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重庆市铜梁区人民医院上睑下垂术后观察专家

简介:

重庆市铜梁区人民医院始建于1942年,于2015年12月30日整体搬迁至铜梁区东城街道中兴东路528号,现占地103.7亩,总建筑面积约15.2万平方米,包括门诊大楼、住院大楼、培训综合楼、行政楼等,项目总投资7亿元;编制床位1030张(实际开放床位1500张),设停车位700余个,达到国家三级甲等综合医院基础设施标准。同老医院相比,现在医院除环境设施实现由上世纪八九十年代的落后水平向新世纪划时代“高、大、上”的转变外,还安装了电子排队管理系统,并在各楼层设有集自助挂号、缴费、查询、打印报告于一体的挂号查询终端机共53台,设挂号收费窗口15个(门诊每层楼均设有窗口),极大地方便病员就医。宽敞明亮的候诊大厅和病房彻底告别老医院拥挤不堪“脏、乱、差”的印象。为了实现在新医院新的发展平台上更好地为人民群众服务,医院提前储备专业技术人才,现有职工1152人(其中正高级职称22人、副高级职称90人、中级职称203人、研究生56人)。拆并设置了急救重症部、肿瘤科、肾脏内分泌科、睡眠临床心理科等新的临床科室,现设有临床、医技、职能科室共54个。新的人民医院还建设有2.4万平米科研教学大楼,设置有学术报告厅、内外妇儿科教研室、学生实训室、图书室、电子阅览室、教室等,可容纳500余学生住宿,为我院开展教学科研、全科医师规范化培训、住院医师规范化培训打下了坚实的基础。新人民医院的硬件配置和综合技术水平已领先铜梁及周边地区,跨入重庆医疗机构前列,现有的部分大型诊疗设备可以与西南医院、重庆医科大学附属医院等比肩,达到国内先进水平。下一步,医院将完成为国家三级甲等综合医院创建,大力拓展腔镜技术项目及介入治疗,建设“区域影像中心”和渝西地区规模最大的急救-重症部,扩大康复理疗业务,开展肿瘤放射治疗,发展新技术、新项目,努力为患者提供更好的医疗服务。重庆市铜梁区人民医院秉承“为生命护航、让群众满意”的服务宗旨、奉行“厚德、求精、严谨、创新”的院训,以雄厚的技术力量,先进的医疗设备,精湛的诊疗技术,科学的管理水平,一步一步朝着“创建三级甲等医院”的目标迈进,并竭诚为广大人民群众提供优质满意的医疗服务。。

陈虹宇 主治医师

擅长小儿内科常见病及多发病的诊治,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、小儿咳嗽、鼻炎、扁桃体炎、发热惊厥、小儿腹泻、胃肠炎、泌尿道感染、小儿荨麻疹、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、川崎病等。涉及发热、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹痛、腹泻、尿痛、出疹等症状。

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:擅长小儿内科常见病及多发病的诊治,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、小儿咳嗽、鼻炎、扁桃体炎、发热惊厥、小儿腹泻、胃肠炎、泌尿道感染、小儿荨麻疹、传染性单核细胞增多症、过敏性紫癜、川崎病等。涉及发热、咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、腹痛、腹泻、尿痛、出疹等症状。
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龙霞 主治医师

•擅长脑血管病、认知障碍疾病、痴呆、眩晕、头痛、帕金森等神经科疾病诊治。

好评 100%
接诊量 75
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擅长:•擅长脑血管病、认知障碍疾病、痴呆、眩晕、头痛、帕金森等神经科疾病诊治。
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李云兰 主治医师

儿童呼吸,新生儿危重症,新生儿黄疸等

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接诊量 1
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擅长:儿童呼吸,新生儿危重症,新生儿黄疸等
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杨峰 主治医师

泌尿外科、男科常见疾病的诊治,包括前列腺增生、泌尿系统结石、男性勃起功能障碍、早泄、男性不育症、慢性前列腺炎等。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:泌尿外科、男科常见疾病的诊治,包括前列腺增生、泌尿系统结石、男性勃起功能障碍、早泄、男性不育症、慢性前列腺炎等。
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李勇 主治医师

呼吸科常见疾病

好评 -
接诊量 -
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擅长:呼吸科常见疾病
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唐晔 主治医师

擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等常见肿瘤的诊治

好评 100%
接诊量 148
平均等待 -
擅长:擅长肺癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌等常见肿瘤的诊治
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患友问诊

