民乐县中医院脑动脉供血不足专家

简介：

民乐县中医院成立于1981年6月，是一所集医疗、预防、保健、急救、教学、科研为一体的综合性“二级甲等”中医医院，先后被命名为“全国示范中医医院”和“全国卫生系统先进集体”，医院总占地面积100亩，总建筑面积4万平方米，编制床位499张，年门急诊19.6万人次，年住院1.68万人次，年手术1800余例，承担着全县及周边40万人民的医疗救治任务。是“中国卒中中心”联盟成员单位、甘肃省“卒中防治中心”、甘肃省Ⅲ级“创伤中心”、中国胸痛中心认证单位、国家呼吸与危重症医学科规范化建设二级达标单位。现有职工423人，其中甘肃省基层名中医3人，张掖市专业技术拔尖人才3人，张掖市名中医1名，民乐县名医3人，正高职称3人，副高职称38人，中级职称73人。医院设有急诊科、内一科（脾胃病、肺病、肾病）、内二科（心病）、内三科（内分泌、风湿病）、内四科（脑病、康复）、内五科（老年病）、外一科（骨伤、创伤）、外二科（胸外、肛肠、肿瘤）、外三科（脑病、肾病）、妇产科、儿科、针灸科、推拿科、口腔科、皮肤科、治未病科、五官科（眼科、耳鼻咽喉科）、乳腺科、麻醉科、血透室、注射室等临床科室，药剂科、检验科、放射科（核磁室、CT室、DR室）、输血科、手术室、彩超室、消毒供应室、心电图室、脑电图室、胃镜室、体检中心等医技科室，办公室、医务科、院感科、科教科、质控科、护理部、门诊部、财务科、总务科、公共卫生科、病案室、基层指导科等职能科室。我院是甘肃中医药大学、河西学院医学院教学医院，与兰大一院、兰大二院、联勤保障部九四〇医院、省人民医院、省肿瘤医院建立协作医院关系，是“甘肃·人民医院优势学科医联体”“省中医院医疗联盟”成员单位。医院设备配备齐全，拥有德国西门子64排128层高速螺旋CT、新一代1.5T超导核磁、1000mA数字减影血管造影X线机（DSA）、10人高压氧舱、西门子DR、西门子数字胃肠机、飞利浦CVX心脏彩超、西门子S2000四维彩超、飞利浦IU22四维彩超、西门子双排螺旋CT、德国STORZ腹腔镜、爱克发CR、血液透析机、C型臂、全自动日立PAM生化免疫流水线等大型设备80多台件，并配有层流手术室五间（其中十万级二间、万级二间和百级一间）。近年来，医院成功开展了冠状动脉造影、冠状动脉支架植入、室上性心动过速射频消融、先心病介入封堵、肝癌肝动脉栓塞、子宫肌瘤动脉栓塞、左锁骨下动脉支架植入、夹层动脉瘤腔内隔绝、房颤射频消融等手术，填补了我县在此领域的空白，使我县的介入治疗再上一个新台阶。在国家卫健委先心病介入质控中心公布的2018年中国大陆先心病介入治疗数据中我院位列全国县级医院第二。新开展心脏单腔及双腔起搏器植入、无痛支气管镜、急性脑卒中超早期溶栓治疗、肌骨超声、胃肠镜下的治疗、ERCP技术、胃肠超声造影、脑血管介入、腹腔镜下甲状腺次全切除术、腔镜下胆总管切开取石一期缝合术等技术，多项技术填补了县域空白。为进一步提高我院应对突发公共卫生事件应急和医疗救治能力，满足公共卫生管理资源配置和重大疫情救治需求，保障全县居民群众的身体健康，2022年我院立项修建了医疗救治综合能力提升工程建设项目，该项目被列为全县2022年为民办实事重点项目之一，目前正在进行室内外装修，项目投入使用后，对提升提高我院乃至全县医疗救治综合能力有着十分重要的意义，可满足“平时”日常诊疗需求和“战时”重大疫情救治需求，使医院的服务功能更加完善，也为医院的高质量发展奠定了更加坚实的基础。医院先后荣获“全国示范中医医院”“全国卫生系统先进集体”“甘肃省职业道德建设先进集体”“全省支农先进党支部称号”“甘肃省卫生单位”“张掖市园林华单位”“全市创先争优先进基层党组织”“全市无偿献血先进集体”“全市巾帼文明示范岗”“全省健康促进医院”等荣誉称号。在新的历史起点上，医院将遵循“精诚仁和、传承创新”的医院院训，“中医为本、患者至上、发展专科、品牌立院”的医院宗旨，“坚持突出中医特色，狠抓专科建设，精中医、强西医，增强综合实力”的发展战略，始终坚持“以患者为中心”的服务理念，持续提升医疗服务水平，不断提高患者就医获得感和满意度，以高质量发展为牵引，以改革创新为动力，立足岗位、踔厉奋发、勇毅前行，努力打造高水平区域医疗服务高地，为建设健康民乐、增进人民群众健康福祉作出新的更大贡献！脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。，1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。，脑，1.去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗如颈动脉有严重狭窄（超过70%）,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。，1.局灶性运动性癫痫应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。，无，可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。，。