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赤峰市平庄矿区医疗集团总医院卵圆孔未闭专家

简介:

平煤公司总医院始建于1958年,历经三代医务工作者的艰辛努力,现已发展成为集医疗、教学、抢救、科研于一体的现代化综合性医院,是赤峰南部地区规模较大的二级甲等医院。是赤峰市第一批新型农村合作医疗市级定点和转诊医院。现已成为喀喇沁旗、建平县、敖汉旗、宁城县、元宝山区等旗县新型农村合作医疗定点医院。医院总占地面积43767平方米,建筑面积24000多平方米,1992年成为华北煤炭医学院教学医院。医院现有编制床位350张、可开放床位502张。临床科室26个,医技科室8个。医院现有卫生技术人员425人,其中正高职称1人,副高职称47人,中级职称268人。为了使医院管理工作做到科学化、规范化管理,总医院于2001年实现微机化管理,成立了计算机管理中心,使各项医疗信息做到真实、完整、准确。修建了设备先进的现代化手术室,购置了大中型医疗设备,包括o.4T磁共振成像系统、美国GE螺旋CT、美国HDI5000型彩超、意大利数字减影X光机、数字摄影机(DR)、牙科曲面断层机、电子胃镜、肠镜、支气管镜、腹腔镜、阴道镜、德国4008B血液透析机、2012A体外冲击波碎石机、9901运动平板、眼科AB超、大型豪华高压氧舱、冰冻病理切片机,配有多台中高档麻醉机和监护仪、纤维支气管镜、困难插管喉镜、多功能手术床及中心吸引、中心供氧等大型先进的诊疗设备。上述医疗设备的使用对提高医院整体诊疗水平起到了重要作用,奠定了该地区医疗市场的领先地位。担负着矿区内外30余万职工家属常见病、多发病及大部分疑难危重病人的医疗抢救任务,系国家级矿山医疗救护抢救中心平庄分中心,承担着东四盟市矿山医疗救护抢救任务。医院手术室拥有两台多功能电动手术床,可多体位、多角度转动,满足各种手术需要器械多为德国进口,如电刀、小C臂、超声乳化仪、腹腔镜、宫腔镜等,为各种手术提供了方便。科内装备6台高中档麻醉机和监护仪。拥有纤维支气管镜,困难插管喉镜等在该地区呈现绝对优势的硬件设备,可同时开展8台手术。麻醉方面现也跟上了国内先进水平的步伐。能开展静脉吸入平衡麻醉、神经外科脑保护特殊麻醉、小儿静脉复合全身摩西可完成全肺切除术、脑肿瘤切除术、胆总管胰头占位手术的麻醉配合。并且开展了涂澡静脉置管血液透析治疗、各类临床疼痛治疗、院内急救复苏治疗等。经过近几年的发展,总医院在三大外科的领域得到了长足发展。骨外科在骨科常见病,多发病特别是创伤性,复合性损伤、多发性骨折的救治方面积累了丰富的经验。继1962年独立完成人工股骨头置换术之后,又先后完成了断肢、断指再植、人工关节置换、各种皮瓣、神经再植吻合术等国家级水平高难度手术。近年来,开展了AF、RF;柱椎弓根固定、柱不稳及椎体滑脱的治疗技术再创该地区先例。于2004年与北京医科大学第三附属医院建立了长期合作伙伴关系,专家教授定期来院会诊,大大提高了骨科的疾病诊断和治疗水平。普外科能够开展甲状腺癌根治、胰、十二指肠切除,肝癌切除、胃癌根治、直肠癌根治、乳腺癌根治、肾癌根治、膀胱癌根治、前列腺癌根治等大型手术。最新开展的术中冰冻病理为及时准确的手术治疗提供了有力的保障。腹腔镜胆囊切除、肾上腺切除、精索静脉高位结扎、阑尾切除等手术成功率达百分之百。胸脑外科在该地区率先开展了开颅手术及开胸手术、肺叶切除手术之后,又先后开展了高血压脑出血手术治疗、脑肿瘤、脑血管畸形、脑积水手术治疗。其中,创伤性血气胸和心脏外伤的手术治疗、肺叶切除术、肺癌根治术、食道癌根治术、胸部成形术、纵隔肿瘤切除等手术治疗已达到国家级水平。近年来开展的显微外科手术及脑血管造形技术,取得了良好的社会效益和经济效益。耳鼻喉科是赤峰地区该专业建科最早的科室。在矿山事故和矿难救治工作中发挥了重要作用。近几年率先在元宝山区开展了功能性鼻窦内窥镜术、喉癌的全喉切除术、双侧颈廓淋巴结清除术、喉癌的部分喉节除重建发声术、耳胆脂瘤根治听力重建术、鼻翼离断再植术、鼻基底细胞癌切除术、皮瓣转移修补术、腭咽悬雍垂成形术、喉裂开勺状软骨切除术等,填补了该地区此类专业的空白。眼科近几年与北京同仁医院建立长期医疗技术联系,在北京专家的指导下一年内完成了近200例现代先进的白内障超声乳化及人工晶体植入术,大大提高了该科的医疗技术水平。口腔科除承担着口腔常见病、多发病的诊治工作外,还承担着周边地区颌面外伤的救治工作,对龋齿的预防和治疗有独到之处,颌面外科开展的唇腭裂修祉及各种颌面部肿瘤切除效果明显。最近又购置了该地区首台新型牙科综合治疗机和全自动高温灭菌器及封口机,对于口腔疾病的治疗和防止口腔疾病的传染起到重要的作用。为解决百姓看病贵的问题,总医院自2004年起实行了药品招标采购制度,对临床应用的900余种中西药实行集中招标采购,实现了药品采购中的“两个百分之百”,即百分之百的药品实行招标,百分之百的药品价格,使药品价格下降了30-40%,最高的下降了50%,使总医院60%的药品价格低于该地区的市场价格。药品招标采购的成功,得了了赤峰市领导的充分肯定,并于2004年10月在平煤总医院召开了全市卫生系统药品招标采购现场会。药品价格的降低,让利于广大患者,大大缓解了百姓看病贵的问题。五十年来,总医院广大医务工作者与周边地区的百姓结下了深厚的友谊。患难与共,生死相依,在03年抗击非典的战斗中,彰显了总医院人临危不惧,救死扶伤的精神。几十年来,医院始终坚持“一切以病人为中心”的原则,视患者如亲人、朋友。愿意竭成为广大患者服务。为回报社会各界人士对总医院的信任和支持,总医院对部分常见病实行单病种限价,让利于广大患者,限价后的价格仅为原价格的50%。并承诺对困难地区部分特困户适当减免住院费用。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

杨永亮 副主任医师

冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压,心肌病等

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擅长:冠心病,心律失常,心力衰竭,高血压,心肌病等
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患友问诊

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2024-11-20 01:45:33
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2024-11-20 01:45:33
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2024-11-20 01:45:33
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2024-11-20 01:45:33

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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