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桂林市妇女儿童医院脊柱不稳定专家

简介:

桂林市妇幼保健院(桂林市妇女儿童医院)是桂林市唯一一所集保健、医疗、急救、康复、教学、科研为一体的具有综合实力的三级甲等妇幼保健机构,为桂林市及周边地区人民群众、尤其是妇女和儿童提供优质、高效、智慧、便捷的医疗保健服务,并承担着国家、广西壮族自治区妇幼健康项目实施和桂林市(六城区十一县一市)妇幼卫生业务指导与技术支持工作,以及危重孕产妇和新生儿救治转运和120急救任务。桂林市妇幼保健院坐落在山水甲天下的桂林市中心,濒临风景秀丽的木龙湖、老人山、独秀峰等景区,其前身为教会医院桂林道生医院,创建于1911年6月。1951年9月1日由政府接管,是桂林市第一所西医医院,广西第一所妇幼保健院。2006年与桂林市第四人民医院(原桂林地区人民医院、桂林市红十字会博爱医院)合并。在职职工1200余人,其中专业技术人员1109人,高级职称261人,广西“十百千拔尖人才”2人。医院是全国妇科内分泌及常见病培训基地、全国基层妇产科医师培训基地、全国PAC人流关爱培训基地、广西妇幼卫生紧缺人才培训项目进修基地,2015年获批桂林市医疗卫生人才小高地。桂林市妇幼保健院设有“凤北路院区”、“东镇路院区”和“女性健康管理中心”三个院区,总占地面积30.48亩,建筑面积4.56万平方米,开放床位648张,年门急诊量近40万人次,出院近3万人次。医院围绕妇女儿童生理特点,设立女性健康管理中心、儿童健康管理中心。是首批国家级母婴安全优质服务单位和分娩镇痛试点医院、全国呼吸与危重症医学科达标单位、中国妇幼保健协会“互联网+围产营养门诊规范化建设项目”首批单位、中国计生协桂林市优生优育指导中心、广西儿童早期发展示范基地、广西地中海贫血产前诊断分中心、广西出生缺陷项目(先天性结构性畸形、遗传代谢病和功能性出生缺陷)定点救治机构、广西和桂林市残疾儿童康复救助定点机构、桂林市产前诊断中心、桂林市首批爱婴医院、首批市级危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心、桂林市0~3岁婴幼儿照护服务指导中心、桂林市新生儿疾病筛查中心、桂林市听力筛查诊治中心,并作为桂林市产科质量控制中心挂靠单位承担全市产科质量控制工作。先后荣获全国卫生系统先进集体,全国“五一”劳动奖章,全国巾帼建功先进集体,国家“节约型公共机构示范单位”,全国妇幼保健医疗技术促进工程先进基地,以及自治区文明妇幼保健院、自治区文明单位、自治区爱婴医院先进集体、自治区妇幼工作先进集体、自治区“降消”项目先进集体等荣誉称号。医院39个临床医技科室划分孕产保健部、妇女保健部、儿童保健部、综合部及医技辅助部管理。孕产保健部包含婚前保健科、孕前保健科、孕期保健科、优生遗传科、产科、产后保健科。婚前保健科、孕前保健科为桂林市五城区婚检、孕前检查定点科室,除开展婚前、孕前各项检查外,同时能开展各项成人健康体检;孕期保健科、优生遗传科设有妊娠糖尿病门诊、妊娠高血压门诊、高危妊娠门诊、胎盘疾病专科门诊、复发性流产门诊、遗传优生咨询门诊、助产士门诊、孕期营养门诊、孕期心理门诊等妇幼特色门诊及孕妇精品课程,在桂林市最先开展羊膜腔穿刺术、脐带血穿刺等侵入性产前诊断技术,年门诊就诊人次达10万余人次。产科是桂林市重点专科,年分娩接产量近4000人次,连续多年居全市首位,无痛分娩率达70%以上,开展了紧急宫颈环扎术、臀位外倒转术、紧急双胎之一胎儿畸形减胎术、妊娠期羊水过少羊膜腔内灌注术及宫内治疗等新技术。产后康复科是桂林市第一个专门面向妇女的整体康复中心、中国妇女盆底功能障碍性疾病防治项目技术培训及指导中心,开展产后康复、产后物理塑形美体、产后运动康复、盆底功能障碍性疾病防治、女性生殖保健、妇产科疼痛治疗、术后康复等。妇女保健部包含乳腺保健科、妇女保健科、妇科、生殖医学中心。为桂林市国家公卫项目农村妇女“两癌”筛查项目指定实施单位和全市托幼教师体检定点单位。乳腺科设有市内唯一的母乳喂养指导门诊,是桂林市较早开设的集乳腺癌筛查、手术、乳房重建、输液港植入术、化疗、介入、生物治疗和分子靶向治疗等为一体的乳腺肿瘤专科。