咨询治疗效果及副作用。
6
2024-11-16 22:47:07
前列腺增生伴随结石,询问药物治疗建议。
51
2024-11-16 22:47:07
34岁男性,出现勃起障碍和前列腺炎症状,想了解他达拉非片的使用情况和疗程。
51
2024-11-16 22:47:07
75岁,前列腺增生,夜间起夜多,询问普索药效及副作用。
46
2024-11-16 22:47:07
尿频、尿急、尿不尽1个月,80岁,无其他病史或过敏史。
5
2024-11-16 22:47:07
64岁,前列腺增生,排尿困难,服用非那雄胺片,咨询鹿角帽粉的使用。
54
2024-11-16 22:47:07
良性前列腺增生症,夜间起夜频繁,白天排尿不畅。
22
2024-11-16 22:47:07
患者询问勃起功能障碍合并前列腺增生是否可以使用他达拉非片,并询问服用后的可能反应。
35
2024-11-16 22:47:07
前列腺炎症状持续已久,咨询药物治疗。
58
2024-11-16 22:47:07

科普文章

#前列腺增生#铁缺乏
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老铁健康新知识

前列腺增大,尤其是良性前列腺增大(也称为前列腺增生),是男性随着年龄增长而常见的健康问题。它对男性健康的影响主要体现在尿路症状、性功能以及生活质量等方面。为了有效应对前列腺增大带来的问题,可以从以下几个方面进行:

一、了解症状

前列腺增大可能导致的症状包括:

尿路症状:如尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿失禁等。这些症状可能单独出现,也可能同时存在,严重影响患者的日常生活。

性功能障碍:部分患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等性功能障碍问题。

二、明确原因

前列腺增大的原因可能涉及多个方面,包括年龄增长、激素水平变化、不良生活习惯、前列腺炎、尿路结石、尿路梗阻及前列腺囊肿等。了解具体原因有助于制定针对性的治疗计划。

三、采取应对措施

观察与等待:

如果前列腺增大症状轻微,且未对生活质量造成显著影响,可以选择观察等待。但需注意定期复查,以便及时了解病情变化。

生活方式调整:

饮食调整:保持均衡饮食,多吃清淡、低脂肪的食物,避免辛辣、烟酒等刺激性食物。

适量运动:如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于改善血液循环,促进前列腺健康。

注意卫生:保持会阴部清洁,避免细菌滋生。

避免久坐:长时间久坐可能对前列腺造成压迫,不利于其健康。

药物治疗:

在医生指导下,使用α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等药物,以缓解尿路症状,促进病情恢复。

手术治疗:

对于症状严重、药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常用的手术方式包括微创前列腺切除术、经尿道前列腺电切术等。

其他治疗方法:

如射频治疗、激光前列腺汽化术等,这些治疗方法利用高科技技术,通过不同的物理原理对前列腺组织进行处理,以达到缓解症状的目的。但需注意,这些治疗方法可能存在一定的风险和副作用,需在医生指导下谨慎选择。

四、心理调适

前列腺增大可能给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪。因此,在治疗过程中,患者还需要注意心理调适,保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗建议。

五、定期复查

无论采取何种治疗方式,患者都需要定期复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

综上所述,应对前列腺增大需要综合考虑患者的具体情况和病因,采取个体化的治疗方案。同时,患者还需要注意生活方式调整、心理调适和定期复查等方面的问题,以维护自身健康。

男科问题十有八九,离不开这些习惯。

#前列腺增生
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前列腺增生我们该如何预防呢?

前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿系统疾病,患者可能会出现尿频,尿急,尿痛等症状,那我们该如何进行预防呢?第一,营养饮食均衡摄入足够的果蔬及低脂,高蛋白的食物,不要过多的吃高脂,高胆固醇的食物。

第二,适度的有氧运动像游泳,骑车等。第三,要避免久坐久坐,容易增加患前列腺疾病的风险。你们记住了吗?

前列腺增生(BPH)是什么?

