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海阳县南医院,海阳市第三人民医院弥散性血管内凝血专家

简介:

海阳市第三人民医院,始建于1958年,1996年5月更名为海阳市第三人民医院,是一所具有专科特色的综合性医院,城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗定点医院,海阳市示范化预防接种门诊,烟台市接生定点单位。现有职工280人,专业技术人员占86%以上,其中在编和借调人员125人,签合同临时人员158人。在职乡医157人,开放床位120张。设有内、外、妇、儿、口腔、中医、检验、放射、CT、超声、心脑电图室、内镜室、血液净化中心等20多个科室。医院肩负东村街道、方圆街道、碧城工业园、开发区的74个村,7万人口的农村卫生、计划免疫、妇幼保健、防病治病任务,实施乡村卫生一体化管理和新型农村合作医疗。目前,设城市卫生服务站和农村卫生室58个,乡村卫生一体化管理、新型农村合作医疗走在全国前列。多年来,医院坚持“以优质服务求生存,以专科特色求发展”的办院方针,构建了一所诚信品牌医院和特色专科医院。哮喘病、风湿病、心脑血管病、肛肠病、口腔病5个特色专科,均被评为烟台市卫生特色项目并在全市推广,在省内外有很高的知名度。在海阳市残联和专家的支持下,眼病专科已成功为2200余例白内障患者实施了复明手术。血液透析中心,是全市唯一为表面抗原阳性患者透析服务的定点医院。目前拥有美国GE全身CT、美国GE彩超、630mA遥控X光机、德国CR、日本奥林巴斯电子胃镜肠镜、德国血液透析机,牙种植机等10万元以上先进医疗设备20余台,固定资产达1900万元。医院始终遵循“三院精神”,坚持创新、改革、发展的战略和一系列“惠民利群”活动,使医院得到了持久性发展,先后获全国诚信示范医院、山东省卫生系统先进集体、山东省惠民医疗先进单位、山东省健康保健工作示范医院、山东省职工职业道德建设先进单位、烟台市基层卫生工作先进单位、烟台市“三好一满意”十佳医院等荣誉。医院建筑面积18000平方米的九层综合大楼于2014年年底即将投入使用,医院也随之更名为“海阳市市立医院”,床位增加到240张,服务半径随之向全市辐射,届时三院人将以更高的责任心和使命感,更精湛独到的业务技术,更温馨周到的服务为全海阳市人民提供强有力的医疗保障。弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。国内尚无发病率的报道。DIC病死率高达31%~80%。,DIC的病因来自于基础疾病。感染性疾病和恶性疾病约占2/3,产科灾难和外伤也是DIC的主要病因。 诱发DIC的基础疾病包括:①全身感染/严重感染,包括细菌、病毒、寄生虫、立克次体等。②外伤,包括多发性创伤、大面积的灼伤、脂肪栓塞等。③器官损害,见重症胰腺炎等。④恶性肿瘤,包括各种实体瘤、白血病、骨髓增生性疾病等。⑤产科灾难,包括羊水栓塞、胎盘早剥、死胎综合征等。⑥其他,如严重肝衰竭、严重中毒或蛇咬伤、输血反应、器官移植排异反应等等。,骨髓,血液血管,1.基础疾病治疗 加强基础疾病治疗是消减DIC促发因素,增加患者存活的首要措施。 2.血液制品的应用 应用血液制品实际是一种替代性治疗。包括浓缩血小板悬液、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、新鲜全血、凝血酶原复合物等等。 3.肝素应用 肝素治疗可使某些慢性DIC患者受益。也用于急性DIC患者,应用时需审慎。 4.纤溶抑制剂 应用时需慎重。,1、重症肝病 2、血栓性血小板减少性紫癜 3、原发性纤溶亢进,1.避免油腻食物;2.避免油炸食物;3.避免高盐高脂肪食物。,1.常用的快速简易的实验室筛选检查包括:血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体。 2.DIC特殊的检查适用于筛选检查后仍不能确诊者。,。

刘胜男 主治医师

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