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民乐县中医院内斜视专家

简介:

民乐县中医院成立于1981年6月,是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”中医医院,先后被命名为“全国示范中医医院”和“全国卫生系统先进集体”,医院总占地面积100亩,总建筑面积4万平方米,编制床位499张,年门急诊19.6万人次,年住院1.68万人次,年手术1800余例,承担着全县及周边40万人民的医疗救治任务。是“中国卒中中心”联盟成员单位、甘肃省“卒中防治中心”、甘肃省Ⅲ级“创伤中心”、中国胸痛中心认证单位、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级达标单位。现有职工423人,其中甘肃省基层名中医3人,张掖市专业技术拔尖人才3人,张掖市名中医1名,民乐县名医3人,正高职称3人,副高职称38人,中级职称73人。医院设有急诊科、内一科(脾胃病、肺病、肾病)、内二科(心病)、内三科(内分泌、风湿病)、内四科(脑病、康复)、内五科(老年病)、外一科(骨伤、创伤)、外二科(胸外、肛肠、肿瘤)、外三科(脑病、肾病)、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、口腔科、皮肤科、治未病科、五官科(眼科、耳鼻咽喉科)、乳腺科、麻醉科、血透室、注射室等临床科室,药剂科、检验科、放射科(核磁室、CT室、DR室)、输血科、手术室、彩超室、消毒供应室、心电图室、脑电图室、胃镜室、体检中心等医技科室,办公室、医务科、院感科、科教科、质控科、护理部、门诊部、财务科、总务科、公共卫生科、病案室、基层指导科等职能科室。我院是甘肃中医药大学、河西学院医学院教学医院,与兰大一院、兰大二院、联勤保障部九四〇医院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作医院关系,是“甘肃·人民医院优势学科医联体”“省中医院医疗联盟”成员单位。医院设备配备齐全,拥有德国西门子64排128层高速螺旋CT、新一代1.5T超导核磁、1000mA数字减影血管造影X线机(DSA)、10人高压氧舱、西门子DR、西门子数字胃肠机、飞利浦CVX心脏彩超、西门子S2000四维彩超、飞利浦IU22四维彩超、西门子双排螺旋CT、德国STORZ腹腔镜、爱克发CR、血液透析机、C型臂、全自动日立PAM生化免疫流水线等大型设备80多台件,并配有层流手术室五间(其中十万级二间、万级二间和百级一间)。近年来,医院成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、先心病介入封堵、肝癌肝动脉栓塞、子宫肌瘤动脉栓塞、左锁骨下动脉支架植入、夹层动脉瘤腔内隔绝、房颤射频消融等手术,填补了我县在此领域的空白,使我县的介入治疗再上一个新台阶。在国家卫健委先心病介入质控中心公布的2018年中国大陆先心病介入治疗数据中我院位列全国县级医院第二。新开展心脏单腔及双腔起搏器植入、无痛支气管镜、急性脑卒中超早期溶栓治疗、肌骨超声、胃肠镜下的治疗、ERCP技术、胃肠超声造影、脑血管介入、腹腔镜下甲状腺次全切除术、腔镜下胆总管切开取石一期缝合术等技术,多项技术填补了县域空白。为进一步提高我院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力,满足公共卫生管理资源配置和重大疫情救治需求,保障全县居民群众的身体健康,2022年我院立项修建了医疗救治综合能力提升工程建设项目,该项目被列为全县2022年为民办实事重点项目之一,目前正在进行室内外装修,项目投入使用后,对提升提高我院乃至全县医疗救治综合能力有着十分重要的意义,可满足“平时”日常诊疗需求和“战时”重大疫情救治需求,使医院的服务功能更加完善,也为医院的高质量发展奠定了更加坚实的基础。医院先后荣获“全国示范中医医院”“全国卫生系统先进集体”“甘肃省职业道德建设先进集体”“全省支农先进党支部称号”“甘肃省卫生单位”“张掖市园林华单位”“全市创先争优先进基层党组织”“全市无偿献血先进集体”“全市巾帼文明示范岗”“全省健康促进医院”等荣誉称号。在新的历史起点上,医院将遵循“精诚仁和、传承创新”的医院院训,“中医为本、患者至上、发展专科、品牌立院”的医院宗旨,“坚持突出中医特色,狠抓专科建设,精中医、强西医,增强综合实力”的发展战略,始终坚持“以患者为中心”的服务理念,持续提升医疗服务水平,不断提高患者就医获得感和满意度,以高质量发展为牵引,以改革创新为动力,立足岗位、踔厉奋发、勇毅前行,努力打造高水平区域医疗服务高地,为建设健康民乐、增进人民群众健康福祉作出新的更大贡献!内斜视俗称“对眼儿”“斗鸡眼”,是指一眼或两眼的眼位向中间偏斜,临床上可分为先天性与后天性内斜视。,本病与遗传、外伤、全身性疾病、眼内直肌的张力增强、晶状体调节力异常、眼外肌发育不均衡等因素有关。,眼,手术治疗 常用的手术治疗方式有内直肌后移或肌肉减弱术、外直肌缩短术等。 其他治疗 1.治疗弱视。 2.光学治疗:配镜。 3.视功能训练。,其他类型斜视,无,双眼视功能检查、屈光检查、眼位和斜视角的测定、眼球运动检查、牵拉试验、隐斜的检查、调节力、调节性集合/调节(AC/A)的比值测定等。,。