妇科开设有月经病门诊、内分泌门诊、更年期/青春期门诊、妇科肿瘤门诊、宫腔疾病门诊、宫颈疾病门诊、营养体重管理门诊、PAC关爱门诊,能熟练开展各类妇科良、恶性肿瘤手术(包括保留生育功能的宫颈癌根治术,免举宫宫颈癌根治术及荧光腹腔镜前哨淋巴结切除等特色技术),经阴道、经脐单孔腹腔镜手术,网片植入和利用自体组织的盆底重建手术,各种宫腔疾病宫腔镜手术,宫腔粘连微型冷刀分离手术,子宫瘢痕妊娠规范化诊治,孕前腹腔镜宫颈峡部环扎术,输卵管复通术,私密整形等。生殖医学中心成立于1999年,是桂林市首家实施辅助生殖技术的生殖医学中心,也是桂北地区第一例试管婴儿诞生地,助孕成功率达区内先进水平。儿童保健部包含儿童保健科、儿童康复科、新生儿科、儿科(含重症监护室)、儿童眼科、儿童口腔科、耳鼻喉科,提供儿童预防、保健、医疗、康复全链条服务,儿童医疗保健量连续多年居全市首位。儿童保健科开展生长发育监测、心理卫生保健、营养与喂养指导等业务,在桂林市率先开展脊柱侧弯筛查,开设高危儿随访,性早熟、矮小症诊疗,肥胖、低体重儿童管理,多动症、孤独症、学习障碍、语言发育迟缓测评干预等亚专业,开展儿童感觉统合训练、亲子园、中医保健、特殊儿童预防接种评估等特色业务。儿童康复科是医院重点保健专科,桂林市最早建科,规模最大,已形成集现代康复、传统康复及中西医相结合的综合康复体系,以小儿脑瘫、智力障碍及自闭症三大康复技术为特色。儿科开设儿童哮喘标准化门诊、癫痫专科、“地贫之家”等亚专科门诊,中西医结合开展诊疗,开展呼吸机治疗、血液净化、纤支镜检查、肺功能测定、呼出气一氧化氮检测、消化内镜检查等危重救治及特色技术,率先开展儿童肺康复技术,具有桂林市唯一的儿童视频脑电图检查判读技术以及癫痫专科医师资质。新生儿科是医院重点保健专科,桂林市规模最大,率先开展一氧化氮吸入治疗、经脐动静脉中心血管置管、重度慢性肺疾病儿童救治、日间光疗等业务,超早产儿救治成功率80%,成功救治23周超早产儿及出生体重560g早产儿。眼科早产儿视网膜病变筛查、儿童眼保健业务市内领先,儿童近视、弱视、斜视矫正业务及手术显微镜下“小切口显微斜视矫正手术”等独具特色。口腔科以儿童口腔保健和疾病诊疗为特色,开设专门的儿童牙病科,设有口腔正畸科、牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科等亚专业,开展口腔舒适化治疗、口腔隐形矫正等特色业务。耳鼻喉科开展听力障碍诊断、助听器验配、耳廓外伤整形修复手术、低温等离子微创手术治疗儿童鼾症及扁桃体腺样体肥大等技术。成立桂林首家儿童镇静镇痛中心,为儿童磁共振、CT等检查提供良好镇静效果。综合部包含神经/心血管内科、内分泌/消化/肾内科、呼吸与危重症医学科、微创介入科(肿瘤科)、综合外科、骨科(小儿骨科)、小儿外科、中医科、内镜中心。开展血液透析、无痛胃肠镜、支气管内镜检查、外科腹腔镜手术等技术,擅长内科、外科各类常见病、多发病的诊治。其中微创肿瘤、血管瘤、妇科介入手术独具特色,小儿外科、小儿骨科是桂林市唯一一家独立设置病房的服务儿童的外科,是国家先天性结构畸形救助项目、香港李家杰先天缺陷贫困儿童专项基金定点救助医疗机构,小儿先天性畸形诊治、微创手术等技术水平居于桂林市领先地位。医技辅助部包含放射科、超声医学科、遗传代谢实验室、检验科、病理科、输血科,拥有美国GE64排128层螺旋CT机、大C臂、超导型1.5T磁共振成像系统、直接数字成像(DR机、CR机)、GE多功能数字化乳腺钼靶机、数字化全景牙片机、高档彩色超声诊断仪、全自动染色体扫描仪、基因测序仪、串联质谱仪、全自动生化分析仪、化学发光仪、血气分析仪、冷冻切片机、石蜡切片机、薄层液基细胞制片机等领先设备。在桂林市最早开展胎儿产前诊断技术,Ⅲ级及以上超声检查数量为全市最高,开展染色体核型分析、亚甲基四氢叶酸还原酶基因检测、遗传性耳聋基因筛查、无创产前检测、产前诊断等先进技术。桂林市妇幼保健院始终坚持妇幼卫生工作方针和妇幼保健院办院宗旨,秉承“仁爱、精诚、勤行、中和”的院训精神,以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健和临床相结合,面向群体、面向基层,以提高出生人口素质、守护妇女儿童健康为己任,为努力建设国内一流的妇幼保健院而努力。脊柱不稳定是脊柱稳定性的判断以“三柱结构概念’’为基础。前屈暴力主要影响前柱,纵向压缩暴力波及中柱,若同时伴发后柱的损伤才会导致脊柱不稳定。,外伤或者是从事非常重的体力劳动,脊柱,保守治疗和手术治疗.,无,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线和磁共振,。