患者右眼沉重、视力模糊,疑似上睑下垂,寻求初步诊断和治疗建议。
65
2024-11-14 14:51:10
眼睛大小不一,怀疑是先天性大小眼。患者女性46岁
33
2024-11-14 14:51:10
右眼眼球凸出,视力比左眼好,担心影响上睑下垂手术效果。患者女性22岁
60
2024-11-14 14:51:10
一岁半儿童双眼不对称,闭合不全,想了解眼睑下垂手术的风险和恢复期,担心全麻对孩子的影响。
58
2024-11-14 14:51:10
患者孩子上睑下垂手术后佩戴绷带镜10天,左眼绷带镜脱落,询问处理方法及注意事项。患者女性5岁
58
2024-11-14 14:51:10
儿童眼科手术咨询,关于斜视和上睑下垂的手术问题。患者男性6岁
22
2024-11-14 14:51:10
我上眼皮下垂,想知道脚掌上反射区的位置和中医治疗的可能性,希望得到专业的眼科医生的建议。
46
2024-11-14 14:51:10
我两只眼睛大小不一,怀疑是上睑下垂,想了解手术治疗的相关信息,包括费用、恢复时间和可能的并发症。患者信息:无特殊情况。
61
2024-11-14 14:51:10
我想了解上眼睑下垂手术的相关信息,包括手术费用、恢复时间和注意事项,希望得到专业的解答。患者信息:无明显病史,自我感觉上眼睑下垂影响日常生活和外观。
57
2024-11-14 14:51:10
我想了解下垂手术的相关信息,包括手术费用、手术前后的注意事项以及手术效果的维持时间等,患者信息:无特殊情况。
29
2024-11-14 14:51:10

科普文章

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂手术历经 200 多年的技术发展,已经由常规眼整形手术进入微创时代。尤其近 10 年以来,随着材料学的巨大进步,上睑下垂的手术方式发生了质的飞跃。原本需要住院治疗,术后需长时间护理的复杂过程被门诊日间手术取代,微创技术让患者术后无需拆线。更因为术后眼睑保持了原生态的功能,术眼显得更自然流畅。新手术更加适合患有重度上睑下垂的低龄儿童。

1. 手术特点:

我们儿童上睑下垂额肌悬吊手术采用了美国高分子悬吊材料或硅胶,与传统额肌瓣悬吊术相比,显微隧道技术(TCP )的手术方案具有“微损伤+可调节”的双重优势,对儿童尚未发育的眼睑组织(皮肤,筋膜,肌肉,脂肪等)做到了最小化侵扰,术后眼睑弧度自然流畅,外观形态稳定可靠,眼睑活动度明显优于其他传统额肌悬吊上睑下垂手术。

2. 手术目的:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术。首先,要重点保护宝宝双眼视功能正常发育,避免因眼睑遮挡,造成习惯性歪头等情况,导致出现斜视、弱视等视功能发育异常的情况,保护颈椎正常生理弯曲。

第二,避免宝宝心理发育过程中出现自闭、自卑等问题。据研究 2 岁后的儿童开始逐渐具有“美丑”的社会化观念,开始在意外界对自身缺陷的评价。通过及时修复眼睑外观,使宝宝顺利融入常态化的社会环境中,同时也极大缓解了家长的焦虑。

第三,通过眼睑外观修复,使宝宝双眼睑周围骨骼睑筋膜系统对等发育。

3. 术后效果:

儿童上睑下垂手术不同于成年人整形手术,儿童术后外观追求自然如“初眼”,不被外人觉察,使宝宝身心健康成长不受外界的干扰。根据中国儿童眼睑发育特点,上睑下垂术后眼睛以“小内双”为多见,同时也会根据宝宝眼眶骨发育的类型,个性化地确定眼睑弧度及高度。一般情况下我们不建议儿童做“欧式眼、网红眼”,术后“假、大、宽”的双眼皮会增加眼睑的创伤,同时外观非常不自然。

对于重度上睑下垂额肌悬吊类手术,术后早期会有眼睑闭合不全、下视露白、瞬目动作减少的问题,随着时间推移,以上情况会逐渐改善,但也有少部分患者以上问题会长期存在。

4. 术后护理:

我们常说“三分手术,七分护理”,上睑下垂术后护理很关键。高效的术后护理是远期稳定效果的保障。

儿童先天性上睑下垂多属于肌源性疾病,术前眼睑抬举无力,术后由于眼睑被材料提拉,瞬目动作减少,睡觉时眼睑闭合不全,容易引起角膜干燥,所以术后早期需要采用“点药+封眼”的家庭护理方式,来保护角膜的健康。