李世虎 主治医师

擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。

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擅长:擅长高血压,冠心病及呼吸系统,消化系统,肾病的诊断和治疗。
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王涛 主治医师

高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗

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擅长:高血压、冠心病及各种心律失常诊断与治疗
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白龙超 主治医师

熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。

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接诊量 38
平均等待 -
擅长:熟练掌握泌尿、肝胆、胃肠、疝气、甲状腺、乳腺等泌尿生殖外科及普外科疾病的常规手术治疗,尤其擅长甲状腺肿瘤、乳腺癌等疾病的诊断及治疗。
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张小康 主治医师

擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!

好评 100%
接诊量 1777
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擅长:擅长各种内科疾病的诊治,尤其是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、慢阻肺、支气管哮喘、骨关节病、贫血、便秘、胃肠炎、失眠等常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验!
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赵国庆 主治医师

擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗

好评 100%
接诊量 570
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擅长:擅长中医内科常见疾病的诊疗。头痛,头晕,脑梗死,脑出血,冠心病,糖尿病等疾病的诊疗
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谭霞 主治医师

待补充

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接诊量 32
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擅长:待补充
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张佩玉 主治医师

全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:全科,呼吸内科,消化科及心内科常见疾病的诊治,擅长慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,肺部感染,肺源性心脏病,肺结核,胸腔积液,肺部占位性病变,冠心病,心力衰竭,慢性胃炎,胃溃疡,及慢性肾炎,肾病综合征等疾病的诊断与治疗。
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韩愈德 住院医师

擅长慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 7
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擅长:擅长慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统常见病的诊断与治疗。
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边睿 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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左苗苗 主治医师

擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 -
擅长:擅长针灸与中药结合治疗颈肩腰腿痛、风湿性疾患、妇科月经不调、围绝经期综合征、痤疮、失眠、顽固性咳嗽、头痛、脾胃疾患等。
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患友问诊

患者主诉每次照相都有复视情况,右眼总是没睁开,伴随着面部不对称、嘴歪、鼻子高低不平、走路时头歪等症状。医生初步判断可能存在斜视和面部不对称的问题。
眼睛内斜是一种常见的眼科疾病,主要表现为视力模糊、头痛等不适症状。这种疾病可能会影响日常生活和工作,需要及时治疗。
交替性斜视是一种常见的儿童眼科疾病,患者的双眼视线无法同时指向同一方向,导致视力模糊、眼睛疲劳等症状。根据病情的不同,治疗方法也会有所不同。
患者1岁多的孩子被怀疑有内斜视,医生通过图文问诊初步判断孩子的症状并非内斜视,而是由于内眦赘皮导致的视觉效果。
患者长时间使用电子产品后出现内斜视和眼睛三角形等视觉问题,可能是由于过度使用电子产品引起的视力问题。
患者主诉眼距变宽,医生询问是否存在外斜,患者否认。医生解释体重变化和面部肥胖可能是导致眼距变宽的原因。
患者咨询了宝宝的眼部情况,描述宝宝的眼睛正视时左眼向内,右眼靠中间,怀疑是否为内斜视,并询问是否与缺钙有关。
宝宝偏头问题可能由多种原因引起,包括斜颈、斜视或睡眠习惯等。在本次在线咨询中,医生建议排除斜视和视力问题,并使用头部矫正器进行调节。同时,家长需要注意宝宝的睡眠习惯,避免不良习惯的形成。
本次医患对话主要围绕内斜视的诊断与治疗展开,涉及到阿托品散瞳、配镜、弱视训练等多个方面。
患者咨询内斜视的可能性,并询问如何保护眼睛和改善单眼皮问题。

科普文章

儿童外斜视手术为何成了内斜视?