陈纯 主任医师

流感(甲流、乙流)、咳嗽、孕产妇哺乳期(感冒、咳嗽、发热)用药指导、变应性咳嗽、戒烟、哮喘、鼻炎、鼾症、肺结节慢性、阻塞性肺疾病、支气管炎、肺炎、肺结核、感冒、肺纤维化、肺功能、间质性肺炎、胸腔积液、胸膜炎、新冠及后续康复治疗指导、肺康复、重症抢救、心理治疗

好评 99%
接诊量 3.4万
平均等待 15分钟
擅长:流感(甲流、乙流)、咳嗽、孕产妇哺乳期(感冒、咳嗽、发热)用药指导、变应性咳嗽、戒烟、哮喘、鼻炎、鼾症、肺结节慢性、阻塞性肺疾病、支气管炎、肺炎、肺结核、感冒、肺纤维化、肺功能、间质性肺炎、胸腔积液、胸膜炎、新冠及后续康复治疗指导、肺康复、重症抢救、心理治疗
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杨健 副主任医师

专业擅长:心血管内科与老年医学专业,对高血压、冠心病心律失常、糖尿病、高脂血症等疾病的诊治;擅长于对婚前孕前以及健康体检报告的详细解读和分析、给与健康评估及健康指导,以及地中海贫血健康管理。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:专业擅长:心血管内科与老年医学专业,对高血压、冠心病心律失常、糖尿病、高脂血症等疾病的诊治;擅长于对婚前孕前以及健康体检报告的详细解读和分析、给与健康评估及健康指导,以及地中海贫血健康管理。
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王新绸 主治医师

擅长乳腺癌的综合治疗和全程管理,乳腺良、恶性疾病的诊治,乳导管疾病及哺乳期乳腺疾病的诊治,乳腺良性肿瘤的手术切除及微创手术。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 1小时
擅长:擅长乳腺癌的综合治疗和全程管理,乳腺良、恶性疾病的诊治,乳导管疾病及哺乳期乳腺疾病的诊治,乳腺良性肿瘤的手术切除及微创手术。
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罗雁 副主任医师

肺病科的各种常见病、疑难病、多发病的诊治,如:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽等。

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平均等待
擅长:肺病科的各种常见病、疑难病、多发病的诊治,如:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性咳嗽等。
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李韩林 主治医师

运用中西医结合治疗反复上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺气肿、急性肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液、肺栓塞、急慢性呼吸衰竭等疾病

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平均等待
擅长:运用中西医结合治疗反复上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、社区获得性肺炎、医院获得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、肺气肿、急性肺脓肿、胸膜炎、胸腔积液、肺栓塞、急慢性呼吸衰竭等疾病
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李新明 主治医师

