西安市第九医院坐落于西安市南二环东段151号，前身是1958年成立的西安铁路中心医院，1995年首批被卫生部命名为“三级甲等”医院，同年被卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织授予“爱婴医院”，2005年整建制移交西安市人民政府，2009年正式更名为西安市第九医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性现代化三甲医院。医院占地面积64亩，编制床位1175张，职工1797人，专业技术人员1632人，高级职称248人，博、硕士研究生325人，硕士生导师19人。省市级专业学会主委、副主委29人。共有临床医技科室38个，铁路沿线卫生所4个，设有心血管病院、脑血管病院、肿瘤病院、新丰精神病院（二级专科医院）4个院中院，2022年门急诊量服务70万余人次，出院4万余人次。专科设置齐全，技术力量雄厚，形成了心脑血管介入诊疗、急危重症创伤救治、肿瘤放化疗、血液透析等技术优势的综合学科群。2021年三级公立医院绩效考核等级B+。医院经过不断发展创新、内涵建设，医疗、教学、科研实现同步快速提升。目前拥有陕西省临床重点专科4个：骨科、医学影像科、泌尿外科、护理学；市级重点学科3个：心血管内科、老年病科、烧伤整形美容外科；市级优势专科3个：神经外科、内分泌科、普通外科；市级质量控制中心2个：医疗美容质量控制中心、血液净化质量控制中心；呼吸内科是国家呼吸与危重症医学科达标单位、PCCM咳喘药学服务标准化门诊；通过ISO15189医学实验室初次认可现场评审。医院是国家高级卒中中心、胸痛中心，省级创伤中心，是国家卫健委首批肿瘤多学科诊疗（MDT）试点医院，国家标准化代谢性疾病管理中心分中心，国家标准化高血压、心衰、胸痛、房颤四大示范中心，陕西省糖尿病防治规范化教育基地、西安市糖尿病防治中心、陕西省综合医院中医药工作示范单位；西安急救中心城东分中心；西安市运动功能障碍和精神残疾人定点康复机构；西安市医养结合医联体单位暨碑林区医养结合联盟；西安医学会胸痛专业分会、神经介入分会、介入放射学分会主委单位。医院积极发挥区域引领作用，先后牵头组建陕西烧伤与创面修复暨再生医疗专科联盟，区域医疗检验中心、心血管专科联盟、脑血管病专科联盟，区域影响力不断扩大。医院不断加大投入，引进、更新了一大批大中型设备，拥有3.0T、1.5T核磁共振，超高端双源CT、超高端CT、方舱CT，美国瓦里安医用直线加速器，数字减影血管造影机，双能X射线骨密度仪，数字胃肠机，移动数字摄影X线系统，高端彩色多普勒超声诊断仪，国际一流的消化内镜、电子支气管镜、CRRT及血液透析系统等一系列的高端医疗设备，为临床工作提供了坚实保障和有力的技术支撑。医院实施科教兴院战略，教育教学体系完善，是国家住院医师规范化培训基地，拥有内科、外科、全科、骨科、神经内科、精神科、超声医学科七个住院医师规范化培训基地。是延安大学医学院、西安医学院、陕西中医药大学临床教学医院及研究生联合培养基地，全国临床药师规范化培训学员培训中心、陕西省神经外科专科护士培训基地。近3年，获得中华医学会、中国红十字基金会以及省市厅局级科研项目61项，国家专利83项，获陕西省科技进步三等奖1项，在SCI及统计源期刊发表论文500余篇。医院始终坚持公立医院公益性，多次组建医疗队应对突发性公共事件。以高度的政治责任感和历史使命感，全面落实国家卫生帮扶政策，连续多年承担援藏、援非任务，对口帮扶县级医疗机构，与14家医院签订医疗联合体协议，积极践行优质资源下沉，实现双向转诊绿色通道。医院先后获得国家卫健委和《健康报》改善医疗服务示范医院、陕西省文明标兵单位、西安市先进集体、创佳评差先进单位、西安地区医院行业作风建设先进单位、西安市价格服务示范医院、《腾讯大秦网》城市力量社会责任杰出企业、《华商报》公益影响力医院、《阳光网》市民信赖医疗机构等称号。西安市第九医院改扩建项目（第一阶段）住院医技楼于2023年7月投入使用，这是我院发展启航的新征程、新机遇。十四五期间，医院将以“国内知名、区域优势、重点学科突出的学院型三级甲等综合医院”为目标，继续秉承“仁爱、崇德、严谨、创新”的院训精神，本着“一切为了病人、一切服务病人、一切方便病人”的服务宗旨，注重改革与改善同步、创新与服务共进的工作机制，全心全意为人民健康保驾护航，以精湛的医术、高尚的医德、科学的管理，聚焦高质量发展新要求，为服务区域经济社会发展、推动健康中国战略实施贡献智慧和力量。肠系膜淋巴结炎又称非特异性肠系膜淋巴结炎,由Brenneman（1921）首先提出,常见于儿童和青少年,以发烧、急性腹痛为其临床特点,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。，急性肠系膜淋巴结炎多见于回肠末端,常为链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。，肠系膜，急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主,决定手术应慎重。 1.非手术治疗 考虑到本病时,应积极保守治疗24～48小时,如诊断明确,措施得当,一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转,具体措施为： （1）卧床休息,暂禁饮食,严密观察体温及血象的变化,注意腹部症状和体征的发展 （2）静脉补液,纠正水电解质失衡。 （3）采用广谱抗生素,迅速控制感染,中药解毒清热剂也有一定效果。 （4）腹部物理治疗,促进炎症的局限及吸收。 2.手术治疗 经积极非手术治疗后病情无好转,或因考虑同时合并有其他急腹症时,如不能排除急性阑尾炎,则应果断地施行手术治疗： （1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉,经右下腹纵切口进行。 （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜,女性病人还要探查卵巢及附件,以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎,多做腹腔引流；当累及邻近肠管时,有时需做受累肠管的切除。 （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术,术中发现阑尾病变轻,而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大,即可诊断为本病。阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻,均应予以切除,以防日后腹痛发作时造成诊断困难。 （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌,因活检后可能带来局部粘连的发生,且此举意义不大。 （5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。 （6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。，1.急性阑尾炎或阑尾周围脓肿 肠系膜淋巴结炎误诊为急性阑尾炎的机会最多。本病压痛部位较阑尾炎压痛点稍高,且偏内侧,压痛点不固定,少有反跳痛与腹肌紧张,而转移性右下腹痛,右下腹明显固定压痛点的持续存在是阑尾炎的特点。 2.原发性腹膜炎 也多见于儿童,但女孩较多,腹痛较重,范围较广,下腹部的腹膜刺激征也较明显,腹腔诊断性穿刺可抽出稀薄的脓性分泌物,涂片镜检,可发现大量革兰染色阳性的球菌。 3.肠系膜淋巴结结核 多继发于肺结核,肠结核之后,病程较长,伴有明显的结核性中毒症状,腹痛不剧烈,部位不明确,腹部体征较轻。，无，1.血常规 外周血白细胞计数常不升高或反而降低,淋巴细胞比例相对增高,若发生化脓性肠系膜淋巴结炎伴明显全身中毒症状时,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。 2.淋巴结活检 剖腹探查时,可在切除阑尾的同时做淋巴结活检。 3.细菌学检查 取腹腔净液行细菌学培养与药敏试验。 4.B超显示 末端回肠肠壁增厚,淋巴结肿大。 5.CT扫描 可见阑尾正常,淋巴结肿大。 6.腹腔诊断性穿刺对鉴别诊断有一定意义。，。