前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH),也称为良性前列腺肥大,是一种常见的男性泌尿系统问题,特别是在50岁以上的中年男性中更为常见。随着年龄的增长,前列腺细胞逐渐增多,导致前列腺体积增大,进而压迫尿道,引起排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等一系列症状。虽然前列腺增生本身不是癌症,但其症状可以显著影响生活质量,需要及时管理和治疗。

BPH的常见症状

前列腺增生的症状因人而异,但通常包括以下几点:

尿频:白天和夜间需要频繁排尿。

尿急:突然强烈的排尿欲望,难以延迟排尿。

排尿困难:开始排尿时延迟,排尿费力。

尿流变细或中断:尿流不畅,感觉排尿不彻底。

夜尿增多:夜间需要起床排尿的次数增加。

尿潴留:膀胱内的尿液无法完全排出,有时会导致膀胱残余尿增加。

这些症状会影响男性的睡眠、工作和日常生活,严重时还可能引发尿路感染、膀胱结石、肾功能受损等并发症。

BPH的诊断方法

如果怀疑前列腺增生,建议尽早就医。医生通常会进行以下检查来确认诊断:

病史与体格检查:医生会询问患者的症状、病史、家族史等,并进行直肠指检(DRE),通过触摸前列腺来评估其大小和形状。

尿液检查:检测是否有尿路感染或其他泌尿系统疾病。

血液检查:测量前列腺特异性抗原(PSA)水平,以排除前列腺癌的可能。

尿流率测定:评估排尿时的尿流速度和尿量,帮助判断尿道是否受到前列腺的压迫。

残余尿量测定:使用超声检查来测量排尿后膀胱内残留的尿量,评估排尿不畅的程度。

前列腺超声检查:通过经腹部或经直肠超声检查前列腺的大小、形状和结构。

膀胱镜检查:在某些情况下,可能需要使用膀胱镜检查尿道和膀胱,以排除其他尿路疾病。

BPH的管理与治疗方法

根据前列腺增生的严重程度和症状,医生会制定个性化的管理和治疗计划。以下是几种常见的治疗方法:

观察等待与生活方式改变

对于症状较轻的患者,医生可能建议观察等待,并通过生活方式的改变来管理症状。这包括:

减少液体摄入:特别是在晚上,减少饮水量可以减少夜尿。

避免咖啡因和酒精:这些物质会刺激膀胱,增加尿频。

规律排尿:建立一个规律的排尿时间表,避免长时间憋尿。

适度锻炼:保持身体活动,有助于减轻症状。

健康饮食:多吃水果、蔬菜和全谷物,避免高脂肪和高糖分饮食。

药物治疗

药物治疗是管理BPH的主要方法之一,常用药物包括:

α-受体阻滞剂:如坦索罗辛(Tamsulosin)、特拉唑嗪(Terazosin)等,这些药物通过放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌,改善尿流和减轻症状。通常在几天内起效,副作用可能包括头晕和低血压。

5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺(Finasteride)、度他雄胺(Dutasteride)等,这些药物通过抑制睾酮转化为双氢睾酮(DHT),从而缩小前列腺体积,改善症状。通常需要几个月时间才能起效,副作用可能包括性欲减退和勃起功能障碍。

磷酸二酯酶-5抑制剂:如他达拉非(Tadalafil),这种药物主要用于治疗勃起功能障碍,但也能缓解BPH症状。

抗胆碱能药物:用于改善膀胱过度活动的症状,如尿急和尿频。

微创治疗

对于药物治疗效果不佳或不愿长期服药的患者,可以考虑微创治疗。常见的微创治疗方法包括:

经尿道前列腺切除术(TURP):通过尿道插入一种特殊的切割仪器,切除部分前列腺组织,改善尿流。这种手术效果良好,但可能有短期的副作用,如尿失禁和勃起功能障碍。

经尿道激光前列腺切除术(HoLEP):利用激光切除前列腺组织,减少出血风险,缩短恢复时间。

高能聚焦超声(HIFU):使用高能超声波消融多余的前列腺组织。

前列腺动脉栓塞术(PAE):通过导管将微小的栓塞剂注入前列腺动脉,减少前列腺血流,缩小前列腺体积。

外科手术

对于前列腺增生严重、伴有并发症(如反复尿路感染、膀胱结石、严重尿潴留)或其他治疗方法无效的患者,可能需要进行外科手术,如前列腺开放切除术。这种手术通常用于前列腺非常大的患者,能有效缓解症状,但恢复时间较长。

如何预防前列腺增生?