慢性阻塞性肺疾病、冠心病等疾病的诊治。

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擅长:慢性阻塞性肺疾病、冠心病等疾病的诊治。
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周东红 副主任医师

病毒性肝炎(甲肝、乙肝)、脂肪肝、肝硬化

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平均等待
擅长:病毒性肝炎(甲肝、乙肝)、脂肪肝、肝硬化
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陈延光 副主任医师

酒精肝硬化、肝炎后肝硬化,各种急性病毒性肝炎及脂肪肝等肝脏疾病

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平均等待
擅长:酒精肝硬化、肝炎后肝硬化,各种急性病毒性肝炎及脂肪肝等肝脏疾病
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唐荣成 副主任医师

各类心脏骤停、急性心肌梗塞、急性中毒、呼吸循环衰竭、急性脑血管意外以及各种创伤、休克、昏迷等急危重症的院前院内抢救治疗

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平均等待
擅长:各类心脏骤停、急性心肌梗塞、急性中毒、呼吸循环衰竭、急性脑血管意外以及各种创伤、休克、昏迷等急危重症的院前院内抢救治疗
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覃健 副主任医师

神经外科危重症、疑难杂症的抢救及诊治,脑出血,脑积水,脑肿瘤,椎管内肿瘤,神经外科介入术等,普外科、肛肠科疾病的诊疗和手术等。

好评
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平均等待
擅长:神经外科危重症、疑难杂症的抢救及诊治,脑出血,脑积水,脑肿瘤,椎管内肿瘤,神经外科介入术等,普外科、肛肠科疾病的诊疗和手术等。
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患友问诊

背有点驼,16岁,想了解背背佳的使用。
70
2024-11-24 14:40:58
婴儿尝试坐立,脊柱发育咨询及辅食添加建议。
4
2024-11-24 14:40:58
我经常感到背部疼痛,尤其是在长时间坐着或站立后,想知道这是什么原因,并寻求缓解疼痛的方法。
39
2024-11-24 14:40:58
35岁女性长期坐姿工作,出现腰腿疼痛,怀疑是腰椎间盘突出,询问预防和治疗方法。
33
2024-11-24 14:40:58
患者怀疑自己患有腰间盘突出,已经做了CT检查确认,想了解有哪些药物或物理治疗方法可以缓解疼痛和炎症。
69
2024-11-24 14:40:58
孩子经常背沉重书包,担心影响脊柱健康,想了解背背佳的选择和健康建议。
32
2024-11-24 14:40:58
30岁男性患者有腰间盘突出,搬重物后症状加重,询问是否可以用药治疗并了解下单流程。
45
2024-11-24 14:40:58
患者询问成人驼背矫正的可能性,医生表示有一定难度,但根据年龄和具体情况可能有矫正的机会。
52
2024-11-24 14:40:58
背痛,疑似驼背。
33
2024-11-24 14:40:58
患者担心自己可能患有颈椎突出,伴随头痛和肩膀酸痛,已经尝试使用止痛药和按摩器但效果不佳。
27
2024-11-24 14:40:58

科普文章

#矫形装置安装#手术#脊柱不稳定
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做了脊柱矫形手术,做完之后4天下肢没有知觉,术前有知觉,确实有些脊柱矫形手术还是存在风险的。如果手术后出现神经损伤,有一部分患者还是可以恢复的,但是很难讲。建议肯定要跟主管医生抓紧沟通,看看有什么原因,比如有骨头卡住神经,或者有螺钉压住神经,让医生仔细评估一下。如果有这些情况,抓紧解决,恢复的机会大一些。

#转移瘤#脊柱不稳定
4

脊柱肿瘤,如果是转移瘤,对脊柱稳定性有破坏,另外一个,脊柱肿瘤如果影响到了脊髓神经的压迫,这种转移瘤是要做手术的。做手术以后,得到局部的控制,然后再进行对应的肿瘤科的治疗,一般来说,很多患者可以获得很好的效果。部分转移瘤的病人,因为他的肿瘤对新辅助化疗,靶向治疗、基因治疗的效果非常好,有些肿瘤患者的生存期也显著增长,很多病人做完手术以后有5-10年的生存期。所以不是得了脊柱肿瘤,就一定是离死亡不远,不是这样的。另外,脊柱肿瘤里面还有一些恶性的和良性的肿瘤,对于脊柱的恶性肿瘤,如果是没有发生转移,主要是在脊柱上发生的,一般做脊椎的全椎切除,切掉以后,再给他做脊柱的重建,病人效果也非常好。 还有脊柱的良性肿瘤,一般做局部的切除就可以了,不用做非常大的手术。