6个月的宝宝发烧后有斗眼,斗眼就是叫斗鸡眼,实际上是一个内斜视。所以要明确这个内斜视是真的内斜还是假的内斜。孩子发烧前是不是真的没有,这个要特别注意的。一个是发烧前后是不是真正的变化了,如果发烧后才出现的这种内斜视,一定要考虑发烧有没有影响到神经系统。眼球是运动的,这个运动是靠肌肉的。如果出现内斜,内收肌的这种几率会增加,是患者的一些神经去支配的,内直肌是动眼神经去支配的。这种发烧有没有影响到动眼神经的功能,这也是要注意的。如果真正明确是这个问题,一定要带孩子来医院再看一看,判断一下是不是真正的有内斜,是不是发烧引起了动眼神经的一些麻痹或者功能损伤。如果是的话,可能要进行干预的治疗,包括一些药物都有可能会用到。

#内斜视
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对眼的几种情况#内斜视

#内斜视
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什么是斗鸡眼#医学科普

 

从斜视的分类上来讲,婴幼儿内斜视是作为单独的一类斜视而被列出,之所以把他作为一个单独类型的斜视提出来,实在是因为这种类型的斜视有太多的特点和危害值得我们去注意。

首先呢,婴幼儿内斜视发生时间特别早,是在宝宝生后半年以内就发生了。我们知道这个时期的是视觉发育最敏感的时期,如果在这个时间内发生了斜视,尤其是总是一只眼睛斜视,那么视力的发育将受到很大的阻碍,会导致严重的斜视性弱视。同时双眼视功能的发育,比如我们大家最熟悉的立体视也根本就不会建立了。

第二个特殊性呢就是婴幼儿内斜视不仅仅表现为水平方向的内斜视,还通常合并有垂直方向的斜视。并且在眼球运动方面也有异常的表现。如果术前检查不充分,没有发现这些异常,仅仅是手术矫正了内斜视,那么远期效果也不好。

第三个特殊性呢就是婴幼儿内斜视发生的早,就需要尽早进行手术治疗。那么究竟早到什么时候,一般来说大约在宝宝 2 岁左右,基本能配合检查了,就应尽早手术了。

#内斜视#先天性内斜视
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不少家长会孩子有“对眼”的现象,也就是我们常说的内斜视,内斜视的种类繁多,一般 6 个月以内的小孩都会存在婴幼儿微小内斜视,斜视度数一般不大,而且斜视度数不稳定,有时候呈间歇性,大多数发生在出生后的 2 个月,而这些孩子大约有 30%在出生后 6 个月的时候眼位自行正位,因此,这一类的孩子需观察至 6-9 个月,如果斜视仍然未能自愈,就需要考虑医疗干预手段了。

先天性内斜视一般发生在孩子出生后 6 个月之内,大于 50%的孩子往往同时合并有弱视,而病因有很多,一般不能通过单纯的佩戴眼镜或其他物理手段治疗,这些孩子往往只能通过手术才能治愈。

部分孩子如果有高度远视,双眼会导致大量调节,大量调节引起过度集合,从而出现内斜视,发病年龄在 2 个月-1 岁,1 岁-3 岁也会发生,这一类孩子应该尽早佩戴眼镜,欠矫或不规范戴镜会对孩子的视力造成不可逆的伤害。若果存在单眼弱视,不单需要戴镜,还需遮盖健眼治疗,治疗时间越早,疗效越好。

以上所说的都属于真性内斜视。

内眦赘皮(假性内斜视)是遮盖内眦部垂直的半月状皮肤皱褶,是比较常见的先天异常,3-6 个月大的幼儿中常见,有些民族,出生前就已经消失,而有些人则终生存在。由于皮肤皱褶可遮蔽内眦部和泪阜,家长常反映“两个黑眼珠往内聚”,这就需要和上面所说的内斜视仔细甄别,只能通过医生的详细检查才能判断“内斜视”的真与假。

如果家长怀疑孩子有对眼,应该怎么做呢?

  • 观察内斜视的程度,内斜严重尽早就医。
  • 观察斜视的频率,频率增高尽早就医。
  • 在孩子出生后 6 个月后前往眼科,进行详细检查眼部的检查,以排除真性斜视的存在。

胖的人比较容易出现痰湿阳虚

肺结节临床诊治的关键在于判别性质、规范管理、适时干预。《“健康中国2030”规划纲要》强调了疾病的“早诊断、早治疗”,并且肯定了中医药的价值。中西医结合诊疗模式是中国独有的诊疗方式, 中医、西医优势互补,可提高临床诊疗效果。中医在一些疾病病变早期干预的“治未病”“整体观念”“以人为本”等思想,与肺结节的适时干预理念正相契合。随着电子计算机断层扫描(CT)的应用普及和日益增多,我国肺结节检出率呈现明显的上升趋势。
 
中医病因的病机认识 
肺结节临床多无症状,对于存在临床症状的类型,可属中医“咳嗽”“喘病”等范畴。其中医病因分为内外两端,内因由情志内伤、饮食失宜、劳逸失度及先天禀赋不足所致;外因主要与感受烟毒雾霾、 六淫邪气、电离辐射等有关。
肺结节发病与气、湿、热、痰、瘀、毒等病理产物 产生及其相互搏结有关。病位主要在肺,与肝、脾、 肾相关。以本虚标实居多。
 