按要求点药并配戴湿房眼镜可以对角膜起到双重保护。

宝宝睡觉前(只要睡觉,无论时间长短),轻拉术眼颞侧下睑皮肤,暴露睑结膜,将“绿豆”大小的眼药膏涂于术眼结膜囊处,然后轻压下睑皮肤,使药膏弥散,利于吸收,用封眼胶布从脸颊的苹果肌附近粘贴紧后,向内上方提拉胶带,固定于眉上额头中部皮肤,观察眼睑是否全部闭合。过松或者过紧都需要及时调整胶带张力。如果宝宝非常不配合,晚间就要辛苦家长每 2 个小时左右起床观察宝宝眼睛,必要时每 2 小时涂一次眼药膏。

5. 可能并发症:

排斥反应为该手术可能并发症,发生的时间一般在术后 7 天内,症状表现为术眼眼睑持续肿胀疼痛,甚至出现伤口破溃。如果出现类似排斥反应,请及时和美和眼科工作人员联系,医生会根据宝宝的情况初步判断是正常术后反应还是排斥发生,如为排斥反应,即做相关治疗。排斥反应的发生率 0.2%-0.3%,属极小概率并发症,大家不必过分担心。发生了排斥反应往往需取出材料后再采用其他手术方案。(建议参加无忧计划,确保一旦出现该并发症,后续治疗费用由该计划全额保障,患者不再支付新的费用。)

6. 术前术后须知:

① 围手术期用药请参考“术前术后用药须知”。

② 手术流程:

手术当天,宝宝按计划时间由护士进行测体温、换术衣、静脉留置针等术前准备——进入观察室等候手术——麻醉医生、护士与家长两次核实确认各项信息后,引导宝宝进入手术室手术——术后宝宝先安排在手术室内的监护室复苏(监测宝宝生命体征,更安全)——待宝宝状态良好后,转送到手术外观察室,家属陪护时尽量不打扰宝宝休息,保持安静——若宝宝睡醒半小时后无哭闹、无恶心呕吐,可以在护理人员指导下进少许水或流食——宝宝出手术室 2-3 小时后,观察状态良好,在医生确认下既可安全离院回家(回酒店)--下午六点后会有医务人员上门探视宝宝术后情况(指定宾馆),协助解决术后护理等问题。如果不方便术后探视的宝宝,术后可在诊所观察 3 小时后在离开。术后复查常规需要复查 2 天,但对于特殊情况的宝宝可能会延长。

③ 术后早期宝宝会因为麻醉恢复以及术眼包扎出现哭闹等情况,这是正常的反应,家长要积极乐观的安抚鼓励孩子。 随着宝宝逐渐适应术后环境,哭闹的情况会快速改善。每个宝宝的术后反应都不同,安静或哭闹,都是正常现象。

④ 术后护理很重要。宝宝睡觉前家长在给宝宝涂封眼药膏时,不要把眼睫毛压进眼睛里,每天清晨去掉封眼胶布后要检查睫毛是否有倒伏的情况,如有请用棉签沾生理盐水后把睫毛轻柔的刷出来,否则眼球转动时角膜会被睫毛擦伤,甚至出现角膜炎症。如果出现倒睫影响角膜健康,一定要来医院处理。

⑤ 宝宝下睑倒睫行倒睫切开矫正术者(需要缝合、术后需拆线),术后七天需拆除下睑皮肤缝线,如宝宝不能够配合表麻下拆线,则需全麻下拆线。

#先天性上睑下垂#上睑下垂术后观察#上睑松垂
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上睑下垂是什么?

儿童上睑下垂通常被称作“大小眼”,正常情况下,每个孩子双眼眼睑的高度是一致的。上睑下垂的孩子出生以后,家长会发现孩子睁不开眼,很多家长以为孩子眼睛能在1~2个月以后睁开,可是1~2个月过去,孩子眼睛还是没有睁开。

 

上睑下垂的病因分几种?

1.遗传

一般遗传的孩子大概占到百分之三十五左右。

2.儿童外伤之后或患有一些中枢系统的疾病

这种病因的孩子占到百分之二左右。

3.不明原因的上睑下垂

找不到病因的孩子占到百分之六十三。

 

 

儿童上睑下垂的主要病因是什么?

 

我们做了一个问卷调查,发现很多孩子是有遗传因素的,他们的爸爸有上睑下垂或者妈妈有上睑下垂;还有一部分孩子,他们是没有遗传因素的,我们叫做基因突变。

因此就是说,如果家里的爸爸妈妈们或者是爷爷奶奶们其中有一方患上睑下垂,那么准备生宝宝的家长们一定要提高警惕,因为这种先天性上睑下垂的遗传因素可能会遗传给孩子。

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