你可能见过脊医(俗称脊医、护骨师)在矫正病人脊椎关节时发出“啪嗒”声。虽然听起来很恐怖,但只要经过专业评估诊断,是一种相对低风险的治疗方法。这种正骨,俗称正骨,是通过快速、精确的动作来调整错位的肌肉骨骼,以保证受伤的细胞和组织能够自愈,提高肌肉和软组织的活性。脊骨疗法的好处和应该注意的安全规则列在下面供你参考。

 

脊椎指压疗法有助于缓解疼痛和压力。

捏脊疗法,也叫捏脊疗法,最大的优点是可以恢复关节活动,尤其是脊柱,不需要吃药,也不存在手术风险。此外,脊椎指压疗法还常用于缓解创伤性组织损伤、长期坐姿不正确、颈背痛、偏头痛等引起的肌肉、骨骼、结缔组织疼痛,减轻免疫系统压力。大多数人在脊椎指压治疗后会突然感到“放松”。这是因为去除了错误关节放置造成的脊柱压力,使脊柱上的神经细胞恢复了原来的效率,人充满了活力。

 

比如胸椎和中颈椎错位,可能会导致肺部异常,比如哮喘。如果连接胃部的脊柱错位,可能会影响胃酸的分泌,引起胃部不适。另一方面,如果脊柱关节处于正确的位置,身体系统的运作就会有效。

 

对于孕妇来说,脊椎按摩也可能有助于顺利分娩,因为女性的身体在怀孕期间会发生一些变化,如体重增加和骨盆韧带松弛。温馨提醒,捏脊前请向医生报告自己的病史和日常生活,以保证身体不受伤害。

 

此外,有些人不适合脊椎指压治疗,包括患有关节炎、骨质疏松症和正在接受血液稀释药物治疗的患者。对于癌症患者,首先需要征得主治医生的同意。避免脊椎指压疗法的其他条件包括手脚刺痛或无力、高风险中风症状和上颈部骨骼异常。

 

捏脊相对安全,有些脊医出于安全考虑会避免调整颈部,所以捏脊后的不适顶多是轻微酸痛僵硬;尽管如此,还是建议大家先做好功课,包括预约体检,了解身体状况,这样才能规避风险,获得最完美的整脊效果。最后,捏脊疗法不一定适合所有人。如果治疗几周后仍然无效,也许可以考虑其他治疗方法,进一步诊断检查。

 

 

很多人习惯找传统康复技术,觉得酸痛紧绷。虽然轻微的症状可能相当情绪化,但是涉及到整脊技术,有一定风险。当大家在肌肉骨骼方面有任何问题或疼痛时,建议去卫生部或骨科进行评估、诊断和治疗。如果还有需要,可以带诊断书到自费理疗中心治疗。

现在市面上宣传各类健康,但脊柱的问题往往会忽视。

 

高低肩、大小胸、两侧后背不一样高、长短腿、腰背疼痛等现象却屡见不鲜,但很少有人知道,这些问题都投射了「脊柱问题」。

 

 

首先我来说一些常见的问题和对应的症状。

 

颈椎压迫或肌肉劳损

 

 

1、脖子、肩膀、手臂感觉酸、麻、疼、痛。

 

2、肩膀窝(肩)酸痛。

 

3、颈部疼痛造成入睡困难。

 

4、以前失败的颈部手术,尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

5、臂膀/手的复原缓慢。

 

腰椎压迫或肌肉劳损

 

1、腰部、臂部、腿部感觉酸、麻、疼痛。

 

2、背痛造成无法弯下、弯腰、或提举物品困难。

 

3、以前失败的背部手术,尤其是有复发或更严重的症状出现。

 

4、背部疼痛造成入睡困难。

 

脊柱弯曲

 

1、观察两侧肩膀不一样高或者骨盆存在倾斜。

 

2、脚与肩同宽,双手合十身体向前弯,身边人在正后方观察两边背部不一样高。

 

 

3、在正后侧触摸脊柱有弯曲的现象。

 

4、坐久或者站久,存在腰背部酸胀、疼痛。

 

类风湿、强直性脊柱炎

 

1、臂膀/手或腿部的复原缓慢。

 