中医辨治方法

 肺结节是一个较为特殊的病种,许多肺结节患 者临床无明显症状,甚至无证可辨。也有部分患者伴有一些躯体或心理不适,包括咳嗽、咳痰、焦虑、失眠等症状。对于肺结节的辨治应该在全程管理的基础上,通过辨病、辨证、辨体,“三辨”相结合进行施治。

辨病 

临床上许多肺结节患者就诊时仅有影像学异常并无临床症状体征,对于这类患者,无证可辨,需要从“病”论治。“微观辨证”是辨治肺结节重要方法,也是肺结节辨“病”治疗关键。 肺结节是动态变化的病变,腺癌是恶性肺结节最常见的病理类型,目前公认的肺腺癌发展历程(AAH-AIS-MIA-IAC)及其典型临床影像学表现趋势变化(NS-PS-SN)也对应着结节恶性程度的逐渐升高,结合影像病理学、中医取象比类思维,相应的其病理因素表现出从痰湿向血瘀的过渡。若见高密度实性成分增加,提示恶性风险增加。结节增大,提示气机阻滞愈深,湿、痰、瘀、 邪留存结聚愈多、病程愈久。临床研究表明辨病治疗可对亚实性结节人群的口干舌燥、自汗盗汗、食 欲不振、五心烦热、咯痰、及社会/家庭状态功能改善。

 

辨证 

参考《中医诊断学》、《中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语:证候部分》、《方剂学》、《中医内科学》结合相关文献及临床经 验制订如下证候分型、辨证标准及治法方药。气郁伤肺证、寒痰阻肺证、痰热蕴(壅)肺证、痰瘀毒结证、肺阴虚证、肺脾气虚证等。

 辨体 

肺结节虽然生长在局部,但从一开始 就是一个“全身性疾病”。临床上无明显症状表现 时可应用中医体质理论对患者形态结构、生理功 能、心理状态等方面特质进行评估以辨明体质指导治疗,体质辨识可参照中华中医药学会于 2009年制定的《中医体质分类判定表》,将患者体质划分为平和质、气郁质、气虚质、痰湿质、湿热质、阳 虚质、阴虚质、血瘀质、特禀质,可据此用药、情志调摄、饮食起居、运动导引等改善体质。

 

中医调护 

饮食养生 

肺结节患者在饮食上需注意少食肥甘之品,脾胃虚弱者难以运化,从而生痰生湿,不利于肺结节的消散。平素可饮服玫瑰花、陈皮等代 茶饮调理气机,服用山药、白扁豆、黄芪等药食同源之品健运脾胃。       情志调摄 

日常生活中注意情志的调摄,忌情志过极,宜培养爱好,修身养性,调畅情志。

起居环境 居住室内应保持空气良好,及时 通风换气;室外活动应避开雾霾等空气污染天气。 

导引运动 

注重规律、适量体育活动,可习练八段锦、五禽戏等传统功法强身健体,借助导引使全身气机通畅。

 

参考文献:中国中西医结合学会肿瘤专业委员会,北京中医药学会肿瘤专业委员会 肺结节全程管理共识专家组.[J]. 中国实验方剂学杂志,2024,30(1):149-159

预防复发的几件事

 

 

 

 

 

老师您好:

患者在图文问诊过程中,有患者希望能给医生打个电话快速语音沟通完病情并且愿意为电话沟通付费,为满足患者需求,平台推出诊中电话服务,支持患者在图文问诊中购买付费电话沟通。并将于8月9日为您开通诊中电话服务,提高您与患者的沟通效率,增加额外收入;服务默认定价为10元/5分钟,您可在图文设置中自主调整。

 

1、诊中电话有什么好处

缩短问诊时间:1次5分钟无需长时间多次回复患者问题,短时间高效与患者沟通

获得额外收入:诊中电话服务属于图文问诊的增值服务,用户需要额外付费,增加您的问诊收入

 

2、诊中电话怎么使用

患者下单后会在医患沟通页看到【诊中电话申请】卡片,您可在方便的时间点击【拨打电话】发起电话沟通,您可在患者下单至图文订单结束后1小时内发起,若您不方便发起可选择取消拨打给患者退单。

 

3、我不想开通怎么办

如您不希望开通诊中电话服务,可在8月8日24:00前通过以下链接进行反馈。如无反馈,平台将于8月9日为您开通电话问诊服务。后续您可在图文问诊设置中对诊中电话进行关闭或调价,平台建议价格为电话问诊的1/3。

拒绝开通反馈链接:https://wj-dongjian.jd.com/q/66ac377964a230004fc686fc?hideyl=1&ad_od=0

 

京东健康互联网医院

2024年8月2日

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