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南通瑞慈医院月经紊乱专家

简介:

南通瑞慈医院于2002年开院,为江苏省南通市东南城区医疗中心,扬州大学第四临床医学院,国家住院医师规范化培训联合基地。医院占地面积200亩,规划床位2000张,现有开放床位1200张,学科齐全,设有34个临床医技科室、28个病区,拥有儿科、心内科、心胸外科、骨科、普外科、神经内科、麻醉科等国家、省、市级重点专科。配备256排CT、3.0T核磁共振、直线加速器、PET-CT、伽马刀、DSA、海扶刀等大型先进医疗设备。南通瑞慈医院被国家领导人评价为“中国医卫改革的样本“。医院立足“大专科、小综合“,与复旦大学附属中山医院、肿瘤医院、儿科医院、妇产科医院、华山医院、眼耳鼻喉科医院等6大复旦大学直属附属医院建立紧密合作关系,加强学专科建设,形成肿瘤、心脏、儿童、骨科、神经、妇儿等一批高水平有特色的优势学科群。南通瑞慈医院隶属于瑞慈医疗集团,是长三角地区领先、全国有高影响力的港股上市医疗服务企业,被誉为“江苏医疗服务第一股“。业务版块包括综合医院、健康体检连锁和养老护理连锁等。医院以创建三甲综合医院为目标全力推进扩建项目,新建综合病房楼、国际医疗中心,已陆续启用,全力打造肿瘤、心脏、骨科、脑病、妇儿、老年病六大医学中心,努力把医院建设成集医疗、康复、养老三位一体、有特色的区域医疗中心。月经紊乱是指与月经有关的多种疾病,包括月经的周期、经期、经量、经色、经质的改变以及痛经、闭经、经前期紧张综合症等伴随月经周期前后出现的某些症状为特征的多种病症的总称,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,卵巢黄体功能欠佳,生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常等,女性生殖器官,饮食调养,宫颈息肉、子宫内膜增生、子宫肌腺症、子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜癌等,均可引起月经过多,不建议吃辛辣刺激的东西,如辣椒、泡椒等,也不要吃寒凉的食物,血常规检查、激素水平检测、凝血功能、血小板的黏附功能与聚集功能检查、测BBT,择时作内膜或血孕酮测定,宫腔镜、腹腔镜、B型超声、子宫动脉造影检查。,。

朱於建 主治医师

妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,月经不调,宫颈癌,子宫内膜癌,不孕症等

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擅长:妇科炎症,子宫肌瘤,卵巢肿瘤,月经不调,宫颈癌,子宫内膜癌,不孕症等
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患友问诊

月经正常,备孕一年,宫腹腔镜切除输卵管系膜囊肿后,想了解促排药物使用。
6
2024-11-18 21:38:37
高原反应导致月经量少,想了解定坤丹的效果。
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2024-11-18 21:38:37
月经推迟一周,无其他不适,询问月经推迟用药。
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2024-11-18 21:38:37
43岁女性,绝经后月经不调,三个月未来月经,需用药调理。
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2024-11-18 21:38:37
38岁女性,两个月未月经,询问用药建议。
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2024-11-18 21:38:37
哺乳期妇女咨询药物使用及月经影响
12
2024-11-18 21:38:37
35岁女性患者,月经不调,胸部胀痛,工作压力大,作息不规律。
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2024-11-18 21:38:37
16岁少女月经时间过长,持续10多天,疑似气血两虚。
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2024-11-18 21:38:37
月经周期异常二十天,服用葆宫止血颗粒和黄体桐后症状有所缓解,但仍有出血。
27
2024-11-18 21:38:37
月经不规律,量少,提前,有黄褐斑七年,使用丙硫氧嘧啶。
17
2024-11-18 21:38:37

科普文章

更年期是女性生命周期中一个必经且自然的阶段,多数出现在40-65岁之间,这个时期女性从生育期过渡到老年期,是一个持续而缓慢的过程。其标志性事件是“绝经”,因此在绝经前后出现的一系列相关症状统称为更年期综合征( WHO 现称为绝经综合征)。