2、间歇性全身关节疼痛,僵硬或肿胀。

 

3、脊柱强直或者脊柱畸形。

 

脊柱“牵一发、动全身”

 

以一个长期伏案工作的右撇子同学为例子,平时也一直没有锻炼的机会,全身肌肉处于一种松弛的状态,因为右手用的更多,右侧的斜方肌利用率比较高,它长期处于“工作”状态,慢慢的就变得紧张,开始出现劳损, 对胸椎的牵拉力量就会减弱。

 

左右两侧肌肉的平衡被打破了,胸椎容易向左产生侧弯。那么:

 

如何恢复脊柱两侧的平衡,缓解病痛呢?

 

哪些锻炼更适合脊柱疾病的病人?

 

如何维持一个良好的体态?

 

办公室一族如何保护脊柱?

 

针对这些问题,可以点击下方问诊卡向医生进行咨询。

 

作者 | 北京大学第一医院 关节科 张道俭医生

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“腰痛”“直不起腰”的重要原因-脊柱相关关节退变

腰痛在日常生活中的常见程度仅次于“感冒”。因为起病急且持续时间长,影响患者的正常生活和工作,常常引起焦虑。

腰痛常常被解释为腰肌劳损,而事实上 25 岁以上的 MRI 多少都能看到腰肌劳损等退变性表现,在 50 岁左右腰痛高发年纪就更常见了,““腰肌劳损”、椎间盘退变”、“终板退变变形”、“Modic 改变”、“关节突关节退变”、“棘上韧带钙化”,如此多的解剖结构退变,到底哪个才是真正引起腰痛的罪魁祸首?

临床上,50 岁周围的患者因为膝关节疼痛或者肩关节疼痛来就医的非常多,那么我们可以推测关节退变引起疼痛的可能性非常,因为关节因为其功能需要和保护机制,周围的感觉神经分布非常丰富,所以复杂的腰痛,更常见的原因是脊柱相关关节退变引起的疼痛。

腰椎的相关关节包括前方的椎间盘及上下结构、后方的关节突关节和骶骨于髂骨连接的骶髂关节。所以复杂的腰痛要寻找这三方面的原因。

疼痛严重影响生活质量,可以考虑性关节处阻滞治疗。

#脊柱损伤#脊柱不稳定#先天性脊柱变形#脊柱炎
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微创外科手术一直是广大患者和术者追求的,很多人从开始的排斥,观望直到慢慢接受了微创的理念,开始主动去学习其操作技巧和手法,并不断精进自己的操作技巧并拓宽手术的治疗范围。

从整体上讲,这是一个历史的潮流,基本外科从一开始的开腹探查切除病患,到后来腹腔镜胆囊摘除,腹腔镜胃大部切除,一直到现在结直肠、胰腺癌基本能够想到的手术全部都可以在腔镜下完成,而且现在机器人辅助系统如达芬奇手术机器人的出现,更是将腔镜下手术的理念推到一个新的高度,同样的演进发生在泌尿外科,胸外科。

骨科手术治疗的微创化也在不断进展,关节镜是其中的代表和主流,如膝关节镜、髋关节镜等等,肩负着诊和疗两大任务,通过可视化图形图像系统可以直观的看到关节内的相关病变情况,必要的情况下可以同时通过操作通道进行组织活检,半月板修复,病损切除,甚至做到交叉韧带重建等,但在骨科高发病脊柱领域微创的发展还刚刚起步,拿大家最常见的疾病椎间盘突出来讲,是由于突出的间盘导致神经根受压出现坐骨神经痛,但人类进化这么多年,他将最为脆弱的脊髓神经包覆在人体最核心的骨性椎管之中,外面还有层层的肌肉韧带筋膜等,为了摘除这一黄豆大小椎间盘,传统的开放手术需要经过所有的这些组织才能到达病灶目的地,在行经路上的损伤造成了术后的各种不适,同时对于脊柱稳定性的破坏也不得不以内固定的方式来进行补偿,由此带来术后腰背痛,局部融合术后腰部僵硬,运动节段丧失,内固定失败等等。随着技术的发展,内窥镜及手术器械的不断改进,目前这一系列的问题都可以通过靶点穿刺微创的方式解决,术中所有的病灶均可在成像系统放大后在肉眼可及的范围之内,直视下操作,安全性更高,术中组织损伤更小,出血不超过15ml,术后即刻即可以下地活动,由于没有对脊柱的稳定性结构造成更大的破坏,也不需要内固定融合,保留了患者腰椎的活动单元,相应也减轻了经济负担。