虽然前列腺增生与年龄增长有关,难以完全预防,但以下措施可以帮助降低风险和减轻症状:

保持健康的生活方式:戒烟限酒,均衡饮食,避免高脂肪和高糖分食物,多吃富含抗氧化剂的水果和蔬菜。

规律锻炼:适度运动有助于保持良好的血液循环和健康体重,减少前列腺增生的风险。

保持良好的排尿习惯:避免长时间憋尿,定时排尿。

避免用药不当:一些药物(如抗组胺药、利尿剂等)可能会加重前列腺增生的症状,使用前应咨询医生。

结语

前列腺增生是中年男性常见的健康问题,虽然不至于危及生命,但其症状可能严重影响生活质量。通过及时的诊断和合理的治疗,绝大多数患者都能有效管理症状,保持正常的生活状态。如果您或您的亲人正在经历前列腺增生的困扰,建议尽早就医,寻求专业的帮助。保持健康的生活方式和积极的态度,是管理前列腺增生的关键。

前列腺与男性健康

 
前列腺是男人特有的一个小腺体,虽然它个头不大,却可能给不少男性带来大麻烦。随着年龄的增长,前列腺容易出现各种问题,引发多种疾病。了解这些疾病的类型、症状,以及如何预防和治疗,能帮助你更好地守护自己的健康。下面,我们一起来看看前列腺常见的那些“小毛病”。
 
1. 前列腺炎
 
前列腺炎是前列腺常见的炎症问题之一。根据病因不同,它可以分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。
 
急性细菌性前列腺炎:由细菌感染引起,常见症状有发热、寒战、下腹疼痛、尿急、尿频和排尿痛等。遇到这种情况,医生一般会开抗生素,帮助控制感染。
 
慢性细菌性前列腺炎:这种类型的症状较轻,但会反复出现,像是时不时来“骚扰”你一样。你可能会感觉下腹部不太舒服,或者排尿有些刺痛。这时,通常需要长时间服用抗生素治疗。
 
慢性非细菌性前列腺炎:这种类型的病因不太明确,但症状和慢性细菌性前列腺炎差不多,可能还会感觉盆腔疼痛。治疗上,多用消炎药、α-阻滞剂或物理疗法来缓解不适。
 
2. 前列腺增生(良性前列腺增生,BPH)
 
前列腺增生(BPH)主要发生在中老年男性身上。随着前列腺逐渐变大,尿道会被压迫,排尿就会变得越来越费劲。典型症状包括:
 
尿频和尿急:总是想去厕所,尤其晚上起夜次数增多,严重影响睡眠。
 
尿流变细:小便时感觉尿流无力,甚至需要使劲才能排出。
 
尿不尽:总有种尿不干净的感觉,尿完没多久又有尿意。
 
针对这些症状,医生可能会建议你做一些生活方式调整,比如减少晚间饮水量,避免摄入过多的咖啡因和酒精。此外,还可能会开一些药物,如α-阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,帮助缓解症状。如果药物治疗无效,可能需要进行手术。
 
3. 前列腺癌
 
前列腺癌是男性最常见的癌症之一,早期通常没有明显症状,因此定期体检非常重要。随着病情发展,可能会出现以下症状:
 
排尿困难:像BPH一样,尿频、尿急和尿流变细。
 
骨痛:前列腺癌容易转移到骨骼,常常引起腰背部疼痛。
 
血尿或血精:排尿或射精时可能带有血迹。
 
前列腺癌的治疗方法很多,从观察等待到手术、放疗、激素疗法和化疗都有,根据癌症的进展情况和个人健康状况来决定。
 
4. 前列腺结石
 
前列腺结石听起来像是“石头病”,就是在前列腺里长出钙化的小石块。大多数时候,这些“石头”不会引起什么大问题,但如果合并感染,就可能会引发尿路感染或慢性前列腺炎症状。小的结石不需要特殊处理,但大的或者引起症状的可能需要手术去除。
 
如何预防前列腺疾病?
 
要想远离前列腺的困扰,日常生活中可以注意以下几点:
 
健康生活方式:多运动,少久坐,饮食要健康,少吃红肉和高脂肪食物。
 
定期检查:特别是50岁以上的男性,建议定期做前列腺检查,早发现早治疗。
 
控制体重:保持健康的体重,避免肥胖,减少糖分和加工食品摄入。
 
戒烟限酒:吸烟和大量饮酒对前列腺健康有负面影响,尽量避免。
 
结语
 
前列腺是男人的“生命腺”,它的健康与否直接影响着我们的生活质量。关注前列腺健康,了解各种可能出现的问题,及时就医,是每个男人都应该做的。希望大家都能保持健康的生活方式,远离前列腺疾病的困扰!
#前列腺增生
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前列腺肥大又叫前列腺增生是老年病,见于50岁以后的中老年人,前列腺增生是前列腺腺体的增生肥大,体积增大,会压迫从前列腺中间穿过的尿道,会造成尿路梗阻。
 