常见的更年期综合征的相关症状有月经紊乱、潮热、出汗、心悸、眩晕、失眠、焦虑不安、情绪低落、腰背酸痛、关节疼痛、尿频、尿急、反复泌尿系感染、记忆力下降等。我们也可以通过有无上述症状来判断自己是否处于更年期。

其实这些症状都与绝经后雌激素水平降低有密切的关系,对女性的生活质量和身体健康造成极大的影响。

我将就上述症状分类分期跟大家进行介绍,请大家持续关注!

 

   

实际上, 月经紊乱是更年期最常见,也是较早出现的症状,主要表现为月经周期不规则(时而小于21天,时而大于 35 天),月经出血持续时间延长(往往达 7 天以上),经量明显增多或减少(表现为淋漓不净),临床上称之为异常子宫出血,因此这也被认为是更年期开始的标志。

有数据表明,绝经前的6年到绝经前的最后几个月,有排卵的月经占比降至 10% 左右。因此更年期的的“月经”大多是无排卵的子宫出血,不排卵就意味着子宫内膜长期没有孕激素保护,从而导致子宫内膜增生性疾病甚至子宫内膜癌的发生风险大大增加。

 

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

2.子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

3.宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 : 除外排卵因素,更年期月经紊乱(异常子宫出血)可能的原因还有 :

1.  随着年龄的增大,女性卵泡数量逐渐减少,卵巢功能逐渐下降至衰竭,出现排卵异常或不排卵。这种情况属于生理情况,是生命的一种自然趋势,一般不用特殊处理。但若出现出血时间过长或出血量过多,建议及时就诊,医生会对此情况进行适当的干预、管理和治疗。

 2.  子宫有器质性病变,比如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈病变、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等,这类情况需通过相应的检查手段进一步明确,必要时手术治疗。因此需要及时到医院就诊。

 3.  宫内节育器接近或超出使用年限,导致异常子宫出血。一般建议女性至少在绝经1年内取出宫内节育器。

 4.其他器官、系统的疾病导致子宫出血,比如与妊娠相关的疾病、甲状腺疾病、糖尿病、肝、肾疾病血液系统疾病、免疫系统疾病、精神类药物的使用等都会引起异常子宫出血。

 

对于更年期女性而言,当我们不能判断“月经紊乱”是否属于生理情况时,我们要做的最重要的一件事情就是 出现相关症状时及时主动就医,积极配合医生进行相关的检查和治疗。

 

下面我向大家简要的介绍一下医生对于更年期异常子宫出血的诊断评估流程:

1、一般评估 :通常医生会询问病史(包括出血史、出血模式)、相关家族史(包括潜在的出血性疾病)、是否服用可能影响出血的药物(包括中草药制剂、华法令、肝素及其衍生物、避孕药、非甾体类抗炎药等)。

2、查体; 全身检查及妇科检查。

3、实验室检查: 血常规、甲状腺功能、血HCG、凝血功能检查。

4、明确排卵情况: 基础体温或女性激素水平测定。

5、评估盆腔器官及子宫内膜; 经阴道超声检查;对可疑子宫内膜病变,必要时宫腔镜检查取子宫内膜活检;

医生根据评估情况进行止血(包括药物及手术治疗)、调整月经周期治疗。

当然,我们也可以在定期体检时,选择进行性激素的检测,以便及时关注体内激素水平的变化。

 

女性更年期是一个跟过去告别的时期,它意味着月经不会再来,也不再拥有生育能力。这也是一个重新起航的时期,接受现实,勇敢面对,人生的后半场轻装上阵,活出不一样的精彩!

 

参考文献:1.中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版

2.  妇产科血.第九版.人民卫生出版社

3.  围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识.中华妇产科杂志2018年6月第53卷第6期

 

 

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