藤县人民医院创建于1936年,是藤县唯一的一家集医疗、教学、科研、预防、保健和康复于一体的国家二级甲等综合医院,是藤县120急救中心、产科急救中心,负责全县100多万人口的医疗服务,是全县医保及新型农村合作医疗定点医院。2016年1月藤县人民医院已完成新院区整体搬迁工作,除旧院区保留少部分的医疗业务外,主要的医疗业务工作都在新院区内正常开展。新院区的占地面积共101亩,建筑总面积约9万平方米,相应的配套设施较完善,医院现有编制床位数843张,2016年门诊量502608人次,住院病人34747人次,年手术6236台次,在岗职工1009人,其中:副高职称44人,中级以上职称290多人。藤县人民医院河东新院区开设有内一科(神经内科、血液内科)、内二科(呼吸内科、消化内科)、内三科(感染性疾病科)、内五科(心血管内科)、内六科(肾内科、内分泌内科、血液透析室)、普外一科(肝胆外科、胃肠腺体外科、烧伤整形外科)、普外二科(胸心外科、肛肠外科)、骨一科(创伤骨科)、骨二科(脊柱关节外科)、神经外科、泌尿外科、妇科、产科、儿科(含儿科康复)、新生儿科、眼科、耳鼻咽喉科、重症医学科、肿瘤科、急诊医学科、120急救中心、口腔科、皮肤科、中医科、康复医学科、手术麻醉科、疼痛科、体检科、医学检验科、输血科、药剂科、病理科、放射科、功能检查科(含B超室、心电图室、脑电地型图室、胃镜室、肠镜室)等20多个临床及医技科室;能开展多学科的常见病、多发病、急危重症、疑难疾病的诊疗与救治工作。医院现有原装进口24排螺旋CT机一台、1.5T磁共振一台、进口直接数字化X线摄像系统(DR)三台、钼钯乳腺机一台、骨密度测定仪一台、小C臂X光机一台、电子鼻咽喉镜一台、口腔全影及头影测量X光机一台、锥间孔镜手术系统一套、进口彩色B超诊断仪九台、进口电子胃镜和电子肠镜两套、成人高压氧舱一套、血液透析机29台、进口腹腔镜两台、进口超声刀1套、钬激光+气压弹道碎石系统1套、大型全自动生化分析仪两台以及进口呼吸机、全自动麻醉机等一大批较先进的诊疗设备,为准确高效的诊疗提供了重要保障。医院在人才培养、引进和学科建设上出台新举措,与广西医科大学、暨南大学附属第一医院等上级医院建立友好合作关系,建立了远程会诊中心,让疑难患者不出藤县就能得到知名医院的专家诊治。每年选派技术骨干到省内外知名医院进修学习深造。2015年以来,开展新技术业务10多项,医疗业务技术水平取得较大的进展。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。