根据梗阻程度的不同,会出现一系列不一样的症状,把排尿的症状分为两个方面,一个是储尿期的症状,一个是排尿期的症状。
 
1、储尿期症状:就是在没尿之前会有尿频的症状,就是老是想尿,但是每次尿量又不大,还有就是尿急,就是想尿意的时候就得立马去尿,如果不尿就会尿裤子
还有就是夜尿会增多,老年人经常就是在半夜会起来去解小便,少的时候一两次,多的时候可能是五六次,十来次都有,这种夜尿增多会严重影响老年人的睡眠,严重的情况下会出现尿失禁,就是控尿控制不住。

2、排尿期症状:除非出现尿等待,即站半天尿不出来,等了半天才会慢慢尿出来,而且尿线会变细,中间会出现间断,过一会儿又重新排尿,这叫间断性的排尿。

严重情况下就出现了尿不出来,造成尿潴留,有的人尿完之后会出现尿不干净,或者尿后滴沥,如果是出现了尿潴留,急性的潴留可能要进行急性的插管排尿。

如果是尿潴留时间长了,会造成尿路的感染,会形成结石,甚至会造成慢性的肾功能不全。出现了前列腺肥大一定要及时的就医,查体前列腺肥大和前列腺癌没有必然的关系。

什么是前列腺增生(BPH)?
 
良性前列腺增生(BPH)是男性随着年龄增长非常常见的一种情况。随着前列腺增大,它会压迫到膀胱下方的尿道,导致排尿困难。BPH不是癌症,但它可以显著影响生活质量。
 
BPH的常见症状
 
排尿问题:BPH的症状主要集中在排尿上,包括尿频、尿急,尤其是在晚上,这可能会导致夜间频繁起床。很多人还会感到尿流变弱,甚至有时难以启动排尿。
 
尿不尽感:即使刚刚排完尿,也可能会感觉膀胱没有完全排空。这种症状可能引发其他并发症,如尿路感染。
 
突然的尿意:你可能会突然感到强烈的尿意,难以控制排尿,这会给日常生活带来不便。
 
BPH的原因和风险因素
 
年龄:BPH的主要风险因素是年龄。大约一半的50岁以上男性和80%的70岁以上男性都会有BPH的症状。这是因为随着年龄的增长,体内的激素水平发生变化,导致前列腺细胞过度增生。
 
家族史:如果你的父亲或兄弟患有BPH,那么你也有更高的风险。遗传因素在BPH的发展中起到了一定作用。
 
生活方式:肥胖、缺乏运动、高脂肪饮食可能增加患BPH的风险。保持健康的生活方式有助于降低这一风险。
 
如何管理BPH
 
饮食调整:多吃蔬菜和水果,特别是那些富含抗氧化剂的食物,如番茄、绿叶蔬菜。这些食物有助于降低前列腺发炎的可能性,帮助维持前列腺的正常功能。
 
减少液体摄入量:特别是在晚上,避免过多饮水可以减少夜间起床排尿的次数。此外,减少咖啡因和酒精的摄入,它们会刺激膀胱,加剧尿频的症状。
 
保持适当的体重和规律运动:体重过重会增加膀胱的压力,而运动可以帮助你保持体重,减少症状的严重性。中等强度的有氧运动,如快走和游泳,是不错的选择。
 
药物治疗:医生可能会建议你使用α受体阻滞剂或5α还原酶抑制剂来缓解症状。前者通过放松前列腺的肌肉来帮助排尿,后者则通过缩小前列腺来减少症状。
 
手术治疗:对于药物无效或症状严重的病例,手术可能是必要的选择。常见的手术方法包括经尿道前列腺切除术(TURP)和激光治疗。
 
什么时候该看医生?
 
如果你发现自己有BPH的症状,尤其是排尿困难或频繁起夜,不要忽视这些信号。早期干预可以帮助你避免进一步的并发症,如尿路感染或膀胱损伤。记住,尽早与医生沟通,可以帮助你更好地管理BPH,保持生活的舒适和健康。
 
总结
 
BPH虽然是常见的年龄相关问题,但通过合理的生活方式和早期的医疗干预,许多男性可以有效地管理症状,维持高质量的生活。如果你有BPH症状,不妨与医生讨论,找到最适合你的管理方案。
前列腺增生别担心,教你一招
#前列腺增生
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