民乐县中医院成立于1981年6月，是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”中医医院，先后被命名为“全国示范中医医院”和“全国卫生系统先进集体”，医院总占地面积100亩，总建筑面积4万平方米，编制床位499张，年门急诊19.6万人次，年住院1.68万人次，年手术1800余例，承担着全县及周边40万人民的医疗救治任务。是“中国卒中中心”联盟成员单位、甘肃省“卒中防治中心”、甘肃省Ⅲ级“创伤中心”、中国胸痛中心认证单位、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级达标单位。现有职工423人，其中甘肃省基层名中医3人，张掖市专业技术拔尖人才3人，张掖市名中医1名，民乐县名医3人，正高职称3人，副高职称38人，中级职称73人。医院设有急诊科、内一科（脾胃病、肺病、肾病）、内二科（心病）、内三科（内分泌、风湿病）、内四科（脑病、康复）、内五科（老年病）、外一科（骨伤、创伤）、外二科（胸外、肛肠、肿瘤）、外三科（脑病、肾病）、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、口腔科、皮肤科、治未病科、五官科（眼科、耳鼻咽喉科）、乳腺科、麻醉科、血透室、注射室等临床科室，药剂科、检验科、放射科（核磁室、CT室、DR室）、输血科、手术室、彩超室、消毒供应室、心电图室、脑电图室、胃镜室、体检中心等医技科室，办公室、医务科、院感科、科教科、质控科、护理部、门诊部、财务科、总务科、公共卫生科、病案室、基层指导科等职能科室。我院是甘肃中医药大学、河西学院医学院教学医院，与兰大一院、兰大二院、联勤保障部九四〇医院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作医院关系，是“甘肃·人民医院优势学科医联体”“省中医院医疗联盟”成员单位。医院设备配备齐全，拥有德国西门子64排128层高速螺旋CT、新一代1.5T超导核磁、1000mA数字减影血管造影X线机（DSA）、10人高压氧舱、西门子DR、西门子数字胃肠机、飞利浦CVX心脏彩超、西门子S2000四维彩超、飞利浦IU22四维彩超、西门子双排螺旋CT、德国STORZ腹腔镜、爱克发CR、血液透析机、C型臂、全自动日立PAM生化免疫流水线等大型设备80多台件，并配有层流手术室五间（其中十万级二间、万级二间和百级一间）。近年来，医院成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、先心病介入封堵、肝癌肝动脉栓塞、子宫肌瘤动脉栓塞、左锁骨下动脉支架植入、夹层动脉瘤腔内隔绝、房颤射频消融等手术，填补了我县在此领域的空白，使我县的介入治疗再上一个新台阶。在国家卫健委先心病介入质控中心公布的2018年中国大陆先心病介入治疗数据中我院位列全国县级医院第二。新开展心脏单腔及双腔起搏器植入、无痛支气管镜、急性脑卒中超早期溶栓治疗、肌骨超声、胃肠镜下的治疗、ERCP技术、胃肠超声造影、脑血管介入、腹腔镜下甲状腺次全切除术、腔镜下胆总管切开取石一期缝合术等技术，多项技术填补了县域空白。为进一步提高我院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力，满足公共卫生管理资源配置和重大疫情救治需求，保障全县居民群众的身体健康，2022年我院立项修建了医疗救治综合能力提升工程建设项目，该项目被列为全县2022年为民办实事重点项目之一，目前正在进行室内外装修，项目投入使用后，对提升提高我院乃至全县医疗救治综合能力有着十分重要的意义，可满足“平时”日常诊疗需求和“战时”重大疫情救治需求，使医院的服务功能更加完善，也为医院的高质量发展奠定了更加坚实的基础。医院先后荣获“全国示范中医医院”“全国卫生系统先进集体”“甘肃省职业道德建设先进集体”“全省支农先进党支部称号”“甘肃省卫生单位”“张掖市园林华单位”“全市创先争优先进基层党组织”“全市无偿献血先进集体”“全市巾帼文明示范岗”“全省健康促进医院”等荣誉称号。在新的历史起点上，医院将遵循“精诚仁和、传承创新”的医院院训，“中医为本、患者至上、发展专科、品牌立院”的医院宗旨，“坚持突出中医特色，狠抓专科建设，精中医、强西医，增强综合实力”的发展战略，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，持续提升医疗服务水平，不断提高患者就医获得感和满意度，以高质量发展为牵引，以改革创新为动力，立足岗位、踔厉奋发、勇毅前行，努力打造高水平区域医疗服务高地，为建设健康民乐、增进人民群众健康福祉作出新的更大贡献！亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则 （1）识别并去除肝衰竭的病因。 （2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。 （3）积极防治并发症。 （4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗 （1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。 （2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。 （3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。 （4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗 根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植 适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治 亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。 （1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。 （2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。 （3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。 （4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。 （2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查 伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查 （1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 （2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查 （1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。 （2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。