 随着脊柱微创的发展和成熟,除单纯的椎间盘摘除外,像椎管狭窄,硬膜外占位、内固定术后邻近节段退变等等疾病也可以微创处理。

  微创是一个理念,是一个工具,它有自己的应用范围和历史舞台,是脊柱手术治疗的一个有益和有力的补充,我相信脊柱微创终将像基本外科、泌尿外科、胸外科一样,迎来自己的高光时刻。

 

双向情感障碍,也称为双相障碍,是一种严重的精神健康疾病,其特征是患者会经历极端的情绪波动,包括躁狂期和抑郁期。在躁狂期,患者可能会感到异常兴奋、精力过剩、易怒或冲动,而抑郁期则表现为持续的悲伤、绝望和对日常活动失去兴趣。这种情绪波动可能会严重影响患者的工作、学习和人际关系,需要通过药物、心理治疗和生活方式调整等综合治疗手段来管理。

#过敏反应
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卫生巾塌房,塌得太彻底了——这年头,“连卫生巾都不能信”成了网友最扎心的吐槽。曾几何时,卫生巾作为女性最贴身、最私密的生活用品,简直是“值得托付终身的安全感”。可如今,一场席卷网络的“卫生巾质量黑幕”风暴,瞬间将这份信任击得粉碎。更讽刺的是,卫生巾这种与女性健康息息相关的必需品,问题暴露后,最常见的借口竟然是“国家标准”。问题是,这所谓的“国家标准”根本跟不上市场的脚步。一个随便拿窗帘pH值都能挂合格的检测标准,如何保护女性最娇弱的肌肤?更不用提什么细菌含量、“透气性”这种更玄学的东西——你上报的检测结果或许漂亮得能进博物馆,可消费者用着为什么那么多过敏、瘙痒,甚至是感染?
到底有多丧良心,才会生产这种黑心卫生巾?

年龄只是数字,50岁也要保持年轻的状态,人生短暂,及时行乐,保持热爱

#癫痫#症状性癫痫[继发性癫痫]
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丙戊酸钠能否长期吃,这是一个涉及药物治疗方案选择、患者个体差异以及疾病管理策略的重要问题。丙戊酸钠作为一种广谱抗癫痫药物,在临床上被广泛应用于治疗各种类型的癫痫,包括全面性癫痫和部分性癫痫,同时也被用于双相情感障碍的治疗。其有效性和安全性在多年的临床实践中得到了广泛验证。

首先,从药物治疗的角度来看,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情和治疗需求。对于需要长期控制癫痫发作的患者来说,丙戊酸钠是一个有效的选择。它能够通过调节神经递质的释放和神经元的兴奋性,减少癫痫病灶的异常放电,从而有效控制癫痫发作。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,以达到稳定病情、提高生活质量的目的。

然而,长期用药并不意味着没有风险。丙戊酸钠在使用过程中可能会产生一些副作用,如胃肠道不适、嗜睡、头晕、震颤等,少数患者还可能出现肝功能异常、血小板减少等严重不良反应。因此,在决定长期用药前,患者需要进行全面的身体检查,评估肝肾功能、血常规等指标,以确保用药安全。同时,在用药过程中,患者需要定期监测肝肾功能、血常规等,及时发现并处理潜在的不良反应。

此外,患者的个体差异也是影响丙戊酸钠长期使用的重要因素。不同患者对药物的反应和耐受性不同,有些患者可能无法耐受丙戊酸钠的副作用,需要调整治疗方案。因此,在长期用药过程中,患者需要与医生保持密切沟通,及时反馈用药效果和不良反应,以便医生根据患者的具体情况调整用药剂量或治疗方案。

最后,需要强调的是,任何药物的长期使用都需要在医生的指导下进行。丙戊酸钠也不例外。患者在使用丙戊酸钠时,应严格遵守医嘱,按时按量服药,避免自行停药或更改用药方案。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以提高治疗效果和生活质量。

综上所述,丙戊酸钠能否长期吃取决于患者的具体病情、治疗需求以及个体差异。在医生的指导下,患者可以根据病情需要长期服用丙戊酸钠,但需要注意监测不良反应和个体差异,以确保用药安全和有效